大叔食管和胃同時有癌 專家啟用高難度手術(shù)一次性解決
59歲的潮汕方大叔,不幸食管和胃同時患癌,輾轉(zhuǎn)多地求醫(yī)。近日在南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院胸部外科成功手術(shù) ,術(shù)后病理結(jié)果顯示清掃67枚淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移,食管為高分化鱗癌T1b,胃角為中高分化腺癌T2,均屬早期,康復(fù)出院后僅需口服單個化療藥半年即可,預(yù)后較好??祻?fù)出院時方大叔及家屬滿懷感激,并給張才銘團(tuán)隊送上書有“醫(yī)術(shù)高超嚴(yán)謹(jǐn)精湛,醫(yī)德高尚親和仁愛”錦旗表達(dá)感謝。
方大叔是一名地道的農(nóng)民,靠勤勞的雙手,他養(yǎng)大了4個兒女?;疾∏埃纳詈唵我?guī)律,每天農(nóng)務(wù),起早貪黑地勞作。2022年一次持續(xù)差不多半小時的胸痛,方大叔不得不到縣醫(yī)院做了一個胃鏡檢查,醫(yī)生看了檢查結(jié)果后表情嚴(yán)肅,告訴家人說:“食管和胃同時有癌,我們這里做不了這種手術(shù),建議去大醫(yī)院治療,也許有更好的方法?!?/p>
家人下定決心,一定要堅持治療。方大叔在家人陪同下到了多家醫(yī)院就診,很多醫(yī)院醫(yī)生都認(rèn)為無手術(shù)機(jī)會時,最后在熟人推薦下來到了南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院胸外科,找到了張才銘主任。張才銘認(rèn)為,使用結(jié)腸代食管,同時切除食管和全胃,有機(jī)會得到根治。
(方大叔的全身PETCT檢查報告)

(方大叔的胃鏡檢查報告)
“結(jié)腸代食管這個手術(shù),除了要把胃全部切除,還得切掉大半的食管,然后游離橫結(jié)腸,把橫結(jié)腸的一端接到胸腔的食管斷端,另一端接到空腸,這是食管手術(shù)中航空母艦級別的手術(shù)?!睆埐陪懼魅握f,“這是患者最佳的手術(shù)方案,臨床上的效果比較理想?!?/p>
2022年12月5日,充分完善術(shù)前準(zhǔn)備后,張才銘主任團(tuán)隊在手術(shù)室于全麻下給方大叔進(jìn)行“胸腹腔鏡聯(lián)合全胃切除+食管部分切除+結(jié)腸代食管主動脈弓下食管吻合術(shù)+系統(tǒng)淋巴結(jié)清掃術(shù)”,手術(shù)過程順利,全消化道共4處吻合口(食管-結(jié)腸,結(jié)腸-空腸,空腸-空腸,結(jié)腸-結(jié)腸),1處殘端(十二指腸殘端),大小網(wǎng)膜完整切除,淋巴結(jié)清掃徹底,手術(shù)歷時12小時,號稱“航空母艦”級別的食道癌胃癌手術(shù)順利完成。
術(shù)后的方大叔雖然傷口仍有疼痛,全身帶著3條引流管,但勇敢堅韌的他,仍堅持下床活動,主動咳嗽。拔除引流管的那天,方大叔說他有種重生的感覺。

(方大叔給張才銘團(tuán)隊贈送錦旗致謝)
談及抗癌之路,方大叔動情地說:“我要感謝的人很多,特別感謝張主任,如果沒有張主任的建議和好辦法,現(xiàn)在我很可能已經(jīng)不能和大家分享經(jīng)驗了。感謝我的家人們,他們是我強(qiáng)大的精神支柱。也感謝親友、病友們的鼓勵和支持,讓我有了堅持抗癌的信念。”
對于這種高難度手術(shù),張才銘有著獨到的見解:“隨著微創(chuàng)手術(shù)的進(jìn)步,食管癌的治療已經(jīng)有了翻天覆地的變化,我們醫(yī)生所期待的,就是通過最佳的治療方案,讓患者得到更好的治療效果?!?/p>
- 擅長疾?。?/dt>
- 擅長胸部腫瘤及胸部創(chuàng)傷的微創(chuàng)治療,擅長于運用醫(yī)學(xué)3D打印技術(shù)精準(zhǔn)治療胸部腫瘤及胸壁疾??;對肺癌、食管... [詳細(xì)]
(責(zé)任編輯:張穎琳 文:黃健東 魏涵博 通訊員:朱欽文)
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