牛皮癬（醫(yī)學稱銀屑病）作為一種慢性炎癥性皮膚病，患者需通過科學管理實現(xiàn)病情長期穩(wěn)定。上海江城皮膚病醫(yī)院結(jié)合臨床實踐，為患者提供涵蓋皮膚護理、生活方式、心理調(diào)節(jié)及規(guī)范治療的綜合指導。

皮膚護理需細致

患者皮膚屏障功能較弱，易出現(xiàn)干燥、脫屑。建議每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的溫和保濕霜，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果更佳。該院臨床數(shù)據(jù)顯示，堅持每日2次保濕護理的患者，皮損干燥程度可降低約四成。洗澡水溫需控制在35℃—37℃，避免使用堿性肥皂，選擇純棉寬松衣物減少摩擦。冬季可使用加濕器維持室內(nèi)濕度50%—60%，緩解皮膚緊繃感。

生活方式需調(diào)整

飲食方面，可增加深海魚、亞麻籽等富含歐米伽-3脂肪酸的食物，減少牛羊肉、酒精及辛辣食品攝入。該院營養(yǎng)科制定的個性化食譜中，三文魚、菠菜、核桃等食材被高頻推薦。運動選擇低強度項目如散步、游泳，每日30分鐘即可增強免疫力，但需避開高溫時段防止過度出汗誘發(fā)感染。規(guī)律作息同樣關(guān)鍵，7—8小時睡眠可穩(wěn)定免疫系統(tǒng)，該院隨訪發(fā)現(xiàn)，作息紊亂的患者病情波動頻率增加約四分之一。

心理調(diào)節(jié)需重視

長期病程易引發(fā)焦慮情緒，上海江城皮膚病醫(yī)院通過健康講座、病友互助小組等形式，幫助患者建立疾病認知。例如，該院組織的“銀屑病日記工作坊”，引導患者記錄皮損變化與情緒波動，結(jié)合正念冥想訓練，使多數(shù)參與者抑郁量表評分顯著下降。家屬的陪伴理解尤為重要，避免對皮損表現(xiàn)出過度關(guān)注，可共同參與戶外活動轉(zhuǎn)移注意力。

規(guī)范治療需堅持

該院采用“輕癥外用+重癥系統(tǒng)”的階梯用藥方案，輕癥患者優(yōu)先使用卡泊三醇軟膏等外用藥物，中重度患者結(jié)合窄譜UVB光療或免疫調(diào)節(jié)治療。治療過程中需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，例如系統(tǒng)用藥甲氨蝶呤需每4周監(jiān)測肝腎功能。定期復診評估病情變化，皮損面積擴大或出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時，需及時進行風濕免疫篩查。

通過皮膚護理、生活方式、心理調(diào)節(jié)及規(guī)范治療的綜合干預，牛皮癬患者可有效控制癥狀，提升生活質(zhì)量。上海江城皮膚病醫(yī)院的實踐表明，醫(yī)患共同參與的全程化管理模式，能為慢性皮膚病管理提供可借鑒的范式。