什么是急性扁桃體炎？引起急性扁桃體炎的病原菌有哪些？有哪些臨床表現(xiàn)？可產(chǎn)生哪些并發(fā)癥？咽痛是否就是急性扁桃體炎？為什么1歲以內(nèi)小兒很少患急性扁桃體炎？怎樣治療急性扁桃體炎？急性扁桃體炎可以做霧化治療嗎？

急性扁桃體炎為腭扁桃體的急性非特異性炎癥，常伴有不同程度的咽粘膜和淋巴組織炎癥，是一種常見的咽部疾病。多發(fā)于兒童及青年，在春秋兩季氣溫變化時(shí)最易發(fā)病。中醫(yī)稱扁桃體為“乳娥”，稱急性扁桃體炎為“爛乳娥”、“喉娥風(fēng)”。

乙型溶血性鏈球菌為本病的主要致病菌。非溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎雙球菌、腺病毒、單純性皰疹病毒等也可引起本病。

臨床表現(xiàn)包括兩個(gè)方面：1、全身癥狀：輕重不一，視病菌毒力及病人抵抗力而定。起病急，可有畏寒、高熱、頭痛、食欲下降、乏力、周身不適、便秘等。小兒可因高熱而引起抽搐，嘔吐及昏睡。2、局部癥狀：咽痛為其主要癥狀，咽痛劇烈，吞咽困難，疼痛常放射至耳部。檢查可見病人呈急性病容。咽部粘膜呈彌漫性急性充血，以扁桃體及兩側(cè)腭弓最為嚴(yán)重。腭扁桃體腫大，在其表面可顯黃白色膿點(diǎn)或隱窩口處有黃白色或灰白色點(diǎn)狀豆渣樣滲出物，可連成一片形似假膜，下頜角淋巴結(jié)腫大。血常規(guī)檢查白細(xì)胞增高，中性粒細(xì)胞比率增高。

并發(fā)癥：多因治療不及時(shí)或應(yīng)用抗生素不當(dāng)而發(fā)生。危害常較扁桃體炎本身為重。1、臨近器官感染：引起急性中耳炎、急性鼻炎和急性鼻竇炎、急性喉炎、急性喉氣管炎支氣管炎或肺炎等。2、咽部及頸深部感染：扁桃體周圍炎或膿腫、咽旁感染或膿腫、頜下淋巴結(jié)炎等。3、病灶感染：扁桃體隱窩內(nèi)細(xì)菌毒素及其代謝產(chǎn)物、腺病毒進(jìn)入體內(nèi)，形成抗體，使機(jī)體呈過敏狀態(tài)，以后若與同樣抗原接觸，將發(fā)生過敏反應(yīng)，產(chǎn)生其他臟器疾病，如風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性心肌炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、或急性腎小球腎炎。一般認(rèn)為這些并發(fā)癥的發(fā)生與各個(gè)靶器官對(duì)鏈球菌所產(chǎn)生的Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。急性扁桃體炎治療不當(dāng)，細(xì)菌亦可經(jīng)血行引起其他器官發(fā)炎，如心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、敗血癥、骨髓炎、甲狀腺炎、膽囊炎及急性腹膜炎等。

咽痛為咽部疾病中最常見的癥狀之一，或?yàn)檠什考膊∷?，或因咽部鄰近器官疾病引起，也可以是全身疾病的伴隨癥狀。許多疾病均可產(chǎn)生咽痛，（包括急性扁桃體炎），因此說，急性扁桃體炎可以產(chǎn)生咽痛，但不是所有咽痛都是急性扁桃體炎。