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糖尿病讓下肢腫 “食得是福”不一定對(duì)

2013-03-31 11:44:31    作者:《家庭醫(yī)生》  家庭醫(yī)生在線

  從上一期開(kāi)始,本刊組織的減肥大討論,已經(jīng)引起各方面的反響和關(guān)注,讀者紛紛來(lái)電、來(lái)信提出種種的看法和感受,也提出不少疑難和困擾自己的問(wèn)題。本刊編輯和專家組成員自己也開(kāi)了研討會(huì),擺觀點(diǎn),談看法;還組織部分胖男胖女、胖小子胖妞和醫(yī)學(xué)專家共聚一堂的座談會(huì)。

  “我很久沒(méi)穿女式鞋了”

  林芳(家庭婦女,體重70公斤,身高158厘米):因?yàn)榕郑乙押芫脹](méi)有穿過(guò)女式鞋了(平時(shí)穿男式鞋),這點(diǎn)倒無(wú)所謂。最使我憤憤不平的是,醫(yī)生說(shuō)我不能吃太多,說(shuō)我肥胖是糖尿病的誘因,過(guò)去是餓著沒(méi)東西吃,現(xiàn)在卻要我對(duì)擺在面前的食物視而不見(jiàn),這有什么道理?

  鐘光恕研究員:肥胖者血漿胰島素濃度經(jīng)常處于高水平,加上對(duì)胰島素的抵抗,患者常有饑餓感而導(dǎo)致進(jìn)食的次數(shù)增多,致使體重更增加。如果肥胖得不到及時(shí)緩解,人體的胰島較長(zhǎng)期地被迫分泌大量胰島素,因肥胖人的特點(diǎn)(對(duì)胰島素不敏感,甚至抵抗)更導(dǎo)致胰島素分泌增多,久之將出現(xiàn)胰島β細(xì)胞分泌功能衰竭,導(dǎo)致胰島素分泌量下降,形成胰島素分泌不足而最終出現(xiàn)糖尿病。

  劉思純(專家預(yù)約)副教授:有資料顯示體重超重者糖尿病的發(fā)病率是非超重者的3倍。肥胖者空腹和餐后的血漿胰島素要比正常人增高約一倍。同時(shí),由于脂肪細(xì)胞增生、肥大,肥大的脂肪細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感,胰島素受體減少,即表現(xiàn)為對(duì)胰島素的抵抗。

  秦婉文副教授:胰島素抵抗是2型糖尿病發(fā)生的主要原因。因此,肥胖的糖尿病患者其中一個(gè)主要的治療措施是適當(dāng)減肥。

  這時(shí)一位讀者說(shuō):我在減肥之前,血糖、血脂都處于臨界狀態(tài)。

  主持人:這位胖姨需穿男式鞋,說(shuō)明她已很胖了??磥?lái)俗語(yǔ)說(shuō)的“食得是福”不一定對(duì)。

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
劉思純
擅長(zhǎng)疾?。?/dt>
胃食管反流病、胃炎、消化性潰瘍、功能性胃腸病、炎癥性腸病、病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、急性或重癥胰腺... [詳細(xì)]
秦婉文
擅長(zhǎng)疾?。?/dt>
分泌內(nèi)科的常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病的診斷和治療 [詳細(xì)]

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