多發(fā)性硬化癥（Multiple Sclerosis，簡(jiǎn)稱 MS）是一種影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的慢性自身免疫性疾病，主要影響大腦、脊髓和視神經(jīng)。該疾病的特點(diǎn)是神經(jīng)髓鞘的破壞和隨后的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)受損，進(jìn)而引發(fā)一系列復(fù)雜的癥狀。

一、多發(fā)性硬化癥的定義與病因

多發(fā)性硬化癥是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)特發(fā)性炎性脫髓鞘疾病，病灶多分布于視神經(jīng)、腦室周圍白質(zhì)、胼胝體、腦干、小腦、頸段脊髓白質(zhì)等關(guān)鍵區(qū)域。隨著病情進(jìn)展，這些病灶可能導(dǎo)致患者肌肉協(xié)調(diào)性喪失、視力減弱和功能喪失。該病的病因至今尚未完全明確，但研究認(rèn)為，遺傳因素、環(huán)境因素以及免疫系統(tǒng)異?？赡芄餐瑓⑴c了發(fā)病過程。遺傳因素在多發(fā)性硬化癥的發(fā)病中起到重要作用。有家族史的患者患病風(fēng)險(xiǎn)較高，這表明該疾病具有家族遺傳傾向。此外，環(huán)境因素如感染、維生素 D 缺乏、吸煙等也被認(rèn)為與多發(fā)性硬化癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。免疫系統(tǒng)異常也是該疾病的一個(gè)重要病因，自身免疫反應(yīng)攻擊神經(jīng)髓鞘，導(dǎo)致炎癥和損傷。

二、多發(fā)性硬化癥的癥狀

多發(fā)性硬化癥的癥狀累及全身多個(gè)系統(tǒng)，且表現(xiàn)多樣：

視力障礙

這是多發(fā)性硬化癥的常見癥狀之一，通常急性起病，單眼受累多見?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視力減退、色覺缺失、眼球活動(dòng)時(shí)疼痛等癥狀，少數(shù)患者還會(huì)有一過性閃光感或眼前黑影遮擋，持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)月不等。

運(yùn)動(dòng)障礙

多發(fā)性硬化癥可導(dǎo)致偏癱、截癱和四肢癱等運(yùn)動(dòng)障礙。這些運(yùn)動(dòng)癥狀往往伴隨著肌張力增高、腱反射亢進(jìn)和病理反射的出現(xiàn)。

乏力

乏力是患者較常見的表現(xiàn)之一，75% 的患者都有乏力主訴。這種乏力感表現(xiàn)為倦怠感、體力下降或精神萎靡不振，以致影響到日常事務(wù)的處理。

認(rèn)知和情感障礙

多發(fā)性硬化癥患者還可能出現(xiàn)認(rèn)知障礙和情感障礙。認(rèn)知障礙包括信息處理、注意力集中和抽象能力、操作能力、詞語記憶能力減退等。情感障礙則包括焦慮、抑郁、雙相情感障礙以及情感失禁等。

感覺異常

患者可能會(huì)出現(xiàn)淺感覺障礙，如肢體、軀干或面部針刺麻木感，異常的肢體發(fā)冷、蟻?zhàn)吒?、瘙癢感或尖銳燒灼樣疼痛以及定位不明確的感覺異常。

自主神經(jīng)功能障礙

多發(fā)性硬化癥還可能影響自主神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致膀胱、直腸功能和性功能障礙，如尿失禁、尿潴留及便秘等。

小腦癥狀

患者可能出現(xiàn)眼球震顫、眩暈、步態(tài)不穩(wěn)等小腦癥狀。隨病程進(jìn)展，患者還可能出現(xiàn)嚴(yán)重的意向性震顫、協(xié)調(diào)困難、軀干共濟(jì)失調(diào)等癥狀。

此外，多發(fā)性硬化癥患者還可能出現(xiàn)發(fā)作性癥狀，如三叉神經(jīng)痛、發(fā)作性言語障礙和共濟(jì)失調(diào)、痛性痙攣、發(fā)作性瘙癢等。這些癥狀可能在不同時(shí)間出現(xiàn)，也可能自行緩解。

三、患者案例：李先生的康復(fù)之路

李先生，34 歲，因視力模糊、肢體乏力、行走不穩(wěn)等癥狀，于昆明康瑞腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。經(jīng)檢查，診斷為多發(fā)性硬化癥。何棟源主任根據(jù)李先生的病情，制定了個(gè)性化的治療方案。

治療過程

1.藥物治療：急性發(fā)作期使用甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素治療，迅速控制炎癥，減輕癥狀。緩解期采用免疫調(diào)節(jié)劑如干擾素 β-1a 進(jìn)行治療，穩(wěn)定病情，減少復(fù)發(fā)次數(shù)。

2.物理治療：結(jié)合電刺激、溫?zé)岑煼?、按摩等物理治療方法，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉緊張及僵硬，改善肢體乏力和行走不穩(wěn)的癥狀。

3.職業(yè)療法：針對(duì)李先生日常生活活動(dòng)受限的情況，開展職業(yè)療法訓(xùn)練，提高其自理能力，幫助他更好地重返社會(huì)。

4.心理治療：鑒于李先生因長期患病導(dǎo)致的焦慮和抑郁情緒，何棟源主任安排國家二級(jí)心理咨詢師進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助他調(diào)整心態(tài)，緩解壓力，提高生活質(zhì)量。

5.神經(jīng)調(diào)控治療：何棟源主任運(yùn)用神經(jīng)調(diào)控技術(shù)，精?準(zhǔn)定位受損神經(jīng)，通過調(diào)節(jié)神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)，改善神經(jīng)功能，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

治療效果

經(jīng)過一個(gè)療程的綜合治療，李先生的視力明顯改善，肢體乏力和行走不穩(wěn)的癥狀減輕，日常生活能力提高。繼續(xù)鞏固治療兩個(gè)療程后，李先生的病情穩(wěn)定，癥狀得到顯著緩解，生活質(zhì)量明顯改善。

四、昆明康瑞腦科醫(yī)院的治療特色

昆明康瑞腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在治療多發(fā)性硬化癥方面，具有以下特色：

1.個(gè)性化治療方案：根據(jù)患者的具體病情、病程、癥狀表現(xiàn)等因素，制定個(gè)性化的治療方案，精準(zhǔn)治療，提高療效。

2.綜合治療方法：結(jié)合藥物治療、物理治療、職業(yè)療法、心理治療、神經(jīng)調(diào)控治療等多種手段，全方位改善患者癥狀，促進(jìn)康復(fù)。

3.專家團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢(shì)：何棟源主任領(lǐng)銜的專家團(tuán)隊(duì)，具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，能夠?yàn)榛颊咛峁I(yè)的診斷和治療建議。

4.先?進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備：醫(yī)院配備先?進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，為精?準(zhǔn)診斷和有效治療提供有力支持。

五、日常管理與康復(fù)建議

1.規(guī)律作息：保持規(guī)律的作息時(shí)間，充足的睡眠有助于身體恢復(fù)和神經(jīng)修復(fù)。

2.均衡飲食：均衡飲食，攝入豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，增強(qiáng)身體免疫力，有助于抵御疾病。

3.適度運(yùn)動(dòng)：根據(jù)自身情況，進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)鍛煉，如散步、瑜伽、太極等，有助于提高身體機(jī)能和心理狀態(tài)。

4.心理調(diào)適：保持積極樂觀的心態(tài)，避免因疾病導(dǎo)致的焦慮、抑郁等不良情緒，影響治療效果和生活質(zhì)量。

5.定期復(fù)查：定期到醫(yī)院復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案，確保治療效果的持續(xù)性和穩(wěn)定性。

多發(fā)性硬化癥是一種慢性疾病，雖然目前無法完全治 好，但在昆明康瑞腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科何棟源主任及其團(tuán)隊(duì)的專業(yè)治療下，許多患者都能有效地控制病情，改善生活質(zhì)量。如果您或您的家人、朋友正遭受多發(fā)性硬化癥的困擾，不妨前往昆明康瑞腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，尋求專業(yè)的醫(yī)療幫助，開啟康復(fù)之路。昆明康瑞腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科將竭誠為每一位患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，助力患者重拾健康與信心。