空氣污染下，肺結(jié)核咳嗽和普通咳嗽可能會更嚴重，主要與污染物刺激、呼吸道防御功能降低、炎癥加重、肺部負擔增加、病情遷延不愈等因素有關(guān)。

1. 污染物刺激：空氣中的有害污染物，如顆粒物、二氧化硫、氮氧化物等，會直接刺激呼吸道黏膜。對于肺結(jié)核患者，本身受損的呼吸道和肺部組織對這些刺激更為敏感，會導致咳嗽反射加??；普通咳嗽患者的呼吸道也會因受到刺激，使咳嗽癥狀加重。

2. 呼吸道防御功能降低：長期處于空氣污染環(huán)境中，呼吸道的纖毛運動和黏液分泌等防御功能會受到抑制。肺結(jié)核患者的免疫系統(tǒng)本就因結(jié)核桿菌感染而處于應(yīng)激狀態(tài)，空氣污染進一步削弱呼吸道防御能力，使得病原體更易侵襲，加重咳嗽；普通咳嗽患者呼吸道清除異物和病原體的能力下降，咳嗽也會更頻繁。

3. 炎癥加重：空氣污染中的有害物質(zhì)可誘發(fā)呼吸道炎癥反應(yīng)。肺結(jié)核患者肺部本身存在炎癥，在空氣污染的作用下，炎癥范圍可能擴大，程度加重，咳嗽癥狀隨之加劇；普通咳嗽患者的呼吸道炎癥也會因空氣污染而惡化，導致咳嗽更嚴重。

4. 肺部負擔增加：吸入的污染物會沉積在肺部，增加肺部的負擔。肺結(jié)核患者的肺部已經(jīng)受到結(jié)核桿菌的破壞，額外的污染物會進一步損害肺功能，影響氣體交換，從而加重咳嗽；普通咳嗽患者的肺部也需要花費更多精力來應(yīng)對污染物，導致咳嗽癥狀難以緩解甚至加重。

5. 病情遷延不愈：空氣污染不利于肺結(jié)核和普通咳嗽病情的恢復(fù)。肺結(jié)核患者在空氣污染環(huán)境中，治療周期可能延長，咳嗽癥狀持續(xù)時間也會更久；普通咳嗽患者也可能因空氣污染導致病情反復(fù)，咳嗽一直不好轉(zhuǎn)，甚至逐漸加重。

針對咳嗽癥狀，常用的治療藥物有右美沙芬、噴托維林、氨溴索等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。當咳嗽癥狀嚴重或持續(xù)不緩解時，建議到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。

綜上所述，空氣污染會從多個方面影響肺結(jié)核咳嗽和普通咳嗽，使其癥狀更嚴重。為了減輕咳嗽癥狀，應(yīng)盡量減少暴露在空氣污染環(huán)境中的時間，同時積極治療原發(fā)疾病。