放療患者免疫力偏低，更容易感染新冠病毒，感染后出現(xiàn)重癥的風(fēng)險也會增加，如果不幸“中招”該如何應(yīng)對？康復(fù)后何時能繼續(xù)接受放療？腫瘤患者如何做好自身防護(hù)？南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院放療科副主任醫(yī)師李紀(jì)強(qiáng)為大家支招。

1、及時告知醫(yī)生并考慮調(diào)整治療方案

李紀(jì)強(qiáng)副主任醫(yī)師表示，新冠病毒感染可能會增加放射性炎癥的風(fēng)險。因此，如果腫瘤患者在放療期間感染新冠，尤其是出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等癥狀時，應(yīng)第一時間告知放療主管醫(yī)師，放療醫(yī)師會多方面考慮、評估病情，建議暫時中止還是繼續(xù)堅(jiān)持放療。

2、及時門診隨訪獲取專業(yè)建議

由于放療期間患者可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、血象異常等不良反應(yīng)，建議居家期間與主管醫(yī)生充分溝通，在醫(yī)生指導(dǎo)下及時對癥處理。由于腫瘤患者長期服用抗腫瘤藥物，還應(yīng)告知自身用藥情況，盲目用藥可能會產(chǎn)生藥性沖突。

3、拒絕焦慮，放寬心態(tài)

很多人擔(dān)心感染新冠之后會影響放療的效果，其實(shí)不然，一般從確診新冠感染到核酸檢測轉(zhuǎn)陰的平均時間為7-10天，這段時間內(nèi)，新冠病毒感染不會加速腫瘤生長或惡化，也不會耽誤絕大部分的常規(guī)抗腫瘤治療。

4、居家隔離，減少外出

目前大多數(shù)感染新冠病毒的患者均出現(xiàn)上呼吸道癥狀和發(fā)熱等全身癥狀，可居家觀察，多休息多飲水，可以不使用藥物或?qū)ΠY使用緩解癥狀的藥物。

由于腫瘤放療患者免疫力相對低下，且往往伴有一些基礎(chǔ)疾病，因此若服用退燒藥后連續(xù)3天體溫高于38.5℃，或出現(xiàn)咳嗽加重、呼吸困難、胸痛或腹痛、意識混亂、精神狀態(tài)不佳等癥狀，建議及時就醫(yī)治療。

新冠感染康復(fù)后，多久可以接著“照光”？

2022版中國專家共識中推薦：新冠病毒感染的腫瘤患者在相關(guān)癥狀完全緩解、新冠病毒核酸檢測陰性（連續(xù)2次，間隔24h），可考慮重啟抗腫瘤治療。

經(jīng)主管醫(yī)生評估后，需要立即放療的新冠陽性患者或新冠恢復(fù)期患者，也可在醫(yī)生安排下進(jìn)行安全有序的治療。

值得注意的是，并不是所有的發(fā)熱都是新冠導(dǎo)致的。當(dāng)患者處在放化療期間，放化療后的骨髓抑制繼發(fā)感染也可能會引起發(fā)熱等癥狀，若出現(xiàn)并發(fā)癥等不良反應(yīng)時，請及時告知醫(yī)生，尋求專業(yè)意見。

腫瘤患者該如何加強(qiáng)防護(hù)？

李紀(jì)強(qiáng)副主任醫(yī)師表示，增強(qiáng)自身免疫力不僅是抗腫瘤的手段，也是對抗新冠病毒感染的有利武器，可以從以下幾點(diǎn)加強(qiáng)防護(hù)：

1、保持營養(yǎng)均衡

患者飲食應(yīng)科學(xué)搭配，促進(jìn)營養(yǎng)全面均衡，補(bǔ)充充足水分。

2、適當(dāng)運(yùn)動鍛煉

運(yùn)動有利于調(diào)節(jié)免疫，促進(jìn)康復(fù)。鑒于當(dāng)前情況下，不要到人員聚集的場所，外出一定要佩戴好口罩。

3、保證良好睡眠

良好的睡眠有助于調(diào)節(jié)免疫，增強(qiáng)抗病能力，盡量保持每天8小時的睡眠。

4、保持良好的心態(tài)

情緒是影響自身免疫力的重要因素，應(yīng)盡可能保持心態(tài)放松。

5、定期檢查血常規(guī)

正在接受放療的患者，建議每周檢查血常規(guī)，在放療醫(yī)師門診隨訪。