近日，一張“關(guān)于XBB.1.5毒株在美國(guó)登頂，大家要囤點(diǎn)蒙脫石散、整腸生、諾氟沙星”的截圖在網(wǎng)絡(luò)流傳，XBB毒株、蒙脫石散、諾氟沙星等熱詞相繼登上熱搜。

腹瀉作為感染新冠病毒的十大癥狀之一，引起了人民的廣泛關(guān)注。小兒作為新冠易感群體，發(fā)生腹瀉的風(fēng)險(xiǎn)較高，感染新冠導(dǎo)致腹瀉的原因有多種，一是新冠病毒感染胃腸道黏膜上皮細(xì)胞，引起腹瀉；二是感染新冠病毒后患者常伴有發(fā)熱，隨著體溫升高，患者消化酶活性降低，腸道菌群失調(diào)帶來(lái)食欲減退、腹瀉、厭食等癥狀；三是患者感染新冠后服用的對(duì)癥治療藥物，也會(huì)引起胃腸道的不良反應(yīng)。從中醫(yī)角度看，新冠病毒感染引起的腹瀉屬于脾虛濕阻證，寒濕犯脾，脾失健運(yùn)，加用抗病毒藥物后，導(dǎo)致脾胃受損，脾胃運(yùn)化無(wú)常，寒濕內(nèi)生，患者腹瀉清稀，甚至如水樣便，一日數(shù)次，或伴有腹痛腸鳴，胃納差，舌苔白膩或白滑，脈濡。

《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論篇》曰“脾病者，虛則腹?jié)M腸鳴，泄瀉食不化，脾胃虛弱，運(yùn)化失健，寒濕內(nèi)生，是導(dǎo)致腹瀉的最主要的病機(jī)之一，小兒感染新冠病毒發(fā)生輕度腹瀉可不必急著吃藥，可以試試小兒推拿。小兒推拿適合6個(gè)月以上到6歲以下幼兒，從調(diào)理身體陰陽(yáng)平衡著手，可以通過(guò)手法刺激經(jīng)穴，扶助小兒正氣，增強(qiáng)免疫能力，有效地幫助患兒解決腹瀉等問(wèn)題。

一、補(bǔ)脾經(jīng)300次

手法：脾經(jīng)在拇指橈側(cè)邊緣，用左手食、拇指捏住小兒大拇指，用右手指腹循小兒拇指橈側(cè)邊緣向掌根方向直推300次。

功效：溫脾陽(yáng)，祛除寒濕。

二、清補(bǔ)大腸經(jīng)200次

手法：大腸經(jīng)位于食指橈側(cè)面，食指間至虎口成一條直線。一只手托住孩子的手掌，暴露橈側(cè)緣，然后用另一只手的拇指螺紋面從孩子手掌虎口向食指指尖來(lái)回推200次。

功效：清補(bǔ)大腸經(jīng)具有調(diào)理腸腑、滲濕止瀉之功。

三、推三關(guān)50次

手法：三關(guān)位于前臂前側(cè)，由腕至肘成一直線。操作時(shí)從腕橫紋至肘橫紋直推50次。

功效：能培補(bǔ)衛(wèi)氣肺氣。

四、揉外勞宮100次

手法：外勞宮位于掌背側(cè)第二、三掌骨之間，掌指關(guān)節(jié)后0.5寸（指寸），用中指進(jìn)行順時(shí)針旋揉100次。

功效：具有溫中散寒，發(fā)汗解表，將氣血往內(nèi)調(diào)配的作用。

五、按揉足三里50次

手法：以膝蓋髕骨下方的凸起外為起點(diǎn)，向下四指寬脛骨外側(cè)，用一手拇指螺紋面著力按揉足三里50次。

功效：有調(diào)理胃腸、理氣消食、導(dǎo)滯消脹、行氣止痛、利水消腫、通經(jīng)活絡(luò)之作用。

注意：按揉足三里通常會(huì)感到兩小腿酸脹或酸疼，這是得氣的感覺(jué)，不要擔(dān)心，給小孩按摩不要追求酸脹，只需要輕柔即可。

六、逆時(shí)針摩腹、分推腹陰陽(yáng)5分鐘

手法：把手掌攤開，放在小孩的腹部，以臍部為中心畫圈樣逆時(shí)針輕揉50下左右，或2分鐘左右。沿肋弓角或自中脘至臍，由上而下，從中間向兩旁推，稱分推腹陰陽(yáng)。操作1～3分鐘，從上到下30次。

功效：止瀉，同時(shí)促進(jìn)腸胃功能運(yùn)化。

七、揉龜尾50次

手法：用拇指端或中指端揉尾骨末端50次。

功效：固腸止瀉，增加大腸的燥化能力。

八、上推七節(jié)骨100次

手法：拇指橈側(cè)面或食、中二指指腹從龜尾成一直線自下而上作直推至命門100次。

功效：推七節(jié)骨，是小兒推拿里治療胃腸道疾病的四大手法之一。

九、常規(guī)手法捏脊8次

手法：患兒俯臥，醫(yī)者兩手半握拳，兩食指抵于背脊之上，再以兩手拇指伸向食指前方，合力夾住肌肉提起，而后食指向前，拇指向后退，作翻卷動(dòng)作，兩手同時(shí)向前移動(dòng)，自長(zhǎng)強(qiáng)穴起，一直捏到大椎穴即可，如此反復(fù)8次，但捏第3次時(shí)，每捏3把，將皮膚提起1次。

功效：調(diào)陰陽(yáng)，理氣血，和臟腑，可溫腎健脾，令脾腎得以運(yùn)化。

當(dāng)小孩出現(xiàn)腹瀉情況，一要適當(dāng)控制飲食，減輕脾胃負(fù)擔(dān)，等腹瀉好轉(zhuǎn)后，再逐漸增加飲食量。二要忌食油膩、生冷及不易消化的食物。三要保持皮膚清潔干燥，勤換尿布，幼兒每次大便后，要用溫水清洗臀部，并涂上護(hù)臀膏，防止發(fā)生紅臀。四要當(dāng)幼兒出現(xiàn)腹瀉的時(shí)候，最好是停止添加輔食，等到小孩病情有好轉(zhuǎn)的時(shí)候再逐漸的給孩子恢復(fù)。五要及時(shí)補(bǔ)充水分，小孩腹瀉的時(shí)候，多多少少都會(huì)出現(xiàn)輕度的脫水情況，所以一定要注意給小孩補(bǔ)水，在有必要的時(shí)候，可以適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。如小孩出現(xiàn)了脫水的癥狀，如皮膚干燥、少尿、眼窩凹陷、哭而無(wú)淚水、口渴、煩躁不安等（嬰兒前囟門凹陷，皮膚彈性差，四肢末端涼也為患兒脫水的客觀現(xiàn)象），就要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。

圖片作者：李巧萍（廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院護(hù)理部主管護(hù)師）