2023年1月8日，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院（廣醫(yī)三院）黃埔院區(qū)新生兒科病房正式啟用。作為廣東省重點臨床?？?、廣東省重癥新生兒救治中心、廣東省新生兒保健特色?？?，廣醫(yī)三院新生兒科在新生兒救治與管理，尤其是早產(chǎn)兒救治水平上居國內(nèi)先列，曾成功救治過438克掌心寶寶，刷新廣州市最低出生體重早產(chǎn)兒救治記錄。廣醫(yī)三院黃埔院區(qū)新生兒科將秉承該院在危重癥新生兒救治的經(jīng)驗與實力，開設(shè)新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房（NICU），配備一流新生兒救治醫(yī)療設(shè)備，實施新生兒分區(qū)精準(zhǔn)管理；與此同時，兩院區(qū)新生兒科延伸管理，提供同質(zhì)化醫(yī)療服務(wù)，輻射黃埔及周邊新生兒救治需求，實力護(hù)航黃埔區(qū)新生兒生命健康。

黃埔區(qū)首個層流NICU病房，首期開設(shè)20余張重癥病床

廣醫(yī)三院黃埔院區(qū)自2022年9月18日開業(yè)以來，已陸續(xù)提供婦產(chǎn)科門診、兒科門診、生殖醫(yī)學(xué)科、急診科等診療服務(wù)。去年12月，隨著產(chǎn)科病房投入使用，其他科住院病房也將陸續(xù)啟用。1月8日，黃埔院區(qū)新生兒科病房啟用，共設(shè)新生兒救治床位100張，其中新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房（NICU）床位28張，采用10萬級層流設(shè)計，為黃埔區(qū)首個層流NICU病房。

“近年來，我院在危重新生兒救治、早產(chǎn)兒綜合管理專業(yè)領(lǐng)域取得了一定成績，目前，科室每年收治約1000名早產(chǎn)兒，其中，出生孕周25-28周的超早產(chǎn)兒救治成功率高達(dá)90%以上，”新生兒科負(fù)責(zé)人吳繁主任醫(yī)師介紹，隨著科室業(yè)務(wù)的發(fā)展，荔灣院區(qū)新生兒科收治能力已接近飽和，黃埔院區(qū)新生兒科的啟用將擴容該院新生兒救治空間，優(yōu)化新生兒救治能力。

作為新生兒科新病區(qū)，黃埔院區(qū)與荔灣院區(qū)相比在環(huán)境上更加優(yōu)化?！包S埔院區(qū)新生兒科重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)（NICU）將設(shè)置為我院首個10萬級‘層流病房’，”吳繁介紹。層流病房又稱“無菌倉”，是一個全環(huán)境保護(hù)隔離的區(qū)域，通過層流機組過濾器的層層過濾可將空氣中的雜質(zhì)、病原體、微顆粒過濾掉，達(dá)到基本無菌的程度。

（圖片由醫(yī)院提供）

“在層流病房，不僅是空氣，所有的物品都經(jīng)過嚴(yán)格的消毒清潔，對于危重新生兒，尤其是25-28周的超早產(chǎn)兒，無菌的環(huán)境非常重要，將大大降低新生兒的感染，”廣醫(yī)三院新生兒科主治醫(yī)師邱國瑩介紹。

為做好新生兒精準(zhǔn)管理，黃埔院區(qū)新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房還設(shè)置了重癥監(jiān)護(hù)室、正壓治療室、負(fù)壓治療室等治療單元，每個治療單元配置獨立的工作臺，真正實現(xiàn)新生兒分區(qū)管理。

（圖片由醫(yī)院提供）

除了環(huán)境優(yōu)化，黃埔院區(qū)NICU病房在硬件設(shè)置上較之荔灣院區(qū)有所升級。眾所周知，溫箱是新生兒救治不可或缺的設(shè)備，而有一類溫箱不僅可以做到精密的溫度、濕度管理，還可以實現(xiàn)拍片、穿刺、超聲等功能，甚至可以當(dāng)做新生兒手術(shù)臺，這類多功能智能溫箱被稱為新生兒“寶馬”溫箱?！包S埔院區(qū)配置了15臺多功能‘寶馬’智能溫箱，為早產(chǎn)兒生命體征的監(jiān)護(hù)和維系提供更高級的救治支持，”吳繁介紹。

（圖片由醫(yī)院提供）

同質(zhì)化管理，將提供NICU母嬰同室等醫(yī)療服務(wù)

雖然兩個院區(qū)在地理位置上有一定距離，但兩院區(qū)新生兒科在學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、資源配置等方面，實施一體化、同質(zhì)化管理，“兩院區(qū)新生兒科是一個醫(yī)護(hù)團(tuán)隊，實施延伸管理，”吳繁介紹，目前科室醫(yī)護(hù)人員輪流在兩院區(qū)工作，黃埔院區(qū)由于硬件環(huán)境較之老院區(qū)有較大改善，還將提供一些“新服務(wù)”。

“在黃埔院區(qū)新生兒科，我們擬增設(shè)母乳庫，對于有富余母乳的產(chǎn)婦，我們鼓勵她們捐贈母乳，在經(jīng)過專業(yè)消毒后將母乳提供給有需要的新生兒，如早產(chǎn)的寶寶、實施腸道手術(shù)的新生兒，或一些乙肝的產(chǎn)婦，對母乳喂養(yǎng)有所顧忌的家庭?！鼻駠摻榻B，囿于場地限制，荔灣院區(qū)未能開設(shè)的母乳庫將在黃埔院區(qū)實現(xiàn)。

此外，黃埔院區(qū)新生兒科還將提供新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房母嬰同室服務(wù)。對于危重新生兒家庭來說，目前荔灣院區(qū)僅支持病房外視頻探視服務(wù)，而黃埔院區(qū)新生兒科重癥病房未來將允許家屬走進(jìn)NICU病房，在床旁進(jìn)行家長參與的袋鼠式護(hù)理?！霸绠a(chǎn)兒，尤其是超早產(chǎn)兒的治療周期較長，往往長達(dá)數(shù)月，而這個過程家屬看不到寶寶難免焦慮，新生兒科重癥監(jiān)護(hù)病房母嬰同室服務(wù)讓家屬可以進(jìn)入重癥病房，在床旁看到早產(chǎn)兒的救治情況，增加家屬的救治信心，也促進(jìn)早產(chǎn)兒的發(fā)育和康復(fù)。”吳繁介紹。

新生兒是個特殊群體，生長發(fā)育也需要長期的跟蹤，尤其是高危兒。黃埔院區(qū)新生兒科也將開設(shè)新生兒?？崎T診和高危兒隨訪門診，對高危兒尤其是早產(chǎn)兒的生長發(fā)育進(jìn)行隨訪管理，定期進(jìn)行評估和適時干預(yù)，幫助他們減少生長發(fā)育偏移，真正體現(xiàn)新生兒科在“出生前介入-出生時救治-出院后隨訪”的一體化救治管理和全程保健服務(wù)理念。“讓早產(chǎn)兒活下來只是我們臨床救治的第一步，我們還需要讓早產(chǎn)兒和足月兒在發(fā)育上同步，提高生存質(zhì)量?！币淹诵莸匀换钴S在臨床一線的崔其亮教授介紹。

作為黃埔區(qū)第一家婦女兒童?？迫壖椎柔t(yī)院，廣醫(yī)三院黃埔院區(qū)承擔(dān)了廣州東部及周邊市區(qū)婦女兒童保健醫(yī)療服務(wù)。兩院區(qū)均分別配備了新生兒高級轉(zhuǎn)運系統(tǒng)，可隨時為有需要的新生兒提供轉(zhuǎn)運服務(wù)。黃埔院區(qū)新生兒科病區(qū)的啟用是該院兒童醫(yī)學(xué)部的重要組成，將依托該院荔灣院區(qū)新生兒科醫(yī)教研團(tuán)隊，進(jìn)一步發(fā)揮新生兒救治專科優(yōu)勢，提高專業(yè)水平，優(yōu)化服務(wù)模式，輻射黃埔區(qū)及周邊新生兒救治需求，守護(hù)更多新生命的健康。

（圖片由醫(yī)院提供）