張素平主任（左一）和外國專家在一起

　　專家介紹：張素平教授，主任醫(yī)師，教授

　　廣州市紅十字會醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任，學(xué)科帶頭人；廣東省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會常委；廣東省醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科學(xué)分會常務(wù)理事；廣州市醫(yī)學(xué)會神經(jīng)內(nèi)科分會副主任委員；暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院及廣東藥學(xué)院神經(jīng)內(nèi)科碩士研究生導(dǎo)師。（專家門診：周一全天、周三上午特診：周五上午）

　　腦中風(fēng)被稱為人類三大疾病之一，很多中老年人到了一定的年紀(jì)就腦中風(fēng)，上個(gè)月剛?cè)ナ赖闹嚾岁惻逅怪戈悘?qiáng)也是腦中風(fēng)死亡的。家庭醫(yī)生在線很榮幸請到了廣州市紅十字會醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任張素平講解如何診治腦中風(fēng)病人。

　　警惕引起腦中風(fēng)的“兩大惡魔”

　　我國急性卒中患者的平均年齡為64歲，較歐美國家早了5～8歲；在性別上，男性發(fā)生腦中風(fēng)的幾率多于女性，男性占總?cè)藬?shù)的61.2%。張主任說引起腦中風(fēng)的原因可分為可改變以及不可改變兩大類因素。

　　不可改變的危險(xiǎn)因素包括年齡、性別、家族、種族和民族等。隨著年齡的增長發(fā)生腦中風(fēng)的可能性越大；一般黑人和白人比較容易患腦中風(fēng)；民族因素中漢族更高于其他民族；此外遺傳基因也是腦中風(fēng)的重要原因。

　　可改變因素也稱為腦卒中危險(xiǎn)因素，如高血壓、高血脂、冠心病、心房纖顫、糖尿病、血液高凝狀態(tài)、肥胖、高脂肪、高鹽、低鈣飲食，吸煙與飲酒、血壓過低等都能成為誘發(fā)腦中風(fēng)的因素。

　　張主任特別強(qiáng)調(diào)年輕人要盡量避免飲酒，飲酒的危害性不僅在于降低腦血流量，引起酒精中毒性腦病，酒精能使纖溶能力降低，凝血因子活性增高，還能導(dǎo)致血小板生成異常，容易腦中風(fēng)。大量飲酒還會同時(shí)還會誘發(fā)腦出血，因?yàn)榫凭旧韺π难芟到y(tǒng)具有興奮作用，能增加心肌收縮力，加快心率，促使血流加快和升高血壓。

　　搶救腦中風(fēng)病人不能錯(cuò)過3-4.5個(gè)小時(shí)黃金時(shí)間

　　“腦中風(fēng)具有一定的突發(fā)性，如果身邊有人出現(xiàn)腦中風(fēng)，救助者第一件要做的事就是呼叫‘120’” 張素平主任說。

　　腦中風(fēng)分為腦梗死和腦出血。腦梗死病人可以通過溶栓治療來搶救，因?yàn)槿芩ㄖ委煋尵鹊氖遣∪说陌氚祹?，治療時(shí)間要在發(fā)病的3-4.5小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行，所以時(shí)間就是生命！據(jù)統(tǒng)計(jì)，在我國每年的250萬名腦中風(fēng)患者中，只有0.6%的人在中風(fēng)后得到了及時(shí)溶栓治療。

　　治療腦中風(fēng)誤聽信“謠言”

　　患者得了腦中風(fēng)后，為了早時(shí)治愈病人患者家屬迫不及待地四處尋找治療腦中風(fēng)的“良法”。有網(wǎng)站流傳著放血就能治療腦中風(fēng)的，但張素平主任認(rèn)為這種直刺十個(gè)手指頭放血的方法其實(shí)一點(diǎn)都不靠譜。

　　她說，治療腦中風(fēng)應(yīng)根據(jù)中風(fēng)類型（出血還是梗死）、病變部位及大小、開始治療時(shí)間、發(fā)病年齡、有無其他基礎(chǔ)疾病、有無合并癥、患者康復(fù)鍛煉等有關(guān)情況等情況進(jìn)行治療。臨床上表明能在3-4.5個(gè)小時(shí)“時(shí)間窗”內(nèi)進(jìn)行溶栓治療的患者效果是明顯的，絕大多數(shù)可望恢復(fù)正常。

　　患者快速康復(fù)需要家人支持

　　當(dāng)家中有人不幸患上腦中風(fēng)時(shí)，家屬也不是束手無策。家屬可以從心理和日常護(hù)理中給患者關(guān)懷和支持。家屬積極鼓勵(lì)對腦中風(fēng)患者的痊愈起到促進(jìn)作用；其次是注意患者的個(gè)人衛(wèi)生，每天幫患者擦身和清潔口腔，每隔2小時(shí)給病人翻身1次并拍背，密切注意有無泌尿系感染、墜積性肺炎等并發(fā)癥。在日常飲食中，為患者食物中加入蛋白質(zhì)、維生素、纖維素和電解質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)。家屬悉心的照顧能遏制患者病情發(fā)作，并有利于患者早日康復(fù)。

　　廣州紅十字會醫(yī)院順利舉辦眩暈與腦血管病診治學(xué)習(xí)班

　　由廣州紅十字會醫(yī)院舉辦的2012年廣東省省級繼續(xù)教育項(xiàng)目眩暈與腦血管病診治新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，于6月29號到30號在廣州市紅十字會醫(yī)院門診十二樓召開，會議邀請了(WSO)副主席Natan M. Bornstein和我國著名的腦血管病專家劉振華教授等7位腦血管專家主講答疑。來自廣州市內(nèi)醫(yī)院的300多名相關(guān)醫(yī)生和護(hù)士參加了本次學(xué)習(xí)研討班。

　　“不舉”竟是心腦血管病前兆？

　　流行病學(xué)研究顯示，心血管疾病的幾種主要危險(xiǎn)因素——高齡、吸煙、糖尿病、高血脂、高血壓等在有勃起功能障礙(ED)的人群中出現(xiàn)率顯著升高，而存在多個(gè)危險(xiǎn)因素的人群ED患病率也顯著升高，其中具有3個(gè)以上危險(xiǎn)因素的男性ED患病率最高。

　　腦中風(fēng)越來越“年輕化” 專家支招預(yù)防

　　如今腦中風(fēng)越來越趨向于“年輕化”了，中山一位23歲的年輕小伙因酗酒也引起了腦中風(fēng)，是哪些原因這些年輕人得了“老年病”呢？帶著疑問，家庭醫(yī)生在線采訪了廣州市紅十字會醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任張素平。

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