醫(yī)生對于急性化膿性扁桃體炎患者一般需要進(jìn)行多方面檢查來綜合判斷，主要包括臨床表現(xiàn)，患者體格檢查和試驗(yàn)室檢查，并且需要與疑似病例辨別判斷，如下：

（1）臨床表現(xiàn)急性化膿性扁桃體炎起病較急，咽痛為其主要癥狀，初起多為一側(cè)，繼而可發(fā)展到對側(cè)，咽痛劇烈者，吞咽困難，可有同側(cè)耳痛；由于咽部及軟腭腫脹，講話言語不清，呼吸費(fèi)力；如果發(fā)展為扁桃體周圍炎，還可出現(xiàn)張口受限；若炎癥侵及咽鼓管，則可有耳悶、耳鳴和聽力減退?；颊叨嘤腥聿贿m、疲乏無力、頭痛等，常有發(fā)熱，體溫可達(dá)38～40℃，甚至40℃以上。嬰幼兒可有腹瀉。

（1）體格檢查患者呈急性熱病容，扁桃體腫大明顯，表面有黃白色膿點(diǎn)，在隱窩口有滲出物。膿點(diǎn)可融合成假膜狀，不超出扁桃體范圍，易拭去，不留出血創(chuàng)面。咽部黏膜呈彌漫性充血，可發(fā)現(xiàn)腺樣體或舌根扁桃體紅腫，下頜淋巴結(jié)常有腫大壓痛。

（3）實(shí)驗(yàn)室檢查患者外周血白細(xì)胞總數(shù)升高，中性白細(xì)胞增多。

（4）化膿性扁桃體炎需要注意與猩紅熱、單核細(xì)胞增多癥、咽白喉等相鑒別。