1月7日上午，由《中華胃腸外科雜志》、《中華炎性腸病雜志》、Gastroenterology Report聯(lián)合主辦的“第九屆廣州消化道疾病周”順利召開(kāi)。

數(shù)百位專家學(xué)者齊聚羊城 分享最新科研成果

據(jù)悉，今年的消化道疾病周依舊沿用“守真，創(chuàng)新，未來(lái)”為辦會(huì)主題。大會(huì)共設(shè)有32個(gè)會(huì)場(chǎng)，涵蓋胃腸外科、肛腸外科、消化內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科、消化內(nèi)鏡及影像、超聲、病理、護(hù)理等多個(gè)領(lǐng)域內(nèi)容，采用線上、線下相結(jié)合的方式，聚焦當(dāng)前的研究熱點(diǎn)和診治難點(diǎn)，邀請(qǐng)到國(guó)內(nèi)外數(shù)百位消化道疾病領(lǐng)域的外科、內(nèi)科、腫瘤及其他相關(guān)學(xué)科的知名專家學(xué)者，擔(dān)任演講、主持、研討及手術(shù)演示嘉賓。大家相聚羊城和云端，圍繞消化道疾病展開(kāi)交流，為該領(lǐng)域醫(yī)學(xué)共同體的建設(shè)獻(xiàn)智獻(xiàn)策。

大會(huì)主席汪建平教授（圖片為醫(yī)院提供）

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院榮譽(yù)院長(zhǎng)、大會(huì)主席汪建平教授在致辭中表示，要思考和尋求更多跨學(xué)科、跨專業(yè)的協(xié)作，以此更好地應(yīng)對(duì)新問(wèn)題、提出新方案。本次消化道疾病周主會(huì)場(chǎng)將推出系列重磅級(jí)學(xué)術(shù)報(bào)告，希望所有的參會(huì)同仁能從其中獲得啟發(fā)，找到方向。

腸癌可預(yù)防，提高早篩率5年生存率可達(dá)90%以上

消化道腫瘤的發(fā)生與飲食習(xí)慣密不可分，可以說(shuō)是“吃進(jìn)去的腫瘤”。在我國(guó)高發(fā)的腫瘤前五名中，肝癌、胃癌、腸癌就占據(jù)了三個(gè)。

大會(huì)主席蘭平教授（圖片為醫(yī)院提供）

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院結(jié)直腸肛門(mén)外科六區(qū)主任、大會(huì)主席蘭平教授在接受采訪時(shí)指出，“胃癌和腸癌是可預(yù)防的疾病，尤其是腸癌通過(guò)早期篩查可發(fā)現(xiàn)潛在腫瘤的可能性，即使是突發(fā)的腫瘤也可以將其扼殺在早癌階段，避免發(fā)展為進(jìn)展期?！?/p>

盡管近年來(lái)人們對(duì)消化道腫瘤的認(rèn)識(shí)不斷加深，我國(guó)對(duì)腸癌早篩查早診治的普及率也不斷提高，但腸癌的發(fā)病率及早期癌癥檢出率增高的拐點(diǎn)依然沒(méi)有到來(lái)。蘭平教授表示，“西方國(guó)家的早期腸癌發(fā)現(xiàn)率是30%，而中國(guó)僅有10%。如若未來(lái)能超過(guò)30%，腸癌患者5年生存率可以達(dá)到90%以上?！?/p>

對(duì)此，中山六院已牽頭在腸癌早期篩查、腸鏡的篩查、糞便的基因篩查等多個(gè)國(guó)家級(jí)項(xiàng)目中不斷推進(jìn)，未來(lái)也會(huì)重點(diǎn)研究消化道微生態(tài)領(lǐng)域來(lái)改變消化道疾病的發(fā)生、發(fā)展。

腹痛腹瀉、消瘦低熱、反復(fù)腸梗阻，要警惕IBD

炎癥性腸病（IBD）是一種非特異性的慢性腸道炎性疾病，包括潰瘍性結(jié)腸炎與克羅恩病兩類，因其難以根治，易反復(fù)發(fā)作，有潛在的癌變風(fēng)險(xiǎn)，號(hào)稱是“綠色癌癥。”近年來(lái)全國(guó)范圍內(nèi)炎癥性腸病的發(fā)病率逐步上升，特別是廣東沿海地區(qū)。據(jù)介紹，中山六院是南方地區(qū)為數(shù)不多的幾家炎癥性腸病研究中心之一，吸引了大量的患者前來(lái)就醫(yī)診治，目前醫(yī)院登記在數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)的IBD患者已有8000人。

消化內(nèi)科 高翔主任（圖片為醫(yī)院提供）

炎癥性腸病需要關(guān)注哪些癥狀？中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院消化內(nèi)科主任高翔介紹，經(jīng)常腹痛、腹瀉，反復(fù)性的腸梗阻，出現(xiàn)明顯的體重下降、持續(xù)低熱等，都提示可能是炎癥性腸病。建議患者及時(shí)就診治療，避免梗阻、穿孔、腹腔內(nèi)膿腫等并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，出現(xiàn)克羅恩病時(shí)可能典型癥狀不明顯，但大約50%的患兒會(huì)以身高體重不增長(zhǎng)為首發(fā)癥狀，這時(shí)候要排除克羅恩病。

“目前，炎癥性腸病已不再是罕見(jiàn)病，治療手段和藥物選擇也越來(lái)越多。除了傳統(tǒng)藥物美沙拉嗪，也有激素和免疫制劑，現(xiàn)在生物制劑也風(fēng)起云涌，比以前有了更多的選擇。有些患者如果使用藥物治療效果不明顯，病情無(wú)法得到良好控制，可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療是解決大出血、腸穿孔等并發(fā)癥最有效的手段?！备呦璞硎尽?/p>

約10%的新冠患者出現(xiàn)消化道癥狀，暫未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重后遺癥

大會(huì)執(zhí)行主席康亮（圖片為醫(yī)院提供）

新冠病毒感染是近期的熱門(mén)話題，針對(duì)奧密克戎毒株是否會(huì)對(duì)人體消化道帶來(lái)長(zhǎng)久影響的問(wèn)題，中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院副院長(zhǎng)、大會(huì)執(zhí)行主席康亮在采訪時(shí)也做出回答，“本輪傳播的奧密克戎毒株與人類受體ACE2結(jié)合后會(huì)大量復(fù)制，該受體不僅存在于呼吸道，腸道也是其重要的靶器官，可能有10%的患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉、惡心、納差、失去味覺(jué)等癥狀?！?/p>

但新冠病毒感染后有一定的自限性，隨著機(jī)體免疫系統(tǒng)逐步清除病毒，再加上抗病毒、抗炎、提高免疫力等合理對(duì)癥處理，大多數(shù)患者可以痊。康亮指出，“目前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)奧密克戎毒株感染后會(huì)對(duì)人體消化道帶來(lái)嚴(yán)重的后遺癥，大家不用過(guò)度擔(dān)心?！?/p>

“十佳消化道領(lǐng)域臨床研究”評(píng)選結(jié)果公布

帶上虛擬現(xiàn)實(shí)的VR，就能提前熟悉胃腸鏡檢查的全過(guò)程；針對(duì)局部進(jìn)展期的結(jié)直腸癌，聯(lián)合單抗和抗炎藥物的新輔助治療方案，腫瘤完全消失率可由原來(lái)的65%提升到88%......為鼓勵(lì)我國(guó)消化道領(lǐng)域的醫(yī)生和學(xué)者開(kāi)展更多的設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)施規(guī)范的臨床研究，每屆疾病周都會(huì)評(píng)選出“中國(guó)十佳消化道領(lǐng)域臨床研究”。

“十佳臨床研究”不僅為臨床診治指南的制定與臨床實(shí)踐提供了重要的參考，今年的個(gè)別研究還充滿著科技感與實(shí)用性，站在患者服務(wù)角度，切實(shí)提高老百姓的診療的積極性。

評(píng)選名單如下：

1. 經(jīng)肛引流管預(yù)防腹腔鏡直腸癌低位前切除術(shù)后吻合口漏：隨機(jī)臨床試驗(yàn)

通訊作者：童衛(wèi)東（陸軍特色醫(yī)學(xué)中心）

共同通訊：馮波（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院）

第一作者：趙松（陸軍特色醫(yī)學(xué)中心）

共同第一：張魯陽(yáng)（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院）、高峰（聯(lián)勤保障部隊(duì)第九四〇醫(yī)院）、吳淼（宜賓市第二人民醫(yī)院）、鄭建勇（空軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院）

2. 新輔助放化療聯(lián)合CAPEOX鞏固化療后采用主動(dòng)性等待觀察策略或器官保留手術(shù)治療低危直腸癌：Ⅱ期前瞻性試驗(yàn)結(jié)果（PKUCH-R01 trial）

通訊作者：武愛(ài)文（北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院）

共同通訊：王維虎（北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院）

第一作者：王林（北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院）

共同第一：張曉燕、趙一鳴（北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院）

3.加速康復(fù)外科（ERAS）對(duì)比傳統(tǒng)圍手術(shù)期管理應(yīng)用于腹腔鏡遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)的短期結(jié)局：前瞻性隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（GISSG1901）

通訊作者：周巖冰（青島大學(xué)附屬醫(yī)院）

第一作者：田玉龍（青島大學(xué)附屬醫(yī)院）

4. 術(shù)中廣泛腹腔灌洗治療局部進(jìn)展期胃癌：Ⅲ期隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（SEIPLUS）的三年結(jié)局

通訊作者：徐大志（復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、中山大學(xué)腫瘤防治中心）

第一作者：國(guó)婧（復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院）

5. Claudin18.2特異性CAR-T細(xì)胞治療消化系腫瘤：I期試驗(yàn)的中期結(jié)果

通訊作者：沈琳（北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院）

第一作者：齊長(zhǎng)松（北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院）

6. 短程放療加化療對(duì)比長(zhǎng)程放化療治療局部進(jìn)展期直腸癌對(duì)比的多中心隨機(jī)Ⅲ期臨床試驗(yàn)（STELLAR）

第一兼通訊作者：金晶（中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院）

7. 特瑞普利單抗聯(lián)合或不聯(lián)合塞來(lái)昔布新輔助治療錯(cuò)配修復(fù)蛋白缺陷或微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的局部進(jìn)展期結(jié)直腸癌的單中心、平行、非對(duì)照、隨機(jī)、II期臨床試驗(yàn)（PICC）

通訊作者：鄧艷紅（中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院）

第一作者：胡華斌（中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院）

8. 根除幽門(mén)螺桿菌對(duì)胃癌的預(yù)防作用：一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)26.5年隨訪的更新報(bào)道

通訊作者：葉為民（福建醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院）

共同通訊：陳建順（福州市長(zhǎng)樂(lè)區(qū)疾病預(yù)防控制中心）

第一作者：鄢靈君（福建醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院）

共同第一：陳英（福州市長(zhǎng)樂(lè)區(qū)腫瘤防治研究所）

9. 常規(guī)方法對(duì)比虛擬現(xiàn)實(shí)視頻結(jié)合常規(guī)方法進(jìn)行門(mén)診結(jié)腸鏡患者的腸道準(zhǔn)備教育：隨機(jī)臨床試驗(yàn)

通訊作者：吳東（北京協(xié)和醫(yī)院）

第一作者：陳國(guó)榕（北京協(xié)和醫(yī)院）

10. 內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療食管鱗癌：多中心隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)

通訊作者：劉志國(guó)（西京消化病醫(yī)院）

共同通訊：劉梅（華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院）

第一作者：范曉通（西京消化病醫(yī)院）

共同第一：吳齊（北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院）、李銳（蘇州大學(xué)第一附屬醫(yī)院）、陳巍峰（復(fù)旦大學(xué)中山醫(yī)院）

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