為慶祝第114個(gè)“三八”國(guó)際勞動(dòng)?jì)D女節(jié)，關(guān)愛(ài)女性，呵護(hù)健康，為廣大婦女及家庭提供生殖健康保障和關(guān)懷服務(wù)，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心聯(lián)合婦科、不育與性醫(yī)學(xué)科于3月7日至8日上午分別在中山三院天河院區(qū)和嶺南院區(qū)開(kāi)展義診活動(dòng)。

婦科高發(fā)病生殖道感染 不及時(shí)治療增加不孕癥風(fēng)險(xiǎn)

在義診現(xiàn)場(chǎng)，中山三院婦產(chǎn)科學(xué)科帶頭人李小毛教授接受媒體采訪(fǎng)表示，婦科門(mén)診常見(jiàn)病、多發(fā)病是生殖道感染，占婦科門(mén)診總量的1/3，例如，細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)陰道炎等，如不及時(shí)診治會(huì)增加不孕癥、宮外孕及慢性盆腔痛等疾病風(fēng)險(xiǎn)。

義診當(dāng)天，關(guān)于女性生育力保護(hù)、不孕癥等問(wèn)題成為咨詢(xún)的熱點(diǎn)。不孕癥，是指婚后未避孕、有正常性生活、同居1年而未曾妊娠者，分為原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕。原發(fā)性不孕是指未避孕從未妊娠者；繼發(fā)性不孕是指曾有過(guò)妊娠而后未避孕連續(xù)1年不孕者。根據(jù)中國(guó)人口協(xié)會(huì)、國(guó)家衛(wèi)健委聯(lián)名發(fā)布的《中國(guó)不孕不育現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告》顯示，中國(guó)的不孕不育率從20年前的2.5%3%攀升到12.5%-15%，累計(jì)人數(shù)超過(guò)6000萬(wàn)，給家庭及社會(huì)帶來(lái)了不良影響。

保護(hù)女性生育力 有專(zhuān)家建議適度有序放開(kāi)凍卵

中山三院生殖醫(yī)學(xué)中心主任歐建平指出，不孕不育率升高與近年來(lái)診斷技術(shù)水平提高、環(huán)境變遷、生育年齡的推后、工作壓力大等綜合因素有關(guān)。目前，甚至有部分地區(qū)不孕不育發(fā)病率已上升至約18%，且有上升的趨勢(shì)。

“女性生育力保存是生殖醫(yī)學(xué)很重要的一環(huán)，”歐建平教授介紹，在今年兩會(huì)上，全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)工程院院士喬杰提交了三份提案，其中一份是關(guān)于著力強(qiáng)化我國(guó)生育力保存保障體系，積極應(yīng)對(duì)人口生育嚴(yán)峻形勢(shì)。喬杰院士建議，第一階段，指定具有開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)“自用型”卵子庫(kù)，適度有序放開(kāi)未婚育齡女性自卵凍存限制。

歐建平教授表示，隨著近年來(lái)晚婚已經(jīng)成為普遍現(xiàn)象，單身的女性越來(lái)越多，她們?cè)谀贻p的時(shí)候打拼，把結(jié)婚、生孩子的計(jì)劃往后延，等到想結(jié)婚生孩子的時(shí)候已經(jīng)過(guò)了35歲，甚至40歲，此時(shí)，卵子質(zhì)量下降，妊娠的成功率大打折扣。如果能在30歲前，把卵子凍起來(lái)，將是保護(hù)女性生育力很重要手段之一。目前，我國(guó)生育力保存主要針對(duì)需要進(jìn)行放化療的腫瘤患者，因?yàn)榉呕熡锌赡苡绊懧炎泳拥馁|(zhì)量和數(shù)量。

不孕癥大多是男女雙方共同因素導(dǎo)致 專(zhuān)家呼吁男女同治

“從不孕癥的病因來(lái)看，男女雙方的因素幾乎相當(dāng)，女性略高一些，但男女雙方最好能一起檢查，找出不孕原因是治療不孕癥的關(guān)鍵，一起治療‘性?xún)r(jià)’比會(huì)更高。夫妻的生育問(wèn)題得當(dāng)做一個(gè)整體來(lái)看，男女同治，男科要看得足夠的細(xì)和深，婦科也一樣，然后再聯(lián)合?！敝猩饺翰挥c性醫(yī)學(xué)科主任張炎教授建議。

“我們遇到過(guò)一些夫妻，女方做了一兩年檢查都沒(méi)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，男方才愿意去查精液，結(jié)果發(fā)現(xiàn)男方是無(wú)精癥，所以，不孕不育需要男女雙方同步檢查、治療”，生殖醫(yī)學(xué)中心邢衛(wèi)杰副主任醫(yī)師表示。

在影響生育的眾多原因中，女性方面最常見(jiàn)的原因?yàn)榕怕颜系K和輸卵管因素。由于輸卵管阻塞、扭曲、和粘連導(dǎo)致不能正常地輸送配子和受精卵。女性不孕檢查包括卵巢儲(chǔ)備功能檢查、排卵監(jiān)測(cè)、輸卵管通暢試驗(yàn)、必要時(shí)通過(guò)婦科宮腔鏡檢查、腹腔鏡檢查等。

男性不育因素主要是生殖障礙與輸精障礙。按精液分析結(jié)果分類(lèi)可分為少精子癥、弱精子癥、無(wú)精子癥、免疫性不育等。檢查首選精液常規(guī)檢查，初診是男方一般需進(jìn)行2～3次精液檢查，以獲取基線(xiàn)數(shù)據(jù)。性功能障礙可通過(guò)性醫(yī)學(xué)專(zhuān)家的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)和治療。

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