冬季和早春，與新型冠狀病毒肺炎（下簡(jiǎn)稱(chēng)新冠肺炎）一起進(jìn)入流行季節(jié)的還有其他呼吸道傳染病，如最近在美國(guó)大流行的季節(jié)性流感（下簡(jiǎn)稱(chēng)流感）。目前，中國(guó)也出現(xiàn)了流感疫情，廣州市有專(zhuān)家推測(cè)新冠肺炎與流感可能存在混合感染現(xiàn)象，或同時(shí)感染、或短期內(nèi)先后感染。面對(duì)復(fù)雜的疫情形勢(shì)，大眾健康受到了多重的威脅，防控稍有懈怠還可能造成新一輪突發(fā)公共衛(wèi)生事件。鐘南山院士在2月23日下午跟廣州馳援荊州的廣州醫(yī)療隊(duì)遠(yuǎn)程會(huì)診時(shí)提出：防控的務(wù)之急是要鑒別流感和新冠肺炎。我們來(lái)了解一下新冠肺炎和流感的區(qū)別。

傳染性：誰(shuí)更強(qiáng)？

新冠肺炎和流感都屬于呼吸道傳染病，兩者均可通過(guò)飛沫和密切接觸等方式傳播，均對(duì)人群普遍易感，尤其是患有基礎(chǔ)性疾病和免疫力低下的人群。由此看來(lái)兩者的傳染能力都比較強(qiáng)。

根據(jù)目前的數(shù)據(jù)顯示，流感的流行范圍更廣，而新冠肺炎基本傳染數(shù)更大，基本傳染數(shù)也可理解為人傳人的能力。流感的特點(diǎn)是宿主多（禽、豬、人），亞型多，這意味著其傳染源更為廣泛，更易引起大流行。而新冠肺炎之所以人傳人的能力更強(qiáng)，一方面跟新冠肺炎潛伏期較長(zhǎng)有關(guān)，無(wú)癥狀者也可作為傳染源（傳播力較弱）；另一方面也跟目前人類(lèi)對(duì)其認(rèn)知有限和無(wú)疫苗預(yù)防有關(guān)。

新冠肺炎作為“新生事物”，人們對(duì)其最大的恐懼莫過(guò)于冰山一角未知的部分。相信隨著人類(lèi)對(duì)新冠肺炎認(rèn)知的逐步加深和防控進(jìn)度的推進(jìn)，其人傳人的能力也會(huì)逐漸降低。

癥狀：誰(shuí)更明顯？

新冠肺炎以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、肌痛、腹瀉等癥狀；而流感病毒主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱、頭痛、肌肉酸痛、乏力、全身不適等癥狀，部分患者存在嘔吐和腹瀉，還可引起肺炎等并發(fā)癥。

新冠肺炎潛伏期1-14天，多為3-7天；而流感病毒潛伏期較短，為1-7天，多為2-4天。

相比之下，流感潛伏期更短，起病時(shí)癥狀更明顯，但兩者臨床表現(xiàn)上有許多相似之處，難以通過(guò)臨床表現(xiàn)進(jìn)行鑒別。建議大家如果出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，一定要戴好口罩，及時(shí)到就近的醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

診斷：如何鑒別？

一般來(lái)說(shuō)，根據(jù)流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)綜合分析即可鎖定疑似病例，但要確診新冠肺炎或流感還需要病原學(xué)證據(jù)，也就是我們常說(shuō)的實(shí)驗(yàn)室檢查，具體方法是做咽拭子培養(yǎng)，用干凈的棉花簽取一點(diǎn)咽喉的分泌物，放到顯微鏡下進(jìn)行檢查。

目前新冠肺炎主要通過(guò)病毒的核酸檢測(cè)或進(jìn)行病毒基因測(cè)序。試行第六版新冠肺炎診療方案中強(qiáng)調(diào)：對(duì)疑似病例要盡可能采取包括快速抗原檢測(cè)和多重PCR核酸檢測(cè)等方法，對(duì)常見(jiàn)呼吸道病原體進(jìn)行檢測(cè)。另外鐘南山院士透露，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局于2月23日新批了兩個(gè)試劑盒，將有助于鑒別流感和新冠肺炎。

防護(hù)：怎樣才有效？

目前預(yù)防流感最有效的方法是接種疫苗，但疫苗的作用會(huì)隨時(shí)間推移逐漸減弱，因此世界衛(wèi)生組織建議流感高危人群每年接種流感疫苗。雖然流感有疫苗可以預(yù)防，但流感病毒容易變異，難以形成持續(xù)性免疫力。新冠肺炎的疫苗仍在研發(fā)中，目前僅能依靠提高免疫力和做好個(gè)人防護(hù)來(lái)預(yù)防。

新冠肺炎和流感均對(duì)酒精、碘類(lèi)等常用消毒劑敏感，對(duì)紫外線和熱敏感，病毒在 56 ℃ 條件下，30 分鐘就能滅活。鑒于兩者的傳播途徑和理化特性十分相似，面對(duì)流感也無(wú)需恐慌，建議大家繼續(xù)按照新冠肺炎的防護(hù)原則和方法做好個(gè)人防護(hù)措施。

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