人到中年的李先生經(jīng)營著一家醫(yī)療公司，從事著血液透析設備的生產(chǎn)。但李先生怎么也沒想到，自己這個腎臟健健康康的人，有朝一日會用上自己的生產(chǎn)的產(chǎn)品。據(jù)了解，因為愛吃，高脂高鹽的飲食習慣讓李先生體重上升超過40 kg，BMI達到37.5，血管竟抽出罕見的“牛奶血”。

發(fā)財、發(fā)家、發(fā)胖——大叔吃紅燒肉兩度吃出胰腺炎

回想起多年前的創(chuàng)業(yè)初期，李先生一次被朋友邀請到杭州品嘗東坡紅燒肉，許久不沾油水的李大叔難以抵擋美味誘惑，輕輕松松一斤紅燒肉下肚。然而，當晚腹部和雙下肢疼痛的癥狀襲來，甚至無法開車，到急診一查竟是“急性胰腺炎”。前前后后1個月的住院期間，又是胃管引流，又是禁食半月，讓李先生苦不堪言。

都說“吃一塹長一智”，但李先生偏偏抱著“人不會在同一個地方摔倒兩次”的想法，今年又在一次朋友聚會中“摔倒”了。僅僅吃了兩塊紅燒肉的他，再次因為暴發(fā)性胰腺炎住進了當?shù)蒯t(yī)院。他苦笑著說道：“本來想著這次有經(jīng)驗了，少吃一點沒事，結果又把自己吃進醫(yī)院了?！?/p>

從早年的艱苦創(chuàng)業(yè)，到如今的事業(yè)有成，李大叔經(jīng)歷了發(fā)家、發(fā)財，也難逃成功人士的發(fā)胖。這幾年來，不僅事業(yè)蹭蹭往上升，李大叔的體重也蹭蹭往上漲，由年輕時候的60kg，上升到超過100kg。從2019年開始，李大叔開始出現(xiàn)日益嚴重的鼾癥、嗜睡，胸悶，偏頭痛等癥狀，先后診斷出高血壓、冠心病、2型糖尿病、高甘油三酯血癥和重度睡眠呼吸暫停等多種代謝相關的疾病，甘油三酯水平高達34mmol/L，是正常范圍的20倍。同時空腹血糖、總膽固醇水平也都遠遠超過正常范圍。

定期透析未能解決問題 減重手術助其一臂之力

一開始，李先生抱著試試自家產(chǎn)品的態(tài)度，從2019年起每半年就用自家生產(chǎn)的血液透析機進行一次全身血液的過濾，將超標的血脂過濾出來，但是每次透完的“舒適感”堅持不了幾天，不久就又出現(xiàn)反彈，反反復復，把李先生給折騰得夠嗆。

經(jīng)過多方了解，李先生找到了暨南大學附屬第一醫(yī)院楊景哥主任減重團隊。楊景哥團隊將李大叔的血離心后，竟出現(xiàn)極為罕見的“牛奶血”。

楊景哥主任介紹，“牛奶血”在醫(yī)學上又被稱為乳糜血，是由于人體攝入過量脂肪，超出了消化系統(tǒng)分解能力，而這一部分過量的脂肪進入血液后使血清顏色從澄清的淡黃色轉變?yōu)槿榘咨?。李先生做的一系列檢查顯示，空腹血糖18mmol/l，甘油三酯22mmol/l，尿酸超過500，而他的身高169cm，體重107kg，BMI37.5，屬于重度肥胖癥。

“李先生高脂高鹽的飲食習慣，缺乏運動，是導致乳糜血的重要原因，同時也是引起他高血壓、糖尿病和冠心病等一系列代謝性疾病的原因。而在這其中，重度肥胖是一切問題的核心。只要解決肥胖問題，這些問題都能迎刃而解。”

減重手術，無疑是解決重度肥胖癥的有效方法。在經(jīng)過詳細科學的評估后，楊景哥主任為李先生施行了微創(chuàng)的腹腔鏡胃旁路手術。

術后第二天，李先生表示能吃能睡。術后一周，家人驚喜地發(fā)現(xiàn)，既往睡覺時鼾聲如雷的李先生，睡覺時安安靜靜的，精神狀態(tài)也特別好。術后一個月，李先生因為工作原因雖無法返院復查，但卻通過視頻電話激動地展示自己恢復到正常范圍的各項抽血結果，同時也感嘆再也不需要用自家生產(chǎn)的儀器了。術后4個月，李先生到楊景哥的專家門診復診，已成功減重54斤，血糖血脂恢復正常。

面對“沉默殺手” 醫(yī)生提醒：從這幾招入手防治

高甘油三酯血癥和高脂血癥有“沉默的殺手”之稱，甘油三酯過高不僅會引起“牛奶血”，同時這些脂質也會沉積于身體里大大小小的血管，嚴重的甚至可以引起冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等疾病，還會誘發(fā)急性胰腺炎，甚至危及生命。

如何有效防治高脂血癥？楊景哥主任建議：首先，堅持合理膳食，少吃“劣質”脂肪，限制飽和脂肪和反式脂肪的攝入，比如肥肉，動物油，油炸食品；其次，適量運動，運動能夠增加能量消耗、改善脂質代謝，防止體脂和血脂增多。最后，戒煙限酒，吸煙是高脂血癥的頭號危險因素，長期飲酒也會刺激肝臟合成脂質，造成血中甘油三酯濃度增加。對于BMI大于28、肥胖癥所合并的高脂血癥，如果通過其他方法無法減肥控制血脂，減重手術是有效的治療手段。

（本文圖片由醫(yī)院提供）