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過度健身致膝蓋韌帶斷裂 微創(chuàng)手術(shù)1小時重建韌帶

2022-05-27 16:43:52      

下班“打卡”健身房、在家跟著劉畊宏直播跳操,成為許多上班族的選擇。近日,健身愛好者梁先在做深蹲訓(xùn)練時,膝蓋彎曲著地受傷,自行敷藥后沒緩解,來到廣東省第二人民醫(yī)院(以下簡稱“省二醫(yī)”),一查才知道,韌帶斷裂了,幸好通過微創(chuàng)手術(shù),得以重返健身房。

深蹲健身受傷,行走不穩(wěn)才知問題嚴(yán)重

一個月前,梁先生在訓(xùn)練深蹲動作時,膝蓋彎曲著地,不慎扭傷左膝關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛、活動受限。以為只是普通的扭傷,自行外敷藥物處理,但疼痛、腫脹并沒緩解,走路時還感覺到膝關(guān)節(jié)不穩(wěn),他這才意識到問題的嚴(yán)重性,前來就診。

廣東省第二人民醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科運動醫(yī)學(xué)組長何河北對梁先生進行了詳細(xì)查體和檢查,最后診斷為:左膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶斷裂,可采用微創(chuàng)手術(shù)治療。“膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶斷裂,在日常生活和運動中挺常見的,尤其是在高強度健身、打籃球時,或者做疾跑急停轉(zhuǎn)向等動作時,容易發(fā)生?!?/span>

關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù),1小時成功重建韌帶

何河北做了詳細(xì)的手術(shù)方案,為梁先生進行膝關(guān)節(jié)鏡下后交叉韌帶重建手術(shù)。

手術(shù)中,何河北醫(yī)生采用微小切口技術(shù),取出梁先生膝蓋同側(cè)的半腱肌,將肌腱編制后,再在關(guān)節(jié)鏡下,于股骨以及脛骨建立骨隧道,使用可調(diào)節(jié)袢將肌腱懸吊在股骨隧道側(cè),最后使用可吸收擠壓釘將脛骨側(cè)固定。

這次微創(chuàng)手術(shù)用時1個小時,最大切口2cm,最小切口僅為0.5cm。何河北解釋,關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),重建使用的肌腱,是患者自身的肌腱,因此術(shù)后疼痛輕微,康復(fù)較快。


▲左膝關(guān)節(jié)MRI顯示后交叉韌帶完全斷裂


▲術(shù)后CT復(fù)查可見骨隧道和帶袢鈦板位置良好

目前,梁先生做完手術(shù)一個多月了,狀態(tài)良好,正在進行循序漸進的康復(fù)鍛煉。“非常幸運能夠遇到何河北醫(yī)生,讓我很快就能重返健身房了?!彼麑κ《t(yī)關(guān)節(jié)骨科醫(yī)生團隊表示感謝。

如何避免膝關(guān)節(jié)韌帶損傷?

何河北介紹,膝關(guān)節(jié)內(nèi)有前交叉韌帶和后交叉韌帶(又稱十字韌帶)。膝關(guān)節(jié)不論伸直或屈曲,前后交叉韌帶均呈緊張狀態(tài),前交叉韌帶可防止脛骨向前移動,后交叉韌帶可防止脛骨向后移動。生物力學(xué)實驗證明,后交叉韌帶(PCL)對抗外力的強度相當(dāng)于前交叉韌帶的兩倍,它是膝關(guān)節(jié)屈伸及旋轉(zhuǎn)活動的主要穩(wěn)定結(jié)構(gòu),相當(dāng)于膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動軸。

后交叉韌帶損傷通常為強大暴力所致,常見于中青年,特別是體育運動人員。后交叉韌帶損傷在所有膝關(guān)節(jié)韌帶損傷中占3%~20%。其中,30%是單獨損傷,70%是合并其他韌帶損傷。對于輕度的后交叉韌帶損傷,可以采取保守治療,使用石膏進行外固定;對于較為嚴(yán)重的后交叉韌帶損傷,建議開展關(guān)節(jié)鏡下手術(shù),進行內(nèi)固定或韌帶重建。

何河北提醒,為了避免運動損傷,做運動前應(yīng)進行充分的熱身活動,在進行高風(fēng)險運動(滑雪、足球、橄欖球等)時應(yīng)佩戴專業(yè)護具進行保護。必要時,請專業(yè)教練進行指導(dǎo)鍛煉。

(責(zé)任編輯:麥瓊璇 通訊員:黃怡辛)

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