治療哮喘有效的西藥有糖皮質(zhì)激素、β?受體激動劑、白三烯調(diào)節(jié)劑、茶堿類藥物、抗膽堿能藥物等。

1. 糖皮質(zhì)激素：是目前控制哮喘最有效的藥物，通過作用于氣道炎癥形成過程中的諸多環(huán)節(jié)，如抑制嗜酸性粒細(xì)胞等炎癥細(xì)胞在氣道的聚集、抑制炎癥介質(zhì)的生成和釋放等，從而減輕氣道炎癥。常用藥物有布地奈德、氟替卡松等。其吸入劑型全身不良反應(yīng)少，是哮喘長期治療的首選藥物。

2. β?受體激動劑：可舒張支氣管平滑肌，緩解氣流受限，是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物。短效β?受體激動劑起效迅速，作用時間短，如沙丁胺醇、特布他林等，可按需使用。長效β?受體激動劑作用時間長，可用于哮喘的長期控制，常與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用，如沙美特羅、福莫特羅等。

3. 白三烯調(diào)節(jié)劑：通過調(diào)節(jié)白三烯的生物活性而發(fā)揮抗炎作用，同時可以舒張支氣管平滑肌。常用藥物有孟魯司特鈉、扎魯司特等，適用于輕度哮喘的單用治療，或與其他藥物聯(lián)合治療。

4. 茶堿類藥物：可以舒張支氣管平滑肌，還具有強(qiáng)心、利尿、興奮呼吸中樞等作用。常用藥物有氨茶堿、多索茶堿等。但茶堿的治療窗窄，使用時需要注意監(jiān)測血藥濃度，避免出現(xiàn)不良反應(yīng)。

5. 抗膽堿能藥物：通過阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)傳出支，降低迷走神經(jīng)張力而舒張支氣管。短效抗膽堿能藥物如異丙托溴銨，起效較β?受體激動劑慢，但持續(xù)時間長，常與β?受體激動劑聯(lián)合使用，用于緩解哮喘急性發(fā)作。長效抗膽堿能藥物如噻托溴銨，可用于哮喘的長期維持治療。

治療哮喘的西藥種類較多，不同藥物的作用機(jī)制和適用情況有所不同。在治療哮喘時，應(yīng)根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度、發(fā)作頻率等因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行治療，并且要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)診，以便及時調(diào)整治療方案。同時，患者在日常生活中還應(yīng)注意避免接觸過敏原和誘發(fā)因素，以減少哮喘的發(fā)作。