空氣質(zhì)量差可能會引發(fā)一說話就咳嗽，主要與刺激性物質(zhì)刺激、過敏反應(yīng)、呼吸道感染、氣道高反應(yīng)性、慢性呼吸道疾病加重等因素有關(guān)。

1. 刺激性物質(zhì)刺激：空氣質(zhì)量差時，空氣中會存在大量如灰塵、煙霧、化學(xué)氣體等刺激性物質(zhì)。當(dāng)人們說話時，會吸入更多這類物質(zhì)，這些物質(zhì)會刺激呼吸道黏膜，使呼吸道黏膜受到損傷，引起咳嗽反射，從而出現(xiàn)一說話就咳嗽的情況。

2. 過敏反應(yīng)：空氣中可能含有花粉、塵螨、霉菌孢子等過敏原。對于過敏體質(zhì)的人，吸入這些過敏原后，免疫系統(tǒng)會將其識別為外來的有害物質(zhì)，從而啟動免疫反應(yīng)。當(dāng)說話時，呼吸道的活動增加，會促使過敏反應(yīng)進(jìn)一步加劇，導(dǎo)致咽喉部瘙癢、咳嗽等癥狀，表現(xiàn)為一說話就咳嗽。

3. 呼吸道感染：空氣質(zhì)量差的環(huán)境有利于細(xì)菌、病毒等病原體的生存和傳播。吸入這些病原體后，容易引發(fā)呼吸道感染，如感冒、咽炎、扁桃體炎等。呼吸道感染會導(dǎo)致呼吸道黏膜充血、水腫，分泌物增多。說話時，氣流的沖擊會刺激病變的呼吸道黏膜，引起咳嗽，而且可能會因?yàn)檎f話而頻繁咳嗽。

4. 氣道高反應(yīng)性：長期處于空氣質(zhì)量差的環(huán)境中，呼吸道黏膜反復(fù)受到刺激，會使氣道的敏感性增加，即出現(xiàn)氣道高反應(yīng)性。在這種狀態(tài)下，即使是輕微的刺激，如說話時的氣流變化，也可能引起氣道平滑肌收縮，導(dǎo)致咳嗽。

5. 慢性呼吸道疾病加重：對于患有慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘等慢性呼吸道疾病的人來說，空氣質(zhì)量差會使病情加重。這些疾病本身就會導(dǎo)致呼吸道的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變，當(dāng)空氣質(zhì)量差時，有害物質(zhì)會進(jìn)一步損傷呼吸道，使咳嗽癥狀更加明顯，說話時由于呼吸運(yùn)動的變化，會誘發(fā)或加重咳嗽。

針對這些情況，可以使用一些藥物進(jìn)行緩解。如右美沙芬，具有中樞性鎮(zhèn)咳作用，能抑制延髓咳嗽中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳效果；噴托維林，對咳嗽中樞有選擇性抑制作用，也可用于干咳的治療；氨溴索，能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，減少黏液腺分泌，從而降低痰液黏度，促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌，增加支氣管纖毛運(yùn)動，使痰液易于咳出，減輕咳嗽癥狀。但使用藥物時需遵醫(yī)囑。

綜上所述，空氣質(zhì)量差是有可能引發(fā)一說話就咳嗽的，其原因涉及多個方面。如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)盡量改善所處環(huán)境的空氣質(zhì)量，如佩戴口罩、使用空氣凈化器等。若咳嗽癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診，以明確病因并進(jìn)行針對性治療。