（2021年6 月 22日，中國）近年來，隨著我國人口老齡化趨勢不斷加劇，骨質(zhì)疏松癥（簡稱骨松）發(fā)病率不斷攀升，但此疾病的群眾知曉率、診斷率、標(biāo)準(zhǔn)治療率等仍較低，由骨松導(dǎo)致的骨折甚至死亡帶給社會很大的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。因此，提升我國骨松的篩查與診斷能力已迫在眉睫?；诖耍袊醣；饡l(fā)起的“歡欣骨舞，愛她50+——關(guān)愛骨質(zhì)疏松”項(xiàng)目正式啟動(dòng)，該項(xiàng)目由“國家衛(wèi)生健康委員會衛(wèi)生發(fā)展研究中心”作為項(xiàng)目課題指導(dǎo)單位，“中華醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病分會”作為學(xué)術(shù)指導(dǎo)單位，并得到專注于女性健康的“歐加隆（上海）醫(yī)藥科技有限公司”等多家企業(yè)的共同公益支持。

項(xiàng)目啟動(dòng)會很榮幸的邀請到國務(wù)院參事、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生健康管理政策學(xué)院執(zhí)行院長、中國老年保健協(xié)會會長劉遠(yuǎn)立，國家衛(wèi)健委衛(wèi)生發(fā)展研究中心衛(wèi)生服務(wù)體系研究部副主任、醫(yī)院管理與改革研究室主任黃二丹，中華醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會章振林教授及其他眾多骨科領(lǐng)域權(quán)威專家和社區(qū)醫(yī)院代表與會。

劉遠(yuǎn)立院長表示：“我國60歲以上人口已達(dá)2.6億，老齡人群是慢病防控、健康管理的重點(diǎn)人群，事關(guān)‘健康中國’戰(zhàn)略的實(shí)施。當(dāng)前，骨松已成為我國面臨的重要公共健康問題，患病人群極其龐大，以中老年女性患者為主，卻并未受到全社會的普遍重視，因此骨松管理亟待納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，借力分級診療制度在基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)有效防控，并著力建設(shè)健康骨骼支持性環(huán)境，引導(dǎo)群眾養(yǎng)成維護(hù)骨骼健康的生活方式，助力中國實(shí)現(xiàn)健康老齡化?！?/p>

黃二丹主任表示：“隨著人口老齡化進(jìn)程不斷加快，我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系將面臨老年人健康服務(wù)需求的巨大挑戰(zhàn)。其中，骨質(zhì)疏松癥是一個(gè)重要但又往往被社會忽視的健康影響因素。本次項(xiàng)目，致力于推動(dòng)城市醫(yī)療集團(tuán)醫(yī)院和基層醫(yī)院合作創(chuàng)新模式，在社區(qū)層面突破我國骨質(zhì)疏松癥防治的瓶頸，提高骨松篩查和診斷率、幫助廣大患者及早獲得診斷和治療，促進(jìn)全國有序開展健康中國行動(dòng)在社區(qū)層面的落地?！?/p>

中華醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會章振林教授表示，“防控骨松的關(guān)鍵點(diǎn)在于提高檢出率，大部分居民在骨量下降初期沒有采取及時(shí)的防控措施，而在出現(xiàn)疼痛、脊柱變形和骨折等情況后才發(fā)現(xiàn)自己患病，延誤了骨質(zhì)疏松癥防治的有利時(shí)機(jī)。因此，提升大眾對骨松的認(rèn)識，提升基層醫(yī)院骨松診療水平，加強(qiáng)高危人群的篩查與識別，幫助眾多潛在的患者完善診療路徑，及早、便捷地獲得治療迫在眉睫。”

50+人群骨密度檢測比例僅為4.3%，提高骨松篩查檢出率迫在眉睫

最新中國骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示：我國50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率為19.2%，中老年女性骨質(zhì)疏松問題尤為嚴(yán)重，65歲以上女性骨質(zhì)疏松患病率高達(dá)51.6%，與過去相比日益嚴(yán)重。此外，由于低骨量狀態(tài)和骨松前期通常沒有明顯的臨床表現(xiàn)，公眾對骨松預(yù)防的重要性認(rèn)識不足，加之基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)骨松防治能力不足，我國50歲以上人群中接受過骨密度檢測的比例僅為4.3%，同時(shí)在50歲以上骨松患者的低患病知曉率也是急需引起關(guān)注的，與之相對應(yīng)的是約50%的女性與20%的男性在50歲之后會遭遇初次骨松性骨折，骨松性骨折可造成疼痛和重度傷殘，髖部和椎體發(fā)生骨松性骨折可降低患者預(yù)期壽命，長期臥床者的致死率可達(dá)20%、永久性致殘率可達(dá)50%。

推廣骨松篩查合作新模式，促進(jìn)分級診療下沉至社區(qū)

針對目前骨松篩查遇到的檢出率瓶頸，“歡欣骨舞，愛她50+”項(xiàng)目積極探索城市醫(yī)療集團(tuán)醫(yī)院及基層醫(yī)院創(chuàng)新合作模式，推進(jìn)分級診療落地，致力于提高基層骨松早篩早診率，做好骨松在基層的防控。該項(xiàng)目以改善患者就診觀念、提高基層醫(yī)療能力為目標(biāo)，計(jì)劃在全國12個(gè)城市、150家基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在社區(qū)層面開展篩查和義診、疾病教育、醫(yī)生培訓(xùn)、經(jīng)驗(yàn)分享等一系列活動(dòng)，提高社區(qū)醫(yī)生對骨松高危人群的識別、診斷、治療能力，完善基層醫(yī)院的骨松診斷流程，強(qiáng)化對骨松患者的教育和管理。

北京東風(fēng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是全國衛(wèi)建委第一批掛牌的骨松基地，中心主任苗杰表示：“加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的骨松管理要從兩方面入手。一方面要規(guī)劃好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的軟硬件建設(shè)，為百姓提供高質(zhì)量骨松篩查服務(wù)，另一方面要打造好學(xué)習(xí)基地，通過分享骨松篩查及疾病管理經(jīng)驗(yàn)提升居民對骨松的認(rèn)知和預(yù)防意識?！?/p>

蘇州市常熟沙家浜社區(qū)衛(wèi)生服中心業(yè)務(wù)院長汪東興表示：“透過江蘇531篩查的經(jīng)驗(yàn)，老年人口的基層骨松篩查需要綜合推進(jìn)。通過建設(shè)社區(qū)防治點(diǎn)、區(qū)域防治指導(dǎo)中心、專科專病醫(yī)聯(lián)體等多項(xiàng)舉措并行，有效促進(jìn)衛(wèi)生與健康資源合理配置，才能更好地實(shí)現(xiàn)骨松的精準(zhǔn)防控，惠及更多百姓。”

北京市東城區(qū)天壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任王紅對骨松的危害、篩查和診療做了全面講解并指出：“骨松及骨松性骨折嚴(yán)重威脅患者健康，甚至縮短患者壽命，帶來沉重的家庭和社會負(fù)擔(dān)，社區(qū)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是骨松診療的第一道防線，在社區(qū)層面積極開展骨松篩查，推廣骨密度檢測，可以讓居民在家門口就能開展慢病防治和健康管理，實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防端口前移?！?/p>

寧波市江北區(qū)莊橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任李海定表示：“現(xiàn)階段，各地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都在陸續(xù)開展老年人免費(fèi)體檢服務(wù)，如果將其與骨松篩查有機(jī)結(jié)合，能夠進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)骨松的早發(fā)現(xiàn)、早治療，同時(shí)加深轄區(qū)居民對骨松的認(rèn)知，提高其對骨松的自我預(yù)防意識?！?/p>

上海市長風(fēng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任劉仲華表示：“社區(qū)因老年人相對集聚和防治力量薄弱而成為骨松的‘重災(zāi)區(qū)’，因此在基層醫(yī)院開展有效的骨松防治工作非常重要。除了推進(jìn)骨松社區(qū)骨質(zhì)疏松防治科普、早期篩查和診斷，基層醫(yī)院還應(yīng)與三二級醫(yī)院合作，密切關(guān)注社區(qū)骨松患者的隨訪和疾病進(jìn)展的監(jiān)控，讓社區(qū)百姓骨松防治實(shí)現(xiàn)常態(tài)化管理?！?/p>

今年是我國“十四五”的開局之年，十四五期間我國將迎來第一個(gè)人口老齡化高峰，老年健康需求十分迫切！骨質(zhì)疏松癥作為影響我國中老年人群生命健康的常見慢性疾病，需要全社會共同關(guān)注，相信本項(xiàng)目在各方的共同努力下，將助力營造全社會重視骨骼健康的良好氛圍，推進(jìn)健康中國2030的建設(shè)！

附：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心篩查點(diǎn)名單

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