國(guó)內(nèi)外消化道疾病專家匯聚廣州 這些消化道疾病的治療有了新進(jìn)展
11月7日上午,由中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院與廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)胃腸外科醫(yī)師分會(huì)、廣東省南方腫瘤臨床研究協(xié)會(huì)(CSWOG)共同主辦,《中華胃腸外科雜志》、《中華炎性腸病雜志》、《Gastroenterology Report》、《中國(guó)醫(yī)刊》承辦的“第七屆廣州消化道疾病周”會(huì)議主會(huì)場(chǎng)正式開幕。
會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)
中山大學(xué)第六附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)吳小劍表示,今年的會(huì)議以“守真,創(chuàng)新,未來(lái)”為主題,共設(shè)有20個(gè)會(huì)場(chǎng),并邀請(qǐng)到國(guó)內(nèi)外頂尖專家和學(xué)者,就消化內(nèi)外科領(lǐng)域最新進(jìn)展作精彩報(bào)告,從多個(gè)學(xué)科,全方位、多維度的展示國(guó)內(nèi)外胃腸、結(jié)直腸及肛門疾病領(lǐng)域的最新進(jìn)展,旨在更加全面地傳播豐富詳實(shí)的學(xué)術(shù)內(nèi)容,共同研究探討消化道領(lǐng)域的前沿?zé)狳c(diǎn),互相交流學(xué)習(xí)。
中山大學(xué)第六附屬醫(yī)院吳小劍副院長(zhǎng)
十大臨床研究為消化道疾病患者帶來(lái)福音
為了鼓勵(lì)我國(guó)消化道領(lǐng)域的醫(yī)生和學(xué)者開展更多的設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)施規(guī)范的臨床研究,本次大會(huì)上開展了2020年“十佳消化道領(lǐng)域臨床研究”評(píng)選活動(dòng),除了中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院的Gastroenterology Report、《中華胃腸外科雜志》、《中華炎性腸病雜志》三本雜志外,首次邀請(qǐng)到了《中國(guó)醫(yī)刊》參與評(píng)選,進(jìn)一步提升了“十佳”評(píng)選的權(quán)威性,并在大會(huì)上正式發(fā)布評(píng)選結(jié)果,部分獲獎(jiǎng)代表接受了采訪。
結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移手術(shù)機(jī)會(huì)低 貝伐珠單抗聯(lián)合治療提高患者生存率
發(fā)生肝轉(zhuǎn)移是結(jié)直腸癌患者死亡的一個(gè)重要原因,臨床研究表明,約50%的結(jié)直腸癌會(huì)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,對(duì)于這部分患者,初始的手術(shù)機(jī)會(huì)僅有10-20%,絕大多數(shù)的結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者無(wú)法通過(guò)手術(shù)切除轉(zhuǎn)移灶,這時(shí)單純藥物治療,患者的五年生存率僅在5%以下,而通過(guò)轉(zhuǎn)化治療,再進(jìn)行手術(shù)切除,患者的五年生存率可以達(dá)到30%以上。
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院湯文濤醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院湯文濤醫(yī)生表示,臨床研究結(jié)果顯示,對(duì)于Ras突變型的結(jié)直腸癌患者,化療聯(lián)合貝伐珠單抗的肝轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化切除率顯著高于單純化療,患者的無(wú)進(jìn)展生存期中位數(shù)由6個(gè)月提升到了9.5個(gè)月,而患者的總生存期中位數(shù)則由20.5個(gè)月提升到了25個(gè)月,能夠有效改善結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者的預(yù)后。
預(yù)防大腸腺瘤復(fù)發(fā) 小檗堿效果顯著安全性高
大腸癌是一種危害重大的消化道惡性腫瘤,而95%的大腸癌是由腸道內(nèi)肌肉腺瘤發(fā)展而來(lái)的。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院鄒天慧醫(yī)生提示,通過(guò)早期腸鏡下的肌肉腺瘤摘除,可以很好地預(yù)防癌變,但同時(shí)大腸腺瘤的復(fù)發(fā)率很高,所以需要通過(guò)有效的化學(xué)藥物來(lái)聯(lián)合治療。
既往使用的一些預(yù)防腺瘤復(fù)發(fā)的藥物,往往存在著一些不可避免的副作用,并且臨床隨訪研究的時(shí)間也相對(duì)較短,為尋找更為合適的臨床預(yù)防藥物,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院消化科房靜遠(yuǎn)教授團(tuán)隊(duì)開展有關(guān)小檗堿預(yù)防大腸腺瘤的雙盲實(shí)驗(yàn),在北京、天津、上海、江蘇省、福建省、廣東省六個(gè)地區(qū)的多個(gè)中心進(jìn)行大型臨床研究,將1100多名患者分為小檗堿組和安慰劑組進(jìn)行對(duì)照,結(jié)果顯示,小檗堿組的患者與安慰劑組的患者對(duì)比,大腸腺瘤的復(fù)發(fā)率降低了23%。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院鄒天慧醫(yī)生
據(jù)了解,小檗堿不僅可以治療腹瀉,在近些年的研究中,它還表現(xiàn)出一定的抗氧化、降血脂、抑制蛋白細(xì)胞增殖,甚至是抗腫瘤的作用,同時(shí)在安全性、價(jià)格等方面也有著足夠的優(yōu)勢(shì),適合作為臨床研究的化學(xué)藥物。
熒光導(dǎo)航技術(shù)提高胃癌根治術(shù)后淋巴清掃效果
胃癌是我國(guó)發(fā)病率最高的惡性腫瘤,平均每年新發(fā)病例高達(dá)50萬(wàn),由于缺乏足夠的早期診斷推廣,我國(guó)胃癌確診患者中70%是中晚期胃癌,治療的預(yù)后情況也比較差,五年生存率只有40%左右。
手術(shù)是治療中晚期胃癌的關(guān)鍵手段,而淋巴結(jié)清掃作為手術(shù)的必要環(huán)節(jié),可以清除腫瘤周邊淋巴結(jié)里的腫瘤細(xì)胞,預(yù)防癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院黃昌明教授團(tuán)隊(duì)開展的熒光導(dǎo)航技術(shù)研究,通過(guò)注射顯影劑,可以幫助主刀醫(yī)生更好的分辨淋巴結(jié),提升淋巴結(jié)清掃的效果。
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院鐘情醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院鐘情醫(yī)生表示,團(tuán)隊(duì)研究顯示熒光導(dǎo)航技術(shù)清掃的淋巴結(jié)數(shù)目比人工版淋巴結(jié)清掃提高了8枚,多出了近20%。同時(shí),顯示熒光導(dǎo)航技術(shù)清掃的淋巴結(jié)對(duì)于中晚期胃癌患者的預(yù)后影響,還需要更多的臨床證據(jù)支持,未來(lái)此項(xiàng)研究還會(huì)在全國(guó)多地區(qū)、多單位的開展,來(lái)進(jìn)一步證實(shí)熒光導(dǎo)航技術(shù)在胃癌治療中的作用。
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(責(zé)任編輯:朱利祺 通訊員:簡(jiǎn)文楊 戴希安)
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