肛裂是日常生活中比較常見(jiàn)的癥狀，好發(fā)于青壯年，兒童也可發(fā)生，老年人較少，而且男性比女性多見(jiàn)。引發(fā)肛裂的原因有細(xì)菌感染、不良的生活習(xí)慣，如蹲位看報(bào)、排便過(guò)度用力等。那么，在日常生活中，肛裂患者的飲食注意事項(xiàng)有哪些呢？趕緊和家庭醫(yī)生在線小編一起來(lái)了解一下具體情況吧。

肛裂是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍。方向與肛管縱軸平行，長(zhǎng)0.5～1.0cm，呈梭形或橢圓形，常引起肛周劇痛。多見(jiàn)于青、中年人，絕大多數(shù)肛裂位于肛管的后正中線上，也可在前正中線上，側(cè)方出現(xiàn)肛裂極少。若側(cè)方出現(xiàn)肛裂應(yīng)想到腸道炎性疾病（如結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎及Crohn病等）或腫瘤的可能。

病因

肛裂的病因尚不清楚，可能與多種因素有關(guān)。長(zhǎng)期便秘、糞便干結(jié)引起的排便時(shí)機(jī)械性創(chuàng)傷是大多數(shù)肛裂形成的直接原因。肛門外括約肌淺部在肛管后方形成的肛尾韌帶伸縮性差、堅(jiān)硬，此區(qū)域血供亦差；肛管與直腸成角相延續(xù)，排便時(shí)，肛管后壁承受壓力最大，故后正中線處易受損傷。肛管內(nèi)原有病變，如肛竇炎、肛乳頭炎、直腸炎、結(jié)核等均可引發(fā)肛管潰瘍，形成肛裂。近來(lái)研究認(rèn)為肛門內(nèi)括約肌壓力在靜息期增高與肛裂發(fā)生關(guān)系密切。

臨床表現(xiàn)

肛裂患者有典型的臨床表現(xiàn)，即疼痛、便秘和出血。疼痛多劇烈，有典型的周期性：排便時(shí)由于肛門內(nèi)神經(jīng)末梢受刺激，立刻感到肛門燒灼樣或刀割樣疼痛，稱為排便時(shí)疼痛；便后數(shù)分鐘可緩解，稱為間歇期；隨后因肛門括約肌收縮痙攣，再次劇痛，此期可持續(xù)半到數(shù)小時(shí)，臨床稱為括約肌攣縮痛。括約肌疲勞、松弛后疼痛緩解，但再次排便時(shí)又發(fā)生疼痛。以上稱為肛裂疼痛周期?；颊咭蚝ε绿弁床辉概疟?，久而久之引起便秘，糞便更為干硬，便秘又加重肛裂，形成惡性循環(huán)。排便時(shí)常在糞便表面或便紙上見(jiàn)到少量血跡或滴鮮血，大量出血少見(jiàn)。

治療

急性或初發(fā)的肛裂可用坐浴和潤(rùn)便的方法治療；慢性肛裂可用坐浴、潤(rùn)便加擴(kuò)肛的方法；經(jīng)久不愈、保守治療無(wú)效且癥狀較重者可采用手術(shù)治療。

1、一般治療

非手術(shù)治療原則是解除括約肌痙攣，止痛，幫助排便，中斷惡性循環(huán)，促使局部愈合。具體措施如下：①排便后用1∶5000高錳酸鉀溫水坐浴，保持局部清潔。②口服緩瀉劑或石蠟油，使大便松軟、潤(rùn)滑；增加飲水和多纖維食物，以糾正便秘，保持大便通暢。③肛裂局部麻醉后，患者側(cè)臥位，先用示指擴(kuò)肛后，逐漸伸入兩中指，維持?jǐn)U張5min。擴(kuò)張后可解除括約肌痙攣，擴(kuò)大創(chuàng)面，促進(jìn)裂口愈合。但此法復(fù)發(fā)率高，可并發(fā)出血、肛周膿腫、大便失禁等。

2、手術(shù)治療

（1）肛裂切除術(shù)即切除全部增殖的裂緣、前哨痔、肥大的肛乳頭、發(fā)炎的隱窩和深部不健康的組織直至暴露肛管括約肌，可同時(shí)切斷部分外括約肌皮下部或內(nèi)括約肌，創(chuàng)面敞開(kāi)引流。缺點(diǎn)為愈合較慢。

（2）肛管內(nèi)括約肌切斷術(shù)肛管內(nèi)括約肌為環(huán)形的不隨意肌，它的痙攣收縮是引起肛裂疼痛的主要原因。手術(shù)方法是在肛管一側(cè)距肛緣1～1.5cm做小切口達(dá)內(nèi)括約肌下緣，確定括約肌間溝后分離內(nèi)括約肌至齒狀線，剪斷內(nèi)括約肌，然后擴(kuò)張至4指，電灼或壓迫止血后縫合切口，可一并切除肥大肛乳頭、前哨痔，肛裂在數(shù)周后自行愈合。該方法治愈率高，但手術(shù)不當(dāng)可導(dǎo)致肛門失禁。

飲食禁忌

1、宜多飲水，宜多食清淡飲食。

2、禁吃一切辛辣刺激性食物，如蔥、辣椒、酒等。

3、宜多食含纖維素豐富的食物，如茭白、青菜等。

4、宜多食新鮮水果，以性味清涼為宜，如香蕉、甘蔗、生梨、荸薺等。

5、忌吃蟹、蝦等海鮮發(fā)物，炒貨、煎炒炙烤均忌食。