九天兩次用AED救人成功,醫(yī)護(hù)都來(lái)自這家醫(yī)院!
11月21日周日晚8點(diǎn)多,廣州某大學(xué)校園內(nèi)西大球場(chǎng)一位阿伯突然暈倒,心臟驟停。球場(chǎng)上的保安立即聯(lián)系中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院南校園門診部醫(yī)生。8:52值班醫(yī)生彭安萍接到電話,指示保安立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇同時(shí)撥打120急救電話,自己隨即和同事陳一劍護(hù)士攜帶AED、搶救物品騎車趕往現(xiàn)場(chǎng)。
彭安萍醫(yī)生、陳一劍護(hù)士幾乎與120急救車同時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)。此時(shí)患者阿伯無(wú)意識(shí),頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,呼吸微弱。120醫(yī)生為患者阿伯進(jìn)行心肺復(fù)蘇,彭安萍醫(yī)生、陳一劍護(hù)士立即打開并使用AED,AED分析提示室顫,立即給予除顫,完成首次除顫。除顫后,在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,約5個(gè)心肺復(fù)蘇操作流程后,AED再次分析患者心律,提示仍為室顫,實(shí)施第二次除顫后繼續(xù)胸外按壓和球囊輔助通氣。期間,患者阿伯反復(fù)多次噴射性嘔吐,偶有抽搐,彭安萍醫(yī)生、陳一劍護(hù)士幫助患者阿伯清理口腔異物,放置口咽通氣管。經(jīng)過(guò)持續(xù)的搶救,約9點(diǎn)20分,患者阿伯頸動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù),胸廓起伏,自主呼吸恢復(fù)。隨后彭安萍醫(yī)生隨同120救護(hù)車醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)送患者阿伯至附近醫(yī)院急診科進(jìn)一步搶救。
彭安萍醫(yī)生表示,我們醫(yī)院每年會(huì)組織對(duì)職工進(jìn)行CPR培訓(xùn),就在上周,科里剛剛也進(jìn)行了單人、雙人心肺復(fù)蘇的過(guò)程和AED使用方法的培訓(xùn)、考核。所以,本次搶救大家專業(yè)有素,“爛熟于心”。
秋冬季節(jié)是心梗的高發(fā)季。11月13日17:50左右,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)科聶曉露主治醫(yī)師,兩位護(hù)理實(shí)習(xí)生霍穎、凌慧婷,聯(lián)合黃沙地鐵工作人員使用AED為突然倒地、心臟驟停的乘客阿叔進(jìn)行心肺復(fù)蘇,并使用AED進(jìn)行了兩次除顫,最終使該乘客心臟復(fù)跳,轉(zhuǎn)送醫(yī)院進(jìn)一步治療。
今年6月13日凌晨歐洲杯小組賽丹麥對(duì)陣芬蘭的比賽中,丹麥國(guó)腳埃里克森在沒有身體對(duì)抗的情況下,突然倒地暈厥,隨后醫(yī)生迅速進(jìn)場(chǎng)為他進(jìn)行了治療。經(jīng)過(guò)搶救,埃里克森幸運(yùn)地恢復(fù)了意識(shí),并被火速送往醫(yī)院繼續(xù)治療??梢哉f(shuō),在電視轉(zhuǎn)播面前,全世界的球迷見證了現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員和球員一起完成的這屆歐洲杯里最完美的一次“撲救”。
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院急診科余濤副主任表示,一旦發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)突然跌倒,進(jìn)而呼之不應(yīng),意識(shí)喪失,應(yīng)該馬上想到該患者很可能是出現(xiàn)了心搏驟停,需要立即呼救,撥打120急救電話,同時(shí)叫人或自己取得自動(dòng)體外除顫器(AED)。
怎么做心肺復(fù)蘇術(shù)?呼救完畢,接下來(lái)應(yīng)該馬上評(píng)估患者的呼吸,如果患者沒有了呼吸或呼吸不正常(呼吸動(dòng)作不明顯或是長(zhǎng)時(shí)間停頓后的抽泣樣呼吸),而且沒有任何的肢體動(dòng)作以及發(fā)聲,可以斷定患者出現(xiàn)心搏驟停,需要立即實(shí)施心肺復(fù)蘇。
心肺復(fù)蘇主要包括以下三個(gè)關(guān)鍵步驟:
1.實(shí)施高質(zhì)量的胸外按壓。使患者仰臥于質(zhì)地較硬的平面(如地板、桌面等),施救者位于患者一側(cè)。選擇患者胸部正中(胸骨的下半段,男性雙乳頭連線的中點(diǎn)位置),以一手的手掌根部接觸患者,另一手置于該手掌上方,以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),利用整個(gè)上半身的力量垂直于地面對(duì)胸廓實(shí)施快速(100-120次/分)、用力(5-6厘米深度)的按壓。每次按壓時(shí),按壓和放松的時(shí)間大致一致,放松胸廓時(shí),胸廓要能夠充分回彈。
高質(zhì)量的胸外按壓需要保持連續(xù),直至專業(yè)人員接手或患者自主循環(huán)恢復(fù)(意識(shí)恢復(fù)或出現(xiàn)明顯的肢體活動(dòng))。整個(gè)按壓的過(guò)程中應(yīng)該盡量減少按壓中斷的時(shí)間,除了實(shí)施必要的操作(例如進(jìn)行電除顫、人工呼吸、每?jī)煞昼娭匦屡袛嗷颊卟∏榧耙蚱诮粨Q按壓)。
2.如有可能,實(shí)施人工呼吸。如果接受過(guò)心肺復(fù)蘇的培訓(xùn)而且有個(gè)人防護(hù)的裝備(例如便攜式面罩或呼吸面膜),還應(yīng)該為患者實(shí)施人工呼吸,尤其是非成年患者或是因?yàn)橹舷ⅲɡ缒缢龋?dǎo)致的心搏驟停的患者。
3.及時(shí)進(jìn)行電除顫。如果能夠獲取到自動(dòng)體外除顫儀(AED),應(yīng)該立即使用,及早進(jìn)行電除顫。AED的使用只要遵循機(jī)器的語(yǔ)音提示操作即可。
(責(zé)任編輯:王云彤 通訊員:林偉吟 張陽(yáng))
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