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暨大附一院抗疫實(shí)錄丨披堅(jiān)執(zhí)銳,臨難不顧

2020-02-10 16:36:23      家庭醫(yī)生在線

2月6日的中午,春雨淅瀝朦朧,忙碌的介入手術(shù)室響起了急促的電話鈴聲。一例急性下肢動(dòng)脈栓塞閉塞的患者已經(jīng)在急診送院的路上,但同時(shí)也帶來(lái)了一個(gè)預(yù)警信息:患者與“疑似新冠病毒感染的被觀察者”曾有密切接觸,同樣可以視為“疑似新冠病毒感染者”。

這名患者,該如何診治?介入血管外科的張紅主任不禁為此沉思——他,正是三個(gè)月前在萬(wàn)米高空吸尿救人,感動(dòng)神州的張紅主任。這名患者屬于“疑似新冠病毒感染患者”,為他進(jìn)行手術(shù)的話,參與手術(shù)的眾多醫(yī)護(hù)人員都將冒著巨大的風(fēng)險(xiǎn)。但是,如果不及時(shí)為這名患者開通下肢動(dòng)脈的話,患者將面臨著截肢的風(fēng)險(xiǎn)。如何抉擇?

很快他便為患者制定出“血管切開手術(shù)探查+取栓術(shù)”備“支架植入術(shù)”的復(fù)合手術(shù)方案,并啟動(dòng)介入復(fù)合手術(shù)室團(tuán)隊(duì)。

介入手術(shù)室陳利芳護(hù)士長(zhǎng)立即向醫(yī)務(wù)部、感染科以及手術(shù)室供應(yīng)室片區(qū)吳小珊護(hù)士長(zhǎng)等匯報(bào),同時(shí)按照上級(jí)指示迅速啟動(dòng)了“疑似新冠病毒感染”手術(shù)患者的三級(jí)防控方案,并及時(shí)調(diào)取三級(jí)防護(hù)用品,確保防護(hù)措施的周到以及防護(hù)用具的齊全。

介入手術(shù)室的姑娘邱飛鳳也主動(dòng)請(qǐng)纓出戰(zhàn),在疫情響應(yīng)的初期,她早已為愿意奔赴武漢馳援而報(bào)名,也最早參與了相關(guān)防護(hù)的知識(shí)培訓(xùn)。雖暫時(shí)沒(méi)有馳援的機(jī)會(huì),但此時(shí)此刻她也義不容辭地首先站了出來(lái),迅速?gòu)牡竭_(dá)手術(shù)間配合工作。

由于這是一例介入血管復(fù)合手術(shù),在手術(shù)環(huán)境要求既要滿足血管介入手術(shù)需求,又要滿足血管切開手術(shù)需要,同時(shí)還得符合特殊病人的感控要求,按照剛剛制定的《疑似新型冠狀病毒感染患者急診介入復(fù)合手術(shù)應(yīng)急預(yù)案及流程》,將該手術(shù)安排在2號(hào)樓1樓的3號(hào)手術(shù)間進(jìn)行,陳利芳護(hù)士長(zhǎng)與邱飛鳳護(hù)師迅速清理手術(shù)間不需要物品,備齊手術(shù)必須品;并向手術(shù)室護(hù)士及麻醉醫(yī)生介紹3號(hào)房整體布局及物品擺放位置等事項(xiàng),對(duì)手術(shù)流程達(dá)成共識(shí)。

大家默契配合,互相幫助。在防護(hù)用品緊缺的情況下,張紅主任及邱飛鳳護(hù)師主動(dòng)讓出一體式防護(hù)服給年輕醫(yī)務(wù)人員,表示 “年輕人要防護(hù)好,不能有風(fēng)險(xiǎn)!我們見多了,會(huì)注意好?!?/p>

一層洗手衣,一層隔離衣,一層防護(hù)服,一層手術(shù)衣,參與介入手術(shù)的張紅主任、劉玉龍醫(yī)生和邱飛鳳護(hù)士還需要另外背負(fù)著一身沉重的鉛衣。但唯有保護(hù)好自身,才能更好地保障患者的生命安全。所謂披堅(jiān)執(zhí)銳,臨難不顧?;颊呷胧液?,復(fù)合手術(shù)團(tuán)隊(duì)馬上如火如荼地開始了治療。在下肢動(dòng)脈切開探查后,患者的血管腔內(nèi)狀況不如預(yù)期中理想,手術(shù)方案也從最初的切開取栓調(diào)整為支架置入術(shù)。為避免受到不必要的X線照射,陳利芳護(hù)長(zhǎng)一邊指導(dǎo)麻醉醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士更衣退出手術(shù)間,一邊配合介入手術(shù)護(hù)士邱飛鳳傳遞支架植入術(shù)的手術(shù)耗材。

復(fù)合手術(shù)團(tuán)隊(duì)配合十分默契,有條不紊地調(diào)整環(huán)境布局,迅速地從開放手術(shù)流程轉(zhuǎn)換到血管腔內(nèi)介入手術(shù)流程。手術(shù)歷時(shí)3個(gè)多小時(shí)安全順利地結(jié)束,最終患者的下肢動(dòng)脈的血流得以恢復(fù),足背皮溫也很快從冰冷轉(zhuǎn)為溫暖。


手術(shù)結(jié)束后,脫去層層的防護(hù),復(fù)合手術(shù)團(tuán)隊(duì)的每個(gè)人無(wú)一例外的被汗水濕透了全身,宛如落湯雞一般。但每一個(gè)人,臉上都不約而同地綻開了笑容。這份笑容,來(lái)自于心底中的相互信任和敬佩。不管何時(shí)何地,醫(yī)護(hù)人員都是戰(zhàn)斗在拯救生命的第一線,平時(shí)如此,疫情當(dāng)前更是如此。

我們職責(zé)在身,義不容辭。更何況,我們所冒的風(fēng)險(xiǎn),相比奮戰(zhàn)在武漢前線的兄弟姐妹可以說(shuō)是不值一提,對(duì)比他們,我們所貢獻(xiàn)的也只能說(shuō)是微不足道。但我們都希望以這一份堅(jiān)守在一線而毫不退縮地態(tài)度為武漢打氣!武漢加油!中國(guó)加油!

(記錄人:暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 介入手術(shù)室 陳健聰 陳利芳)

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