男子誤吞魚刺差點要命 內鏡、超聲聯(lián)合“探雷”精準取出
魚刺卡喉在生活中很常見,人們往往忽視了它的危害。王先生在吃魚時不小心吞下魚刺,以為吃幾口米飯就能解決,結果幾天后感到咽喉和頸部疼痛不適,病情不斷惡化甚至引發(fā)膿腫。隨著時間過去,魚刺越來越難以拔出。幸好,經過廣東省第二人民醫(yī)院(以下簡稱“省二醫(yī)”)耳鼻咽喉頭頸外科和超聲科通力合作,在內鏡和超聲引導下精確開展手術,成功取出那根在王先生體內“潛伏”了半個月的魚刺。
跟魚刺“捉迷藏”,在當地醫(yī)院多次就診未果
近日,王先生吃魚肉的時候,不小心吞下了一根魚刺。自喻為“吃魚老手”的王先生一開始不以為意,大口吞下幾口米飯,繼續(xù)吃魚。然而幾天后,他感到咽喉和頸部疼痛不已,這才意識到事情的嚴重性。
一周后,他前往當地醫(yī)院進行檢查,通過喉鏡探查并未發(fā)現異物。于是,他選擇口服止痛藥緩解不適,并懷疑是前段時間吞下的魚刺導致。三天后,他再次前往醫(yī)院進行頸部CT檢查,結果顯示咽后壁出現了異常高密度影像,表明那根魚刺已經深入他的喉嚨,并在局部引發(fā)膿腫。
得知這個結果,王先生倍感焦慮,在朋友的推薦下,他找到了省二醫(yī)耳鼻咽喉頭頸外科負責人、主任醫(yī)師鄧澤義。
內鏡和超聲雙重“探雷”,成功取出“深藏不露”的魚刺
經過詳細檢查,鄧澤義發(fā)現王先生的咽后壁局部有隆起,但是表層的黏膜已經愈合,難以確定魚刺的具體位置。
為了避免患者癥狀進一步惡化,鄧澤義決定為他實施咽后壁膿腫切開引流術。然而,在手術過程中,鄧澤義未能直接找到那根“深藏不露”的魚刺,為了確保手術的安全和準確性,便決定在炎癥消退后再進行一次手術。
考慮到魚刺的位置特殊,且周圍有重要的解剖結構,鄧澤義決定采用一種更為精密的方法來定位魚刺。
在第二次手術中,他聯(lián)合超聲科負責人、主任醫(yī)師馬力,利用腔內超聲作為“探雷儀”,精確指導手術器械接近魚刺的位置。在內鏡和超聲的雙重引導下,手術團隊終于成功地取出在王先生體內“潛伏”了半個月的魚刺,長度大約1.5cm。
術后,王先生對鄧澤義和馬力主任醫(yī)師團隊表示由衷感謝?!耙院笤诔贼~的時候,我一定會更加小心,避免類似的事故再次發(fā)生?!彼f。
小魚刺有大隱患,這些知識你需要知道
1、預防為主:在食用多刺魚類時,應保持警覺,采取適當的進食技巧,如細嚼慢咽,并在必要時使用筷子或鑷子小心剔除魚刺。增強個人衛(wèi)生意識,確保手部清潔,避免在進食過程中因手部污染增加感染風險。
2、應急處理:掌握基本的急救知識,如在魚刺卡喉時的初步自救方法,包括輕微咳嗽等嘗試性措施。認識到何時停止自我處理,并及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,避免延誤治療時機。
3、及時就醫(yī):在自我處理無效或癥狀加重的情況下,應迅速前往醫(yī)療機構,以免造成更嚴重的呼吸道損傷或并發(fā)癥。遵循醫(yī)生的專業(yè)建議,包括必要的檢查和治療,確保徹底解決問題。
鄧澤義提醒:魚刺若長時間滯留咽喉內,其潛在的健康危害不容忽視。因為咽后壁與頸部深部的疏松組織緊密相連,魚刺一旦刺入并導致感染,極易沿疏松組織迅速擴散,進而形成頸部深部的巨大膿腫。這些膿腫不僅會帶來難以忍受的疼痛和吞咽困難,更為嚴重的是,它們有可能壓迫氣管,引發(fā)窒息危機。
此外,膿腫還可能侵蝕頸部重要的血管。頸部大血管承載著人體關鍵的血液循環(huán),若被膿腫侵蝕破裂,將導致急性大出血,危及生命。因此,魚刺卡喉,一定要給予重視,切勿嘗試吞咽食物、喝醋等土方法,而是應該盡快前往正規(guī)醫(yī)院就診。

(CT檢查影像:魚刺的位置)

(鄧澤義主任醫(yī)師團隊手術中)

鄧澤義醫(yī)師主任(右)和超聲科主任醫(yī)師馬力(左)在腔內超聲下尋找魚刺

(腔內超聲下的魚刺)

(術后取出1.5cm魚刺)

(患者給手術團隊送上錦旗)
(責任編輯:家醫(yī)在線 通訊員:黃怡辛,馬含宇)
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