鼻顱底術(shù)后5天，鼻出血10余小時(shí)，患者失血性休克，命懸一線。

8月19日，中國醫(yī)師節(jié)，廣東省人民醫(yī)院神經(jīng)外科踐行醫(yī)者初心，全力搶救患者生命。陳光忠主任、曾少建主任、秦琨博士，聯(lián)合急診搶救室、麻醉科、介入室以及耳鼻喉科等多學(xué)科合作，疫情下開展生死急救。

患者，49歲，入院前10余天前因復(fù)發(fā)性鼻咽癌入院治療，并施行經(jīng)口腔內(nèi)鏡顱底病損切除術(shù)。手術(shù)順利，術(shù)后恢復(fù)好，出院。

19日凌晨突發(fā)鼻腔及口腔出血，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院急診轉(zhuǎn)廣東省人民醫(yī)院搶救。急診科、耳鼻喉科予緊急鼻腔填塞、氣管插管、輸血、補(bǔ)液等對癥治療?；颊弑乔患翱谇怀鲅圆荒芡Ｖ?，出現(xiàn)出血性休克，昏迷狀態(tài)，血壓靠靜脈注射大量去甲腎上腺素等升壓藥物維持，術(shù)前查血紅蛋白已降至41g/L?；颊叩纳Ｔ诘┫Α?/p>

耳鼻喉科邱前輝主任向神經(jīng)外科陳光忠主任發(fā)出了緊急會診。在向周東主任和醫(yī)務(wù)科報(bào)備擬行急危重癥患者手術(shù)的同時(shí)，神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)分頭行動(dòng)，查看病人、同時(shí)向介入室發(fā)出開通綠色搶救通道申請，麻醉科積極配合，孫強(qiáng)主任親臨介入室指導(dǎo)。神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)快速為患者行股動(dòng)脈穿刺、行目標(biāo)側(cè)血管造影，明確出血部位。但出血部位位置低，靠近重要血管頸內(nèi)動(dòng)脈，需快速實(shí)施精準(zhǔn)栓塞治療，即要堵塞出血點(diǎn)，又要保護(hù)好重要血管。神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)在微導(dǎo)管微導(dǎo)絲導(dǎo)引下快速準(zhǔn)確到位，依次封堵多個(gè)出血點(diǎn)。

這時(shí)，患者床旁血色素監(jiān)測持續(xù)下降，最低到1g/L，命懸一線，生死時(shí)速。在各學(xué)科團(tuán)隊(duì)的共同努力下，一小時(shí)內(nèi)完成了全麻下腦血管造影及頸部出血血管堵塞止血。在繼續(xù)輸血及血色素呈現(xiàn)穩(wěn)定上升趨勢后，患者被送到EICU繼續(xù)救治，患者當(dāng)晚即神志清醒，生命體征穩(wěn)定，四肢可活動(dòng)，術(shù)后4小時(shí)復(fù)查血常規(guī)：血色素升至68g/L?；颊咦罱K轉(zhuǎn)危為安。

這一天，對所有參加搶救的醫(yī)務(wù)人員來說是難忘的、最能體現(xiàn)醫(yī)師價(jià)值和最開心的一個(gè)“醫(yī)師節(jié)”。

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