慢阻肺（慢性阻塞性肺疾?。?span style="text-indent: 2em;">被稱為呼吸道疾病中最“沉默的殺手”。近年來其發(fā)病率逐年上升，已成為我國第三大致死性疾病。然而，大眾對于慢阻肺的知曉度和整體診療情況仍亟待提升，提高公眾的防治意識和能力迫在眉睫。

家庭醫(yī)生在線編輯了解到，國際上一直將慢阻肺疾病全球倡議（GOLD）視為慢阻肺防治最權(quán)威的“金”指南。3月16日，曾參與2017年最新版GOLD指南修訂的主要成員之一、來自英國的全球知名呼吸病專家David Michael George HALPIN教授出席了在廣州舉辦的“慢阻肺‘大家談’中外專家研討會”，與國內(nèi)多位知名專家共同探討新版指南對慢阻肺臨床診治的影響。

慢阻肺“大家談”中外專家研討會活動現(xiàn)場

慢阻肺成我國第三大致死性疾病  每年死亡人數(shù)近94萬

慢阻肺是一種以持續(xù)氣流受限為特征的可防可治的肺部疾病，它會導(dǎo)致患者呼吸功能逐漸下降，出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀，嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)呼吸衰竭等并發(fā)癥，增加死亡風(fēng)險。

慢阻肺發(fā)病率日益增高，據(jù)有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國40歲以上人群中慢阻肺的患病率高達(dá)8.2%，每年因慢阻肺死亡人數(shù)近94萬，已成為中國第三大致死性疾病。

肺功能檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)  “咳、喘、痰”人群需早診早治

據(jù)HALPIN教授介紹，吸煙、霧霾、粉塵、室內(nèi)污染、反復(fù)呼吸道感染等，都有可能是慢阻肺的誘發(fā)因素。因此，40歲以上、有吸煙史、職業(yè)粉塵暴露史、化學(xué)物質(zhì)接觸史、慢阻肺家庭史等人群應(yīng)定期進行肺功能檢測，尤其是經(jīng)常有氣喘、咳嗽、咳痰癥狀的人群更應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)診斷，爭取做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，避免病情進一步加重。

肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，是一種無創(chuàng)、容易獲得的檢測方法，只要簡單呼一口氣即可。除了幫助診斷外，肺功能檢查還具有評估氣流受阻的嚴(yán)重程度、發(fā)現(xiàn)肺功能快速下降的人群、隨訪評估的功能。因此，專家建議公眾應(yīng)提高認(rèn)識，如重視心電圖檢查般重視肺功能檢測。

支氣管擴張劑是慢阻肺的核心治療措施

據(jù)悉，2017年最新版GOLD指南做出了重大更新，指出藥物治療應(yīng)根據(jù)癥狀和急性加重史評估推薦，以滿足患者個體化需求。HALPIN教授表示，在慢阻肺常用治療藥物中，長效抗膽堿能藥單用或聯(lián)合長效β-2受體激動劑（兩種藥物均屬于支氣管擴張劑）是慢阻肺治療的核心。這類藥物的作用在于擴張支氣管，改善呼吸困難，防止病情進一步發(fā)展，提高患者的生活質(zhì)量和預(yù)防急性加重，降低死亡率。

控?zé)熆滚?、堅持治療是預(yù)防慢阻肺急性加重的關(guān)鍵

慢阻肺是一種慢性疾病，控制病情進展是一場治療與防護并重的持久戰(zhàn)。除了在慢阻肺“爆發(fā)”期接受規(guī)范治療外，在疾病“穩(wěn)定期”更要未雨綢繆，堅持治療，減少慢阻肺急性加重的發(fā)生。需要注意的是，慢阻肺患者每發(fā)生一次急性加重，不僅會加劇癥狀，還會加速肺功能的衰退，使得未來急性加重的發(fā)生率更加頻繁。因此，慢阻肺患者需重視疾病的自我管理。

HALPIN教授在接受家庭醫(yī)生在線編輯采訪時強調(diào)，慢阻肺患者應(yīng)及早戒煙、遠(yuǎn)離霧霾和粉塵污染等環(huán)境、合理膳食、適當(dāng)鍛煉，同時堅持使用以長效支氣管擴張劑為主的藥物來改善癥狀，延緩肺功能的退化，阻止病情繼續(xù)惡化。

專家簡介：

全球知名呼吸病專家David Michael George HALPIN教授

DavidMichael George HALPIN教授，英國德文郡&?？巳鼗始裔t(yī)院呼吸科的顧問醫(yī)生和名譽副教授。全球阻塞性肺疾病倡議（GOLD）的董事會成員、GOLD科學(xué)委員會的成員。皇家內(nèi)科醫(yī)師學(xué)會，英國胸科學(xué)會、歐洲呼吸學(xué)會和美國胸科學(xué)會的會員。曾任《Thorax》雜志的副主編、英國國家臨床技術(shù)研究所（NICE）慢阻肺指南編寫小組的主席和臨床專家。在呼吸病方面持續(xù)進行研究，并發(fā)表了大量的學(xué)術(shù)論文。常在全世界范圍內(nèi)針對慢阻肺和哮喘的話題進行演講。

家庭醫(yī)生在線（www.10646m2m.com）原創(chuàng)內(nèi)容，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載，違者必究，內(nèi)容合作請聯(lián)系：020-37617238