來自廣州的80歲徐奶奶由于嚴(yán)重的腰椎間盤突出，疼痛不斷、行走不便。隨著疾病發(fā)展，徐奶奶已經(jīng)出現(xiàn)了下肢的麻木乏力，嚴(yán)重影響了日常的生活起居。經(jīng)過多方打聽后，徐奶奶來到中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院骨外科就醫(yī)，由骨外科主任高梁斌教授團(tuán)隊(duì)為她實(shí)施微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)。術(shù)后徐奶奶的腿腳終于不再麻木，整個(gè)人也恢復(fù)了往日的“元?dú)狻?。術(shù)后第二天，徐奶奶就順利康復(fù)出院了！

術(shù)后8小時(shí)即可下地，老太太恢復(fù)“元?dú)鉂M滿”

據(jù)徐奶奶講述，自己近半年都過得不太舒坦，由于患有嚴(yán)重的腰椎間盤突出癥，每天站著也疼，坐著也不舒服，躺著也很難受，就連在床上翻身都變得很困難，日常的生活都需要家人照顧?！耙?yàn)檫@個(gè)病痛的折磨，往日里那個(gè)精氣神十足的老太太現(xiàn)在變得蔫兒了下去?！毙炷棠痰募胰苏f道。

為了解決這個(gè)問題，徐奶奶曾多次接受針灸、按摩等保守治療，效果都很一般。而徐奶奶已是80歲高齡，又合并有高血壓、糖尿病等多種基礎(chǔ)疾病，擔(dān)心開放性手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，所以一直沒有考慮進(jìn)行手術(shù)治療。可是，她的右下肢越來越麻木無力，腰痛也日漸加重，每天走路總覺得腿像是被灌了鉛一樣沉重。徐奶奶開始憂心忡忡，擔(dān)心如果不接受進(jìn)一步治療，任由病情進(jìn)展下去，會(huì)不會(huì)產(chǎn)生更嚴(yán)重的后果，可同時(shí)想到開放手術(shù)可能帶來的諸多風(fēng)險(xiǎn)，又讓她左右為難。

經(jīng)多方打聽后，徐奶奶和她的家人了解到，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院骨外科主任高梁斌教授，及其團(tuán)隊(duì)的胡旭民副教授擅長(zhǎng)脊柱微創(chuàng)手術(shù)，通過不到1厘米的切口可解決絕大部分的腰椎間盤突出問題，而且已經(jīng)有了數(shù)百臺(tái)此類手術(shù)的成功經(jīng)驗(yàn)。于是，徐奶奶懷著一絲緊張和滿腹期待來到中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院就診。

接診后，胡旭民副教授帶領(lǐng)王哲宇醫(yī)生為徐奶奶進(jìn)行了詳細(xì)的體格檢查以及病史詢問，發(fā)現(xiàn)徐奶奶脊柱活動(dòng)度受限，背伸時(shí)可誘發(fā)腰疼及右下肢放射痛，右側(cè)足外側(cè)皮膚痛覺減退，直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)60度陽性。腰椎MRI提示，L3/4、L4/5、L5/S1椎間盤向四周膨出。結(jié)合徐奶奶的病史、查體及影像學(xué)檢查結(jié)果，腰椎間盤突出癥診斷明確，且L5/S1椎間盤突出最為明顯，有明確手術(shù)指征，無明確手術(shù)禁忌癥。胡旭民副教授計(jì)劃在局部麻醉下為她實(shí)施微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)。

腰椎MRI提示，L3/4、L4/5、L5/S1椎間盤向四周膨出

11月4日，手術(shù)如期進(jìn)行，手術(shù)耗時(shí)1小時(shí)，并未啟用備選方案。術(shù)中取出大量壓迫神經(jīng)的病變髓核組織，手術(shù)切口僅有10毫米，手術(shù)臺(tái)上徐奶奶下肢的麻木疼痛癥狀明顯緩解。術(shù)后不到8小時(shí)，在醫(yī)生的鼓勵(lì)下，徐奶奶就戴著腰圍下床活動(dòng)了，并且沒有明顯不適，整個(gè)人也恢復(fù)了往日的“元?dú)狻薄Ｐg(shù)后第二天，恢復(fù)良好的徐奶奶就出院回家了。

術(shù)后不到8小時(shí)，徐奶奶即可戴著腰圍下床活動(dòng)

腰椎間盤突出年輕化，微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)成首選

高梁斌教授指出，腰椎間盤突出是腰椎累積性損傷引起腰椎退變，進(jìn)而引起腰椎間盤纖維環(huán)破裂和盤內(nèi)組織突出，引起神經(jīng)壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥是較為常見的引起腰腿痛的疾患，好發(fā)于20-50歲年齡段者，目前有年輕化趨勢(shì)。腰椎間盤突出癥以腰4/5、腰5/骶1發(fā)病率最高，約占95%。

那么，椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)有什么優(yōu)勢(shì)？胡旭民副教授介紹，椎間孔鏡手術(shù)適合于幾乎所有的腰椎間盤突出癥患者，這種術(shù)式具備創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、花費(fèi)少、手術(shù)安全性高等優(yōu)點(diǎn)。在各種復(fù)雜的腰椎間盤突出癥上，結(jié)合靶向穿刺技術(shù)的椎間孔鏡手術(shù)依然可以成為首選治療方案！