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家庭醫(yī)生在線首頁(yè) > 新聞-產(chǎn)經(jīng) > 醫(yī)院動(dòng)態(tài) > 正文
胃癌
掛號(hào)科室:腫瘤科 同類疾?。?

“援藏精神”,中山六院人這樣傳承...

2021-08-17 16:16:38      家庭醫(yī)生在線

一個(gè)國(guó)家的繁榮,離不開(kāi)人民的奮斗。

一個(gè)民族的強(qiáng)盛,離不開(kāi)精神的支撐。

“援藏精神”讓人肅然起敬,

“援藏精神”也正在成為援藏人的精神底色

今年7月,習(xí)近平總書(shū)記在西藏接見(jiàn)被曬成了古銅色的援藏干部們時(shí),動(dòng)情地說(shuō):“援藏精神是中國(guó)共產(chǎn)黨的一個(gè)崇高精神,是中國(guó)特色社會(huì)主義的一個(gè)顯著優(yōu)勢(shì)。缺氧不缺精神,這個(gè)精神就是革命理想高于天。你們?cè)诟咴希袷歉哂诟咴??!?/p>

今年是中國(guó)共產(chǎn)黨成立100周年、西藏和平解放70周年,我們用腳步重溫那段援藏的光輝歷程,用文字記錄這片雪域高原之上發(fā)生的點(diǎn)滴故事,從一項(xiàng)項(xiàng)蓬勃的事業(yè),從一個(gè)個(gè)感人的瞬間,從一張張幸福的面孔,感受健康帶來(lái)的歡聲笑語(yǔ)。

今天的內(nèi)容

是中山六院近年援藏人員的故事合集~~

援藏不是一次旅行

謝尚奎

2016.8-2018.2 陜西咸陽(yáng)

西藏民族大學(xué)附屬醫(yī)院

西藏確實(shí)很美,林芝的桃花溝、巴松措、魯朗小鎮(zhèn),山南的羊措雍湖,拉薩的布達(dá)拉宮,還有那木措,那是離星星最近的地方。說(shuō)起這些,很多人都想來(lái)一場(chǎng)說(shuō)走就走的旅行,但說(shuō)到援藏,跟一場(chǎng)說(shuō)走就走的旅行還不一樣。


我是2016年8月到西藏民族大學(xué)附屬醫(yī)院開(kāi)始為期一年半的援藏工作,除承擔(dān)科主任、大外科主任、醫(yī)療院長(zhǎng)行政職責(zé)外,還有日常臨床醫(yī)療、大學(xué)本科教學(xué)、學(xué)科建設(shè)、外科支部等大量工作,每天開(kāi)會(huì)、門(mén)診、查房、手術(shù)、上課,當(dāng)然,臨床醫(yī)療工作仍是重中之重。作為醫(yī)生,尤其是援藏醫(yī)生,醫(yī)療質(zhì)量與安全關(guān)系到援藏政策,關(guān)系到藏族同胞的生命安全與信任,是首先要面臨的挑戰(zhàn)。

記得一位腎臟手術(shù)患者,術(shù)后第6天晚上突然出現(xiàn)發(fā)熱、全身大汗淋漓,血壓低,引流血性物約500ml,病情危重。我接到通知后立即趕到科室,所有醫(yī)生都很緊張,因?yàn)橹霸霈F(xiàn)過(guò)類似病例,處理不當(dāng)病人沒(méi)能搶救過(guò)來(lái),醫(yī)院也因此賠償了不少,大家還心有余悸,多數(shù)醫(yī)生建議眼下這位病人轉(zhuǎn)院。雖然病人不是我主管,也不是我的專業(yè),但大家還是要我作最后決定。查看病人后,分析放射及其它相關(guān)檢查,考慮患者術(shù)后出現(xiàn)局部感染,感染導(dǎo)致發(fā)熱和出血,發(fā)熱時(shí)往往會(huì)有體液丟失,決定立即緊急擴(kuò)容、沖洗通暢引流,同時(shí)做好手術(shù)準(zhǔn)備,我沒(méi)有建議轉(zhuǎn)院。通過(guò)3個(gè)小時(shí)的緊急處理等保守治療,患者血壓穩(wěn)定、出血停止,轉(zhuǎn)危為安,避免了一次因處理不當(dāng)或轉(zhuǎn)院或二次手術(shù)引起危及病人生命和潛在醫(yī)療糾紛的可能,患者家屬很感激,十分滿意,科室及醫(yī)院其他同行緊張的心情也得到舒緩,所有參與醫(yī)護(hù)人員也經(jīng)歷一次考驗(yàn),學(xué)到了很多?,F(xiàn)在回想起來(lái),援藏確實(shí)需要,需要我們的技術(shù)、需要我們的經(jīng)歷、需要我們站在他們后面,援藏不是旅游。

援藏結(jié)束后,因?yàn)槠渌t(yī)療上的事又回去過(guò)幾次,很遺憾,至今還沒(méi)能真正在西藏旅行一次。

援藏,人生最有意義的篇章

王玲玲

2017.8-11 西藏自治區(qū)昌都市邊壩縣

縣人民醫(yī)院

早產(chǎn)(胎齡29周)、極低出生體重(出生體重1.4kg,一度下降至1.1kg),呼吸關(guān)、營(yíng)養(yǎng)關(guān)、感染關(guān),經(jīng)過(guò)一個(gè)月的努力,寶寶終于在滿月那天出院了,出院體重2.1kg。。。。。。這是西藏邊壩縣首次成功搶救這么小、這么危重的早產(chǎn)兒。兩年后當(dāng)?shù)蒯t(yī)生反饋說(shuō)患兒生長(zhǎng)發(fā)育良好,得到消息的那一刻,我滿滿的成就感。

2017年9月我前往邊壩縣人民醫(yī)院開(kāi)展3個(gè)月的對(duì)口支援。當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件之差超乎想象,還要承受頭痛、頭暈等高原反應(yīng)。我們?cè)蒯t(yī)療隊(duì)到來(lái)后,不僅實(shí)現(xiàn)了小早產(chǎn)兒救治的“首次”,還指導(dǎo)護(hù)士首次將靜脈留置技術(shù)應(yīng)用于新生兒。

最令人難忘的是在離開(kāi)西藏的前一天晚上,一名日齡7天的新生兒因皮膚黃染3天,拒乳、不哭、抽搐1天來(lái)就醫(yī)。當(dāng)時(shí)患兒反應(yīng)很差,發(fā)紺,毛細(xì)血管再充盈時(shí)間5秒,評(píng)估胎齡36周,體重1.6kg,體溫不升,皮膚重度黃染,四肢肌張力高,抽搐、角弓反張。診斷為新生兒敗血癥,感染性休克,膽紅素腦病。我立即給予擴(kuò)容糾酸、止痙、抗感染和藍(lán)光等治療,搶救工作一直忙到下半夜,待患兒休克糾正,生命體征穩(wěn)定后,已經(jīng)是次日凌晨4點(diǎn),還有六小時(shí)就要撤離回廣州了。啟程前我又查看患兒并指導(dǎo)后續(xù)治療后才踏上歸途。這是邊壩縣醫(yī)院首次成功搶救核黃疸病人。


在為患者服務(wù)的同時(shí),我本著“留下帶不走的人才”的理念,重視帶教工作,針對(duì)該地區(qū)常見(jiàn)病、多發(fā)病開(kāi)展教學(xué)查房和學(xué)術(shù)講座活動(dòng),示范了胸腔穿刺術(shù)、新生兒新法復(fù)蘇等專業(yè)技術(shù),幫助邊壩縣衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生技術(shù)人員提高專業(yè)知識(shí)和業(yè)務(wù)技能。

我很驕傲自己是一名救死扶傷的醫(yī)生;援藏,是我人生最有意義的篇章。

那燦爛純真的笑容

至今難忘

向軍

2018.3-2019.9 陜西咸陽(yáng)

西藏民族大學(xué)附屬醫(yī)院

我作為第八批中組部、教育部援藏工作組一員,于2018年3月5日赴西藏民族大學(xué),后任附屬醫(yī)院外科主任。在1年半的援藏工作中,深刻認(rèn)識(shí)到援藏工作的正確性和重要性,充分感受到西藏民族大學(xué)及附屬醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、同事對(duì)援藏干部的重視和關(guān)懷;在六院的大力支持下,在民大第八批援藏工作組的帶領(lǐng)下,我在做好本職工作同時(shí),推動(dòng)民大附屬醫(yī)院和中山六院更緊密合作。援藏經(jīng)歷也使自己獲益頗深,提升了自身政治覺(jué)悟,鍛煉了工作能力。

援藏經(jīng)歷留下了許多美好回憶,其中藏族大學(xué)生們活潑、質(zhì)樸的笑臉不時(shí)在我腦海閃現(xiàn)照片中那是我第一次給民大醫(yī)學(xué)部的藏族本科生上外科學(xué)理論課后和同學(xué)們的合影。我很珍惜在民大的第一堂大課,課前認(rèn)真?zhèn)湔n,課堂上臨床具體病例與基礎(chǔ)理論知識(shí)結(jié)合,應(yīng)用創(chuàng)新多媒體教學(xué)手段,走下講臺(tái)與同學(xué)們互動(dòng):為了活躍課堂氣氛,還特意介紹了我的博士導(dǎo)師、外科學(xué)主編汪建平教授,同學(xué)們課堂上的學(xué)習(xí)熱情超乎我的預(yù)期;課間與同學(xué)們交流人生規(guī)劃又讓我感受到了藏族學(xué)生的率直和陽(yáng)光;下課鈴響起后,平時(shí)印象中略有害羞的藏族學(xué)生們非常大方地和我合影留念。而運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上生龍活虎的藏族大學(xué)生主動(dòng)細(xì)致糾正我的動(dòng)作,讓我感覺(jué)到他們的友善和認(rèn)真。相處雖然短暫,和藏族學(xué)生的師生情卻長(zhǎng)留心間。

援藏,不僅是使命,更是責(zé)任

李婕

2018.5-8 西藏自治區(qū)昌都市邊壩縣

縣人民醫(yī)院

2018年5月,我跟隨中山大學(xué)醫(yī)療隊(duì)前往西藏邊壩縣人民醫(yī)院產(chǎn)科開(kāi)展3個(gè)月的支援工作。來(lái)到邊壩縣的第二天,克服了最初的高原反應(yīng)后,我和隊(duì)友們很快投入到工作中。


6月14日,來(lái)到藏區(qū)昌都邊壩縣的第二個(gè)月,凌晨三點(diǎn),我接到了值班醫(yī)生電話,“有一名懷第四胎的經(jīng)產(chǎn)婦,宮口開(kāi)全已經(jīng)4個(gè)多小時(shí)尚未分娩!”聽(tīng)到這樣的消息,我的心里“咯噔”一下,馬上緊張起來(lái)。對(duì)于經(jīng)產(chǎn)婦來(lái)說(shuō),宮口開(kāi)全后大部分應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)娩出胎兒,如果超過(guò)時(shí)限意味著可能存在梗阻性難產(chǎn),時(shí)間越長(zhǎng)胎兒宮內(nèi)窘迫甚至胎死宮內(nèi)可能極大,對(duì)于媽媽來(lái)說(shuō)發(fā)生子宮破裂、產(chǎn)前產(chǎn)后大出血危及生命安全的可能性大大增加。捏著一把冷汗,我以最快的速度趕回醫(yī)院。經(jīng)過(guò)檢查評(píng)估,考慮胎兒大、頭盆不稱、胎兒宮內(nèi)窘迫,陰道助產(chǎn)不可行,必須盡快剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠??墒侵链水a(chǎn)婦本人仍然堅(jiān)持要經(jīng)陰道分娩。在值班醫(yī)生的協(xié)助下,一邊進(jìn)行術(shù)前相關(guān)準(zhǔn)備,一邊與產(chǎn)婦及家人進(jìn)行了耐心細(xì)致的溝通,最后終于同意手術(shù)分娩。

凌晨4點(diǎn)半左右,宮口開(kāi)全近6個(gè)小時(shí),經(jīng)剖宮產(chǎn)助娩出一活女?huà)?,羊水完全是粘稠的胎糞,所幸新生兒評(píng)分活力尚好,體重4.4kg。因?yàn)楫a(chǎn)程太長(zhǎng),胎兒大,子宮下段肌層水腫,下段肌層裂傷約7CM,差不多達(dá)到宮頸外口。胎兒娩出后子宮收縮乏力,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院僅有最普通的縮宮素藥物,最終只能依靠縫扎技術(shù)止血。裂傷處縫合止血非常困難,術(shù)中出血共約1200ml,產(chǎn)婦在胎兒娩出后曾一過(guò)性的血壓下降,心率增快達(dá)138bpm,聽(tīng)著產(chǎn)婦增快的心率,我和醫(yī)療隊(duì)同去的麻醉科楊曉宇醫(yī)生的心臟仿佛也要跳出了胸腔,隨著她心率的下降,才慢慢平復(fù)。因?yàn)榭h醫(yī)院沒(méi)有血源,不能輸血,擔(dān)心術(shù)后宮縮乏力無(wú)好轉(zhuǎn),或者是凝血功能異常引發(fā)的再次出血,手術(shù)中對(duì)創(chuàng)面的止血特別謹(jǐn)慎,一般的剖宮產(chǎn)手術(shù)40分鐘左右可以完成,可這次手術(shù)做了1小時(shí)40分鐘,做完手術(shù)衣服汗?jié)窳舜蟀?。不過(guò)最終母女平安也總算是松了口氣。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說(shuō)如果醫(yī)療隊(duì)沒(méi)有去的話遇到這樣的情況,手術(shù)他們是不敢做的,只能把患者往上級(jí)醫(yī)院送,但是到最近的昌都市人民醫(yī)院也需要6-8小時(shí)的車程。想起剛來(lái)的時(shí)候聽(tīng)說(shuō)有個(gè)女干部,才23歲,也是類似的情況,送到昌都,又送到拉薩,最后送到成都還是沒(méi)能挽救生命。這讓我們?cè)俅误w會(huì)到培養(yǎng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員技術(shù)能力真是任重而道遠(yuǎn)。

敢拼會(huì)贏,干事成事,

做家國(guó)情懷的“追夢(mèng)人”

郭學(xué)峰

2019.7至今 西藏民族大學(xué)附屬醫(yī)院

2019年7月,我作為第九批援藏干部的一員來(lái)到西藏民族大學(xué)工作,時(shí)光如白駒過(guò)隙,轉(zhuǎn)眼已有2年多的援藏時(shí)間。在這段難忘的援藏經(jīng)歷中,感觸很多、感悟也很多,我總覺(jué)得,在合適的年齡,做一些有特殊意義的事,是人生的幸事!

記得兩年前,我代表醫(yī)院陪同中山大學(xué)黨委陳春聲書(shū)記等領(lǐng)導(dǎo),到西藏民大慰問(wèn)大學(xué)的援藏干部,從到學(xué)校的那一刻起,我就深深的喜歡上了那里。在與學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、援藏干部的深入交流中,我被他們的信念、信仰和事跡所感染,開(kāi)始萌發(fā)了自己也要參與到援藏工作中去的想法。我想,這可能就是我對(duì)家國(guó)情懷的理解!后來(lái)經(jīng)過(guò)組織篩選,我很榮幸得愿以償,變成了一個(gè)援藏干部。

剛到西藏民大醫(yī)院的時(shí)候,醫(yī)院的基礎(chǔ)條件有限,醫(yī)療技術(shù)能力和醫(yī)院管理水平還都處于相對(duì)偏弱的狀態(tài),滿足不了區(qū)域內(nèi)群眾和全校教職員工對(duì)健康的需求。我想既然來(lái)了,就要干出一番事業(yè),利用我行政、業(yè)務(wù)雙肩挑的優(yōu)勢(shì),逐步的提升醫(yī)院的管理水平,加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量,同時(shí)作為消化內(nèi)鏡專業(yè)技術(shù)人員,手把手的帶領(lǐng)消化內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)開(kāi)展一系列新技術(shù)項(xiàng)目,經(jīng)過(guò)團(tuán)隊(duì)的不懈努力,為西藏民大45歲以上教職員工做全員胃腸鏡檢查,為轄地居民行胃腸鏡檢查1700多例次。

“授人以魚(yú)”遠(yuǎn)不夠,

重在“授人以漁”

李英儒

2019.8-2020.2 西藏林芝

林芝市人民醫(yī)院

西藏,離天堂最近的地方,有雄偉的布達(dá)拉宮、神圣的雪山、美麗的湖泊,還有那虔誠(chéng)的人們,是無(wú)數(shù)人向往的地方。但這美好的背后,卻有著這樣一群人默默奉獻(xiàn)著,他的名字叫援藏醫(yī)療隊(duì),而我就是其中一員,2019年8月奔赴林芝。

眾所周知,西藏是一個(gè)地廣人稀,交通不便的地方。在沿海地區(qū)很常見(jiàn)的胃腸鏡篩查,在西藏林芝確是一件很困難的事。即使是做了腸鏡,篩查出結(jié)直腸腫瘤,卻又不得不長(zhǎng)途跋涉到拉薩或者是內(nèi)地醫(yī)院就診,耗費(fèi)大量人力物力,因此,部分病人就此放棄。

藏族卓瑪今年36歲,是林芝地區(qū)所轄一個(gè)貧困縣的農(nóng)民,長(zhǎng)期便血一年了,但由于農(nóng)務(wù)忙,一直沒(méi)有檢查。丈夫趁著農(nóng)閑的時(shí)候,帶她來(lái)林芝市人民醫(yī)院做個(gè)腸鏡,卻發(fā)現(xiàn)是個(gè)右半結(jié)腸腫物,病理提示是中分化腺癌。卓瑪丈夫知道這個(gè)消息后,簡(jiǎn)直是晴天霹靂!這意味著他又要轉(zhuǎn)診拉薩或是內(nèi)地醫(yī)院診治,本來(lái)就是貧困戶的他,如何承受得起?卓瑪丈夫四處打聽(tīng),知道林芝市人民醫(yī)院來(lái)了一名援藏的博士醫(yī)生,從中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院——全國(guó)最著名的胃腸中心過(guò)來(lái)的,開(kāi)始看到了一線希望。手術(shù)也正如術(shù)前預(yù)判一般順利,術(shù)后迅速康復(fù),卓瑪?shù)哪樕弦猜冻隽诵θ荩樕系母咴t像跳躍的火焰。

在援藏期間像這樣的“首例”手術(shù),已完成多項(xiàng):首例腹腔鏡右半結(jié)腸癌根治術(shù),首例遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)(胃次全切除術(shù)),首例近端胃癌根治術(shù)(全胃切除術(shù)),首例全腔鏡下胃癌根治術(shù),首例食管裂孔疝修補(bǔ)+胃底折疊術(shù),開(kāi)展了多個(gè)新技術(shù),如胃癌新輔助化療,結(jié)腸癌術(shù)后輔助化療,腹股溝疝術(shù)后護(hù)理等,改良了多個(gè)手術(shù)流程,如腹腔鏡腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)(TAPP),單孔腹腔鏡小兒疝囊高位結(jié)扎術(shù),痔切除術(shù)(PPH)等。

除此之外,還積極舉辦腔鏡技術(shù)培訓(xùn)班,提高當(dāng)?shù)啬贻p醫(yī)生的腔鏡水平,打造一支帶不走的技術(shù)隊(duì)伍。面向全院開(kāi)設(shè)“白求恩大講堂-柔性援藏醫(yī)療系列講座”,為全院住院醫(yī)生、規(guī)培生、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生提供一個(gè)了解醫(yī)學(xué)前沿的平臺(tái),得到了全院醫(yī)護(hù)人員的熱烈歡迎。

為藏族同胞們的健康

出一份微薄之力

黃金旭

2019.8-2020.2 西藏林芝

林芝市人民醫(yī)院

2019年8月11日晚我跟隨“廣東省援藏醫(yī)療隊(duì)”,到西藏林芝開(kāi)展為期半年的援藏工作。上班的第一天,我滿懷熱忱,主動(dòng)熟悉著陌生的環(huán)境,認(rèn)認(rèn)真真為患者服務(wù)??煲掳嗟臅r(shí)候突然接到了急診科的電話,有一名車禍?zhǔn)軅牟∪诵枰腿隝CU治療,病人男性,進(jìn)入ICU已經(jīng)是昏迷狀態(tài),他滿臉滿身都是血跡,心電監(jiān)護(hù)從接到病人身上那一刻,持續(xù)的報(bào)警聲無(wú)時(shí)無(wú)刻不在提醒著我們,病人命懸一線。面罩吸氧,打留置針,插尿管,清洗傷口。。。。。。做完這些后發(fā)現(xiàn)病人血氧飽和度只有60%,由于患者下頜損傷無(wú)法進(jìn)行常規(guī)的經(jīng)口氣管插管,一同援藏的徐永昊主任提出纖支鏡下經(jīng)鼻氣管插管。當(dāng)時(shí)在場(chǎng)的醫(yī)生護(hù)士都沉默了。主任看了看在場(chǎng)的人后問(wèn)到:“金旭你能不能協(xié)助我進(jìn)行纖支鏡下氣管插管?”我堅(jiān)定地回答:“我可以!”就這樣,醫(yī)護(hù)配合極力搶救后,病人的生命體征算是稍微的穩(wěn)定了,我們也算是松了口氣。事后當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說(shuō),在此之前沒(méi)有人做過(guò)纖支鏡下經(jīng)鼻氣管插管。出現(xiàn)這種情況只能是把病人送到拉薩去,從林芝到拉薩最快也要6-8個(gè)小時(shí)車程。。。。。。由于醫(yī)院地處偏遠(yuǎn),人力缺乏,藏區(qū)ICU工作時(shí)間長(zhǎng)、工作強(qiáng)度大,護(hù)士夜班常常從晚上7點(diǎn)工作到第二天中午。

在支援的那段時(shí)間里我常常忘記時(shí)間和空間,忘記疲憊,只記得認(rèn)認(rèn)真真做好每一件事情,把自己的所學(xué)所會(huì)傾囊相授,只為藏族同胞們的身體健康出一份微薄之力。

讓中醫(yī)藥

在雪域高原落地開(kāi)花

林景琳

2019.9-2020.10 西藏林芝

林芝市藏醫(yī)院

腳下沾有多少泥土,心中就沉淀多少真情。2019年9月出發(fā)開(kāi)始為期1年的援藏工作,期間發(fā)揚(yáng)“老西藏精神”,幫助林芝市藏醫(yī)院階段性圓滿完成創(chuàng)建三乙醫(yī)院目標(biāo)。

記得當(dāng)時(shí)有個(gè)因急性闌尾炎發(fā)作而腹痛難耐的患者,外院B超提示闌尾炎并建議做急診手術(shù),但是患者懼怕手術(shù)便來(lái)到林芝市藏醫(yī)院求醫(yī)?;颊叱烁雇?,還有低熱37.6℃,三天未排大便,腹部張力中等,右下腹壓痛明顯,舌紅、苔白黃膩、脈沉弦。癥屬太陰陽(yáng)明合癥(腸癰),予以大黃牡丹皮湯加針刺治療?;颊弋?dāng)時(shí)腹痛就緩解了,三天后回訪說(shuō)癥狀消失,可以正常干農(nóng)活了。

作為一名援藏醫(yī)生,培養(yǎng)一支帶不走的業(yè)務(wù)精、素質(zhì)高的醫(yī)療隊(duì)伍,幫助成立了針灸科和康復(fù)科,積極發(fā)揮援藏專家“傳、幫、帶”作用,開(kāi)展“傷科手法”新技術(shù)一項(xiàng),組織義診及代表藏醫(yī)院參加“萬(wàn)名醫(yī)生下鄉(xiāng)活動(dòng)”,“簡(jiǎn)便驗(yàn)廉”的中醫(yī)特色正在突顯,頗受上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和患者歡迎及好評(píng),用行動(dòng)詮釋了“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”的崇高精神。

缺氧不缺精神,艱苦不怕吃苦

為他們點(diǎn)個(gè)贊?。?!

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