“我們病房曾經(jīng)碰到一個老人家，痛得不想活了，帶狀皰疹的疼痛是非常劇烈的，有時候疼痛的時間也會比較長?！?廣東省人民醫(yī)院、廣東省老年醫(yī)學(xué)研究所綜合二區(qū)行政主任、心血管內(nèi)科主任醫(yī)師張麗在4月21日的“關(guān)注慢病人群疊加風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)防融合共促老齡健康”媒體溝通會上介紹帶狀皰疹給患者帶來的影響。

痛如刀割，中老年人群不可忽視“腰纏龍”

“帶狀皰疹病毒感染后主要侵犯皮膚神經(jīng)，典型癥狀主要是皮疹水皰和疼痛，這種痛是一種神經(jīng)痛，一般都是沿著神經(jīng)節(jié)，多發(fā)在單側(cè)皮膚?！?span style="text-indent: 2em;">張麗介紹，患者前驅(qū)癥狀主要表現(xiàn)為疼痛，持續(xù)時間可能是幾天，也有可能一至兩周，痛完以后就開始出現(xiàn)水皰，水皰分布一般是在身體單側(cè)，大部分分布在三叉神經(jīng)、顱神經(jīng)、肋間神經(jīng)，尤其集中在腹腰部。7-10天后水皰結(jié)痂，并于2-4周內(nèi)消退。帶狀皰疹皮疹出現(xiàn)后超過90天的疼痛被稱為帶狀皰疹后神經(jīng)痛， 30%-50%帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者疼痛時間超過1年，甚至有持續(xù)10年的疼痛。“這種疼痛像刀割一樣、撕裂一樣、電擊一樣，會造成患者的焦慮不安，嚴(yán)重影響患者日常生活和心理狀態(tài)?！?/span>

廣東省人民醫(yī)院、廣東省老年醫(yī)學(xué)研究所綜合二區(qū)行政主任、心血管內(nèi)科主任醫(yī)師張麗

帶狀皰疹（俗稱：纏腰龍、蛇纏腰、生蛇等）是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病。大約1/3的人在一生中會患帶狀皰疹。張麗表示：“50歲及以上中老年群體、慢性?。ㄈ缣悄虿?、慢性腎臟疾病、慢性阻塞性肺疾病等）人群、自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡）患者及免疫功能低下人群是其主要高風(fēng)險(xiǎn)人群。例如，慢性病患者如糖尿病、慢性腎臟疾病、慢性阻塞性肺疾病等罹患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)增加24-41%。一旦罹患帶狀皰疹，疼痛如影隨形。糖尿病患者罹患帶狀皰疹后，不僅痛感更強(qiáng)，還會導(dǎo)致血糖控制更加困難?！?/p>

重視老年人“免疫衰老”，關(guān)注疫苗價值，積極預(yù)防是關(guān)鍵

免疫系統(tǒng)在保護(hù)人體免受外界疾病侵襲時發(fā)揮了重要的防衛(wèi)作用。隨著年齡增長，老年人免疫功能發(fā)生變化容易出現(xiàn)免疫衰老，免疫衰老是老年人易患感染性疾病的重要因素之一。其中，中老年人，患有高血壓、糖尿病、慢阻肺等基礎(chǔ)疾病患者，吸煙人群是需要重點(diǎn)關(guān)注免疫力問題的幾大主要人群。

暨南大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)院院長陳國兵

暨南大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)院院長陳國兵表示：“老年人免疫系統(tǒng)老化會伴隨慢性炎癥，容易罹患各種慢性病，并導(dǎo)致對外來病原體的清除能力大大下降，易發(fā)各種感染性疾病，或者易發(fā)展為重癥。通過接種疫苗能夠幫助誘導(dǎo)、補(bǔ)充和囤積免疫記憶細(xì)胞，幫助老年人在呼吸道等疾病高發(fā)期守護(hù)身體健康。通過疫苗接種可以幫助機(jī)體提前產(chǎn)生特異性抗體和致敏性淋巴細(xì)胞，從而保護(hù)受種者免受病原體的侵染，降低罹患疾病的風(fēng)險(xiǎn)。因此，接種疫苗對于廣大老年朋友而言，是一種較為重要、經(jīng)濟(jì)的預(yù)防疾病，保持健康的有效手段?！?/p>

當(dāng)好健康“守門人”，醫(yī)防融合多方在行動

廣州市白云區(qū)均禾街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任、副主任醫(yī)師朱永輝

能不能打，怎么打，有哪些注意事項(xiàng)，是老年人接種疫苗比較關(guān)心的3個主要問題。廣州市白云區(qū)均禾街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任、副主任醫(yī)師朱永輝表示：“首先，能不能打。隨著年齡的增長，老年人自身免疫力下降，接種疫苗可以幫助提高免疫力，減少疫苗所針對感染性疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。其次，怎么打。一方面，疫苗接種都要遵循一定的接種要求和接種方案，老年人首先要關(guān)注適合自己年齡的疫苗進(jìn)行接種。此外，要關(guān)注疫苗的保護(hù)效力。當(dāng)然，不同技術(shù)路線的疫苗，保護(hù)效力也有所不同。最后，接種疫苗有哪些注意事項(xiàng)。一般有3種情況需要特別注意，一是對疫苗成分過敏者，則不能接種該疫苗；二是如果患者處在慢性病的急性發(fā)作期或者正處于疾病的急性期，建議暫緩接種；三是對于患有免疫功能缺陷或是免疫抑制疾病患者，不能接種減毒活疫苗?？傮w而言，接種疫苗可以為老年人的健康保駕護(hù)航。接種疫苗時，建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，綜合考慮自身身體狀況，重點(diǎn)把握疫苗的適用年齡、保護(hù)效力、禁忌證（什么情況不能打）這三大‘關(guān)鍵詞’，選擇適合自己的疫苗?！?/p>

廣東省預(yù)防醫(yī)學(xué)會疾病控制首席專家鄭慧貞

廣東省預(yù)防醫(yī)學(xué)會疾病控制首席專家鄭慧貞表示：“老齡健康事業(yè)是一項(xiàng)長期而艱巨的任務(wù)，需要全社會攜手共進(jìn)，探索實(shí)現(xiàn)‘醫(yī)中有防’和‘防中有醫(yī)’的健康服務(wù)格局，要把預(yù)防擺在更加突出位置，實(shí)現(xiàn)健康關(guān)口前移，提供全方位全生命周期的健康服務(wù)?！?/p>

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