先病一步做到先天性肘關節(jié)強直的預防
治療原則以改善功能為主。若對功能影響不大,不需作手術矯正,因為手術分離后容易再融合。若為單側受累可行截骨術,以達到肘部功能位。若為雙側受累可試行關節(jié)成形術。所以在未進行治療之前進行預防是很有必要的,對本病的預防主要是針對病因而采取一些積極的預防措施,而且還需注意對進行手術治療的病人,應該進行手部的功能鍛煉,做法如下:
一。臨床上訓練手指的抓握能力的活動項目很多,因為所有的動作都與手的操作有關系。開始可以先練習抓握,手的癱瘓常出現(xiàn)拇指內扣握拳狀,這時應被動將手指緩慢伸直,手掌張開,平時可準備一與手掌相當大小的球握于手心,避免手長期拘攣不伸,練習握球以恢復手部力量、功能。
二。精細活動訓練可以選擇各種規(guī)格的木釘或鉛筆等,拿在手中并將其上下或前后翻轉,有利于提高手的靈巧性;市場上含有手的捏、插,拔、擰、轉等多方面的功能的兒童玩具可以借用,具有一定的治療意義;棋類、撲克、麻將等活動既有娛樂的作用,又是訓練手指對粗、細、大、小、方、圓等不同規(guī)格、不同形狀的物體抓握的良好機會。
手法治療后每日首先被動屈伸肘關節(jié),如有條件可使用CPM ,活動范圍由小至大,盡量達到所能達到的最大范圍,然后讓患者主動屈伸肘關節(jié),以能忍受,不疲勞為度,同時囑患者隨時用力進行手部,腕部和肩部的各種活動。
總之,可以利用家庭的一些常用物品訓練手部的功能,早期鍛煉、堅持鍛煉對恢復患者手部功能是非常重要的。
(責任編輯:梁土清 )
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