孕婦乙肝陽性保障寶寶不被傳染，可通過孕期監(jiān)測、孕期抗病毒治療、分娩方式選擇、新生兒免疫接種、產(chǎn)后喂養(yǎng)注意等方面來實現(xiàn)。

1. 孕期監(jiān)測：孕婦在孕期需定期進行肝功能、乙肝病毒載量等檢查。一般建議每1 - 2個月檢查一次肝功能，了解肝臟功能狀態(tài)；每3個月檢測一次乙肝病毒載量，評估病毒復制情況。通過這些檢查，醫(yī)生可以及時掌握孕婦的病情變化，為后續(xù)治療和干預提供依據(jù)。

2. 孕期抗病毒治療：當孕婦乙肝病毒載量較高時，在妊娠中后期可遵醫(yī)囑進行抗病毒治療。常用的抗病毒藥物有替諾福韋酯、替比夫定、拉米夫定等。這些藥物可以抑制乙肝病毒的復制，降低孕婦體內(nèi)的病毒載量，從而減少母嬰傳播的風險。

3. 分娩方式選擇：分娩方式的選擇對乙肝母嬰傳播的影響較小，但一般認為自然分娩和剖宮產(chǎn)在預防乙肝母嬰傳播方面沒有顯著差異。重要的是在分娩過程中，要盡量減少胎兒暴露于母血的機會，避免不必要的會陰側(cè)切、人工破膜等操作。

4. 新生兒免疫接種：新生兒出生后應(yīng)盡快（最好在24小時內(nèi)）接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。乙肝疫苗一般需接種3針，分別在出生時、1月齡和6月齡各接種1針；乙肝免疫球蛋白應(yīng)在出生后盡早注射1針。通過這種聯(lián)合免疫的方法，可以有效刺激新生兒產(chǎn)生乙肝抗體，增強對乙肝病毒的免疫力。

5. 產(chǎn)后喂養(yǎng)注意：一般情況下，乙肝陽性母親可以進行母乳喂養(yǎng)，但前提是新生兒已經(jīng)接受了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的聯(lián)合免疫。如果母親乳頭有破損、出血等情況，應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)，待傷口愈合后再恢復。同時，要注意保持乳頭清潔，避免將病毒傳播給寶寶。

孕婦乙肝陽性時，通過孕期監(jiān)測、合理的抗病毒治療、正確選擇分娩方式、及時為新生兒進行免疫接種以及注意產(chǎn)后喂養(yǎng)等措施，可以有效降低寶寶感染乙肝病毒的風險。孕婦應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療和指導，以保障寶寶的健康。