一聞到煙味就咳嗽，可能是因氣道高反應(yīng)性、過敏反應(yīng)、慢性咽炎、支氣管炎、咳嗽變異性哮喘等因素引起。

1. 氣道高反應(yīng)性：氣道在受到煙味等刺激后，會出現(xiàn)過度收縮和痙攣的現(xiàn)象。煙味中的有害成分如尼古丁、焦油等，會刺激氣道黏膜，使其變得更加敏感。氣道黏膜下的神經(jīng)末梢受到刺激后，會將信號傳遞給大腦，大腦發(fā)出指令讓氣道收縮，從而引起咳嗽，以試圖排出刺激物。

2. 過敏反應(yīng)：部分人對煙味中的某些成分過敏，免疫系統(tǒng)會將這些成分識別為外來的有害物質(zhì)，從而啟動免疫反應(yīng)。當(dāng)免疫系統(tǒng)釋放如組胺等化學(xué)物質(zhì)時，會導(dǎo)致呼吸道黏膜充血、水腫，分泌物增多，進而刺激呼吸道引發(fā)咳嗽。

3. 慢性咽炎：患有慢性咽炎時，咽部黏膜處于慢性炎癥狀態(tài)，本身就比較敏感。煙味的刺激會加重咽部的炎癥反應(yīng)，使咽部的不適感加劇。炎癥刺激咽部的神經(jīng)，導(dǎo)致咳嗽反射，患者常感覺咽部有異物感、癢感，從而引發(fā)咳嗽。

4. 支氣管炎：支氣管黏膜在炎癥的影響下，其正常的結(jié)構(gòu)和功能遭到破壞。煙味會進一步刺激支氣管黏膜，使支氣管平滑肌收縮，氣道變窄。同時，炎癥會導(dǎo)致支氣管分泌物增多，這些分泌物刺激支氣管壁上的感受器，引起咳嗽反射，以清除分泌物。

5. 咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，主要癥狀就是咳嗽。煙味作為一種誘發(fā)因素，會引起氣道的炎癥反應(yīng)和氣道高反應(yīng)性。氣道平滑肌收縮、黏液分泌增加，導(dǎo)致氣道狹窄，從而引發(fā)咳嗽。治療此類疾病，常用的藥物有布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特鈉等，但使用時需遵醫(yī)囑。

一聞到煙味就咳嗽是由多種原因?qū)е碌?。如果咳嗽癥狀較輕，可盡量避免接觸煙味；若咳嗽癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診，以便明確病因并進行針對性治療。