肥胖是痛風(fēng)年輕化高危因素
痛風(fēng)是一種由于長(zhǎng)期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高導(dǎo)致組織損傷的疾病。其臨床特點(diǎn)包括:高尿酸血癥、急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作、痛風(fēng)石形成、慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形,以及在病程后期出現(xiàn)腎尿酸結(jié)石和痛風(fēng)性腎實(shí)質(zhì)病變。痛風(fēng)病在任何年齡都可以發(fā)生,但最常見(jiàn)的是40歲以上的中年男人。據(jù)統(tǒng)計(jì),痛風(fēng)在男性和女性中的發(fā)病比例是20:1,肥胖者的痛風(fēng)發(fā)病率較高。
根據(jù)國(guó)際通用的標(biāo)準(zhǔn),肥胖的定義為身體質(zhì)量指數(shù)大于30kg/m2,肥胖會(huì)導(dǎo)致多種慢性疾病,其中就包括痛風(fēng)。美國(guó)約翰·霍普金斯大學(xué)的MaraMcAdamsDeMarco等將CLUE研究隊(duì)列中的肥胖人群數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析,發(fā)現(xiàn)美國(guó)肥胖和痛風(fēng)的發(fā)病率都逐漸增高,且肥胖患者的痛風(fēng)發(fā)病年齡呈年輕化趨勢(shì)。(CLUE研究是美國(guó)老齡研究所和癌癥研究所共同發(fā)起的一項(xiàng)以社區(qū)為基礎(chǔ)的縱向隊(duì)列研究,始于1989年,觀察人群范圍為美國(guó)馬里蘭州的華盛頓社區(qū)周?chē)木用瘛?/P>
研究者向所有被觀察者發(fā)放了隨訪(fǎng)問(wèn)卷,詢(xún)問(wèn)是否被確診為痛風(fēng);已經(jīng)確診者,則了解發(fā)病年齡及是否肥胖,評(píng)估肥胖與痛風(fēng)發(fā)病的關(guān)系;利用泊松分布,評(píng)估了肥胖者18年內(nèi)出現(xiàn)痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。共有15533人納入研究,基線(xiàn)肥胖率為16.2%,有517例新發(fā)痛風(fēng),確診痛風(fēng)時(shí)的平均年齡為59.3歲;與正常體重者相比,肥胖者在18年內(nèi)罹患痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)為1.92,痛風(fēng)發(fā)病時(shí)間平均提早3.1年;21歲時(shí)就肥胖的患者,其痛風(fēng)發(fā)病年齡比正常體重者提早時(shí)間達(dá)11.0年。
研究認(rèn)為,肥胖不僅是痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)因素,也是痛風(fēng)年輕化的高危因素。為了健康,年輕人更要重視將體重保持在正常范圍。
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(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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