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支氣管哮喘和哮喘有什么區(qū)別

2025-02-28 14:01:12      家庭醫(yī)生在線

支氣管哮喘和哮喘本質(zhì)相同,在概念、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療手段等方面存在一定關聯(lián)與特點。

1. 概念:哮喘是多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,而支氣管哮喘是哮喘中最常見類型,通常所說哮喘多指支氣管哮喘。

2. 發(fā)病機制:二者發(fā)病機制相似,都與免疫、神經(jīng)、精神、內(nèi)分泌等因素相關。機體免疫失衡,接觸過敏原后,免疫系統(tǒng)過度反應,釋放炎性介質(zhì),導致氣道收縮、炎癥和黏液分泌增加。神經(jīng)調(diào)節(jié)異常也會影響氣道張力,精神壓力、內(nèi)分泌變化等也可能誘發(fā)或加重病情。

3. 臨床表現(xiàn):都有反復發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,多在夜間及凌晨發(fā)作或加重。部分患者可能以咳嗽為唯一癥狀,即咳嗽變異性哮喘。癥狀可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。但哮喘涵蓋范圍更廣,除支氣管哮喘外,還包括心源性哮喘、運動性哮喘、藥物性哮喘等,不同類型哮喘臨床表現(xiàn)可能有差異。心源性哮喘常見于左心衰竭,患者多有心臟病史,發(fā)作時伴有粉紅色泡沫痰等。

4. 診斷方法:主要依據(jù)癥狀、體征、肺功能檢查、過敏原檢測等。支氣管哮喘診斷需符合典型癥狀,肺功能檢查顯示可逆性氣流受限等。對于其他類型哮喘,還需結(jié)合相關病史和檢查。運動性哮喘需在運動前后進行肺功能監(jiān)測,藥物性哮喘要詳細詢問用藥史。

5. 治療手段:治療原則相似,以控制癥狀、減少發(fā)作、提高生活質(zhì)量為目標。藥物治療是關鍵,常用藥物有糖皮質(zhì)激素(如布地奈德、潑尼松、甲潑尼龍)、β?受體激動劑(如沙丁胺醇、特布他林、福莫特羅)、白三烯調(diào)節(jié)劑(如孟魯司特鈉、扎魯司特)等。此外,避免接觸過敏原和誘發(fā)因素也很重要。對于不同類型哮喘,治療可能有差異。心源性哮喘需針對心臟疾病進行治療。

支氣管哮喘是哮喘的主要類型,二者在多方面有緊密聯(lián)系,但哮喘概念更寬泛。了解它們的區(qū)別與聯(lián)系,有助于準確診斷和治療,提高患者生活質(zhì)量。出現(xiàn)相關癥狀應及時到呼吸內(nèi)科就診,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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