2021年11月20日是“中國1120心梗救治日”，為提高公眾對心梗嚴重性與防治重要性的認知，普及急性心肌梗死的規(guī)范化救治流程，2014年，我國首次設立了“心梗救治日”，確定每年的11月20日為“中國1120心梗救治日”。今年的主題是“心梗撥打120，胸痛中心快救命”。廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院心血管內科主任劉培中醫(yī)生介紹道，希望大家能牢記兩個“120”?！暗谝粋€120是胸痛后請撥打120，第二個120是把握血管再通黃金120分鐘。目前，隨著醫(yī)療技術的發(fā)展，第二個黃金時間已經提前至90分鐘，為更多的心?；颊邘砀Ｒ簦永m(xù)生命?！贝送猓瑒⑴嘀嗅t(yī)生還介紹了一些心肌梗死和急救的相關知識，牢記這些知識，關鍵時刻能救命。

一、什么是心肌梗死？

心肌梗死是心臟血管因為血栓堵塞后導致心肌缺血缺氧壞死，然后導致的一系列的并發(fā)癥，如心力衰竭、心律失常、心臟破裂等。

發(fā)生心肌梗死時，最重要的是快速打開梗阻的血管，目前最常用也最有效的治療手段是冠脈介入術，它能有效地開通血管，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。次選方法有溶栓及冠脈搭橋手術。

  支架植入術與冠脈搭橋術

二、如何快速識別急性心肌梗死？

大多數(shù)人知道，胸痛是急性心肌梗死的癥狀之一。但是，并不是所有胸痛都是急性心肌梗死，也不是所有急性心肌梗死病人都表現(xiàn)有胸痛。因此，如何快速識別急性心肌梗死尤為重要。

急性心肌梗死發(fā)作一般有以下幾個特點：

·典型癥狀是胸口悶痛

心肌梗死最典型的癥狀就是胸部悶痛，感覺像被人往胸口重重地打了一拳，或者感覺有一塊石頭壓在胸口，疼痛逐漸加劇甚至導致呼吸困難。而且，胸痛還經常伴有煩躁不安、大汗淋漓、頭暈惡心、極度恐懼等癥狀。

·疼痛范圍主要在胸部

疼痛部位常為胸部，一般疼痛范圍約一個巴掌大小，但有的人可能表現(xiàn)為整個胸部，甚至肩膀、左臂、脖子、咽喉、牙齒、胃部等部位均有不適。

·持續(xù)時間長且反復發(fā)作

如果胸痛和不適感反復發(fā)作，或持續(xù)超過15分鐘，要高度警惕急性心肌梗死發(fā)作。

·硝酸甘油難以緩解

如果胸痛或不適發(fā)作，舌下含服硝酸甘油1片，3-5分鐘后不緩解，則有可能是心肌梗死。

·發(fā)作誘因多

心肌梗死多數(shù)在劇烈活動、突然用力、情緒激動、受驚嚇、吸煙酗酒、暴飲暴食、突然受涼時發(fā)生。

三、哪些人更容易心肌梗死？

心肌梗死多發(fā)于中老年人，此外，男性、吸煙飲酒者、糖尿病、高血脂、高血壓、肥胖人士更容易發(fā)生心肌梗死。

但是有些人心肌梗死可能并沒有胸痛的癥狀，只有輕微胸悶、呼吸困難、牙疼、肩痛、頭暈惡心、憋氣、大汗、胃痛、胃脹、嘔吐等不典型癥狀中的一種或多種。不典型心肌梗死在女性和老年人中尤其多見。

四、心肌梗死發(fā)作如何急救？

心肌梗死急救講究“分秒必爭”，能否正確有效實施家庭自救至關重要。每過去一秒，就意味著室顫猝死的風險提高一分，就意味著有更多的心肌細胞永久性死亡。

·保持鎮(zhèn)靜是前提

感到身體不適時，應保持鎮(zhèn)靜，安靜休息，可以躺著或者坐著，但一定不要活動。家屬也不要隨意搬動病人。因為這時候，任何情緒波動和體力活動都會增加心臟耗氧量，加速心肌壞死，加重病情。

·最重要的是立即撥打120，送醫(yī)院就診

心肌梗死一旦發(fā)生，一般的藥物或方法無法緩解癥狀，應該盡早到有救治能力的醫(yī)院才是唯一的解決方案。

心肌梗死發(fā)作，第一時間應撥打 120，然后叫家里人把家門打開，方便急救人員施救?；颊呓^對不能自行去醫(yī)院，即便自覺癥狀輕微也不行。因為120可以進行心電圖操作，判斷患者是否為急性心肌梗死，專業(yè)醫(yī)護人員用相應藥物治療；其次，120會前往有胸痛中心資質的醫(yī)院，并提前啟動導管室，進一步爭取搶救時間；而且，120急救系統(tǒng)正在建設數(shù)據庫，若相關患者日后再發(fā)胸痛，大數(shù)據會進行預判、分析。

·這幾件事千萬不能做，要牢記

1.自行開車去醫(yī)院；2.隨意選擇醫(yī)院；3.做支架時猶豫不決。

五、平時如何預防心肌梗死？

·定期接受體檢

近年來，猝死頻繁發(fā)生，尤其是年輕人，很多人認為是太過疲勞導致，但真正原因往往是心腦血管疾病。平時接受定期體檢，能夠及早發(fā)現(xiàn)是否存在高血壓、糖尿病或高血脂等隱患，及時治療，才能降低心肌梗死等心腦血管意外事件的風險。

·出現(xiàn)不適早檢查

如果出現(xiàn)胸悶、心慌、心絞痛等癥狀，有可能是心臟病發(fā)作的先兆，應該及早去醫(yī)院檢查。

·養(yǎng)成健康習慣

少熬夜，避免過度疲勞和精神緊張，保持心情愉悅； 戒煙限酒，飲食清淡，限糖限油；多進行運動，特別是有氧運動。

·心肌梗死高危人群早準備

吸煙、糖尿病、高血脂、肥胖的人，以及有冠心病家族史的人，應在日常做好應對心肌梗死的準備。