60歲的劉大爺去年突發(fā)腦中風，當時劉大爺正在地理干活，突然感覺頭暈，惡心，之后便倒地不醒，幸虧被經(jīng)過的路人看到撥 打了急救電 話，劉大爺被送往當?shù)蒯t(yī)院搶救，所幸抱住了生命，但卻落下了肢體障礙的后遺癥，劉大爺聽說早期康復(fù)鍛煉能改善肢體障礙，于是，劉大爺每天早早起床進行鍛煉，這一煉就是一天，每天下午，劉大爺都會拖著疲憊的身軀回家，就這樣持續(xù)了一個月，劉大爺不僅沒有感覺肢體好轉(zhuǎn)，反而各種毛病找上了他。經(jīng)過詢問醫(yī)生才知道，劉大爺是違背了以下幾種康復(fù)鍛煉的原則。

首先是個體化原則。昆明康瑞腦科醫(yī)院康復(fù)科的鄭琳醫(yī)生介紹說；每個腦中風患者的病情、身體狀況、年齡、基礎(chǔ)疾病等都不同，因此康復(fù)鍛煉方案不能一概而論。比如，年輕且身體基礎(chǔ)較好的患者，可能在康復(fù)訓(xùn)練強度和進度上可以適當加快；而老年患者或者伴有多種基礎(chǔ)疾病如心臟病、糖尿病的患者，康復(fù)鍛煉則需要更加謹慎，強度要適中，避免因過度勞累引發(fā)其他健康問題。對于癱瘓程度較輕的患者，鍛煉重點可能在于恢復(fù)精細動作和平衡能力；而對于嚴重癱瘓的患者，初期則要從基礎(chǔ)的肢體活動開始。

循序漸進原則也不容忽視。鄭琳醫(yī)生表示；康復(fù)鍛煉是一個長期的過程，不能急于求成。在鍛煉初期，應(yīng)從簡單、低強度的動作開始，如進行關(guān)節(jié)的被動活動，慢慢增加活動范圍和時間。隨著患者身體適應(yīng)，逐漸增加鍛煉的難度和強度。比如從臥位的簡單肢體伸展，到坐位平衡訓(xùn)練，再到站立、行走訓(xùn)練等。如果一開始就進行高強度訓(xùn)練，很可能導(dǎo)致患者肌肉拉傷、關(guān)節(jié)損傷等問題，反而不利于康復(fù)。

主動性原則同樣重要。鄭琳醫(yī)生指出；康復(fù)鍛煉中，患者的主動參與是關(guān)鍵。醫(yī)護人員和家屬要鼓勵患者積極主動地進行鍛煉，激發(fā)他們的康復(fù)欲望。因為只有患者自己主動運動，才能更好地激活神經(jīng)肌肉的聯(lián)系，促進大腦功能的恢復(fù)。例如，在進行手部康復(fù)訓(xùn)練時，患者主動嘗試抓握物品比被動接受按摩等效果要好得多。

全 面性原則要求對患者進行全 方位的康復(fù)訓(xùn)練。昆明康瑞腦科醫(yī)院的鄭琳醫(yī)生介紹說，腦中風可能影響患者的肢體運動、語言、吞咽、認知等多個功能。所以康復(fù)鍛煉不能只局限于肢體，還要包括語言訓(xùn)練，如發(fā)音練習、口語表達；吞咽訓(xùn)練，提高吞咽能力；認知訓(xùn)練，改善記憶力和注意力等。這樣才能使患者整體功能得到全 面提升，更好地回歸生活。

鄭琳醫(yī)生強調(diào)，遵循這些康復(fù)鍛煉原則，能幫助腦中風患者更科學(xué)、有效地進行康復(fù)，提高康復(fù)質(zhì)量和生活質(zhì)量。

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