2021年6月7日，廣東省中醫(yī)院芳村醫(yī)院（廣州市慈善醫(yī)院）麻醉科，負(fù)壓手術(shù)室。

麻醉科醫(yī)生：“主任，患者疼痛，無法配合，血壓高，心率快?！?/p>

10分鐘后，“主任，患者生命體征監(jiān)護(hù)已到位、設(shè)備運(yùn)行正常。”

麻醉科洪慶雄主任：“開始給藥麻醉，準(zhǔn)備插管”

骨科醫(yī)生：“安全核查完畢，是否可以開始？”

麻醉醫(yī)生：“生命體征平穩(wěn)，可以切皮。

陳文治主任帶領(lǐng)骨科團(tuán)隊(duì)開始為80歲的潘婆婆進(jìn)行截肢手術(shù)?；颊哂蚁轮珴€嚴(yán)重，散發(fā)出陣陣惡臭，但是手術(shù)間內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員好像絲毫不覺，有的人在安撫婆婆的緊張情緒，有的人則在鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛狀態(tài)下輕輕包裹患肢。麻醉誘導(dǎo)完成，B超引導(dǎo)下進(jìn)行右側(cè)坐骨神經(jīng)+股神經(jīng)阻滯復(fù)合喉罩全麻開始，兩個(gè)半小時(shí)后，潘婆婆的手術(shù)順利完成，生命體征保持平穩(wěn)。

潘婆婆年輕的時(shí)候在一次田間勞作中右小腿受了傷，后來又不慎接觸到殺蟲劑導(dǎo)致右下肢潰瘍，幾十年來多方輾轉(zhuǎn)治療，傷口一直未能愈合。2019年又因?yàn)槟X梗偏癱，婆婆每隔一段時(shí)間就到芳村醫(yī)院腦病科住院治療，因?yàn)橛彝鹊膫诤喜⒅囟妊装Y引起貧血、低蛋白血癥，要經(jīng)常輸血和白蛋白，費(fèi)用負(fù)擔(dān)很重。綜合評(píng)估病人的病情和考慮她的家庭情況后，梁醫(yī)生在梁婆婆每次來住院時(shí)，都建議她做截肢手術(shù)。但梁婆婆一心想要保住自己的右腿，每天醫(yī)生換藥時(shí)那種鉆心的疼痛她都能生生忍受著，但一說到手術(shù)她就要?jiǎng)邮执蛉?，連幾個(gè)兒女也說服不了她。

2021年6月3日，潘婆婆再次住進(jìn)了芳村醫(yī)院腦病科。此時(shí)，她的右下肢感染更加嚴(yán)重了，膝關(guān)節(jié)以下皮膚軟組織已經(jīng)出現(xiàn)壞死、滲液，傷口可見白色的蛆在蠕動(dòng)，并出現(xiàn)多重耐藥，即使打了止痛針，晚上仍痛得大聲呻吟和不停捶打床鋪。

潘婆婆的痛苦讓照顧他的醫(yī)務(wù)人員感同身受，立即向醫(yī)院醫(yī)務(wù)處匯報(bào)，及時(shí)組織相關(guān)學(xué)科會(huì)診，專家討論后認(rèn)為，目前已無其他更好的治療方法可逆轉(zhuǎn)患者的右小腿病變，如果不及時(shí)清除右小腿壞死病灶，隨時(shí)可能因?yàn)楦腥緮U(kuò)散并發(fā)膿毒血癥，危及生命。必須立即為阿婆施行截肢手術(shù)！

由于芳村醫(yī)院處在封控管理區(qū)域，婆婆身邊沒有家屬陪伴，醫(yī)生、護(hù)士和護(hù)工承擔(dān)起照顧老人的任務(wù)。腦病科梁宏風(fēng)醫(yī)生每天都要花20多分鐘為婆婆換藥，一邊柔聲安慰她，一邊和她分析病情，鼓勵(lì)她手術(shù)后可以利用假肢恢復(fù)行走功能。骨科的郭俊標(biāo)醫(yī)生一次又一次地來到病床前，進(jìn)行術(shù)前評(píng)估，和婆婆詳細(xì)講解手術(shù)的必要性以及具體方案。在家屬的配合下，潘婆婆慢慢地不再那么抗拒手術(shù)。6月6日，梁醫(yī)生在查房時(shí)說：“婆婆，明天手術(shù)后就轉(zhuǎn)到骨科病間康復(fù)啦，我會(huì)過去看你的?！崩先瞬荒苷f話，但她緩緩地點(diǎn)了點(diǎn)頭。

潘婆婆同意做手術(shù)了，但她患有冠心病、腦梗塞、貧血等基礎(chǔ)病，為了確?；颊甙踩?，醫(yī)院再次組織麻醉科、骨科、心血管科等多學(xué)科緊急會(huì)診，制定出科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)周密的手術(shù)治療、麻醉生命支持以及術(shù)后鎮(zhèn)痛方案。

夜幕降臨時(shí)，廣東省中醫(yī)院芳村醫(yī)院依舊燈火通明。麻醉科的鄧旭醫(yī)生來到病房進(jìn)行隨訪。細(xì)心的他看到潘婆婆一直處于疼痛與昏睡交替的狀態(tài)，眼角還有淚水。鄧旭從婆婆的情況判斷，需要調(diào)整術(shù)后鎮(zhèn)痛方案，于是他立即向洪慶雄主任匯報(bào)?？剖医?jīng)過集體討論，決定采取高位收肌管+坐骨神經(jīng)雙埋管，黃笑玉和鄧旭兩位醫(yī)生以“一泵雙管”的新技術(shù)迅速為潘婆婆安裝了鎮(zhèn)痛泵，她的疼痛很快得到緩解，這是芳村醫(yī)院麻醉科一貫堅(jiān)持無痛理念，為病人實(shí)施個(gè)體化的鎮(zhèn)痛治療方案的最好體現(xiàn)。

潘婆婆目前骨科康復(fù)情況良好。盡管外面的疫情防控形勢(shì)仍然緊張，但在病房里，醫(yī)護(hù)人員為她撐起一片寧靜的天空。