酒精性肝病疾病人群，通常因為疾病比較復雜，導致需要治療的時期也相應要對癥治療，那么，酒精性肝病患者在疾病的治療前應注意哪些問題，治療后又要注意什么來幫助病情的恢復速度呢。

（一）治療

無特效療法，支持療法為主。

1、戒酒后十天左右肝內脂肪可明顯改善，部分肝功異常者戒酒后反應較好。

2、肝功異常時，應休息，進食高蛋白及高熱低脂飲食。

3、膽堿、蛋氨酸對肝功恢復有幫助。維生素B1、B6、B12、葉酸、鋅等補充，可使被抑制的肝細胞活性恢復，刺激核酸合成和細胞再生，鋅可以促酶活性，改善對酒精的代謝。尚可治療對維生素A無效的夜盲癥。

4、肝得健 是磷脂及多種B族維生素的復方制劑，作用是使肝細胞膜組織再生，加速肝臟脂肪代謝，合成蛋白質及有解毒功能?？诜?片，3次/d，如需用靜點，應根據(jù)患者病情決定，無明顯副作用。

5、肝膽能 由對-甲基苯甲醇、煙酸酯-5α萘乙酸組成的復方制劑，作用是促進膽汁分泌、護肝、抗炎、并能抑制酒精中毒時，肝細胞的破壞作用。副作用輕微，個別出現(xiàn)輕度腹瀉。

6、泰特（TAD） 其有效成分是谷胱甘肽。泰特是還原型的谷胱甘肽，其中硫氫基團（SH）與眾多有毒化學物質及其他代謝物質結合起解毒作用?？捎糜诰凭卸?、藥物中毒及其他化學中毒。用法：300～600毫克肌注，一天一次，或300～600毫克小壺內加入，一天1～2次，依據(jù)病情而定。但不要放在葡萄糖液瓶內靜點，防止氧化失效。副作用：偶有皮疹，停藥后消失。

7、去脂藥 腺苷酸可減少急性酒精損害后肝內三酰甘油的增加，刺激線粒體氧化脂肪酸的作用。大量ATP（分解可為腺苷）也有上述同樣作用。氯貝丁酯（安妥明）可以減少三酰甘油的合成，并經(jīng)酶的誘導氧化長鏈脂肪酸。

8、酒精性肝病 通常因為肝病導致代謝旺盛引發(fā)缺氧，可以通過丙硫氧嘧啶進行短時期的治療，每天300毫克有保肝作用?？山档途凭愿尾〉牟∷缆?。累積死亡0.13%，對照組為0.2%?？捎糜谥匕Y酒精性肝病和肝硬化。

9、輔酶Ⅰ注射 可使半年γ-GTP升高者，經(jīng)半個月治療而下降。肝細胞氧化還原作用改善。男性激素可以促進蛋白合成、腎上腺皮質激素可以抑制膠原形成和免疫反應。

10、抗肝纖維化參閱肝硬化的治療

（1）青霉胺可以抑制膠原分子的交聯(lián)，減少膠原生成，但不改善肝功能及生存率。

（2）秋水仙堿可抑制細胞內微管作用的膠原轉運，也可使血乳酸和脯氨酸下降，改善臨床指標。

（二）預后

脂肪肝戒酒后可以完全恢復，急性酒精性肝炎病死率約40%～50%。隨訪3年戒酒者50%為非活動性酒精性肝炎，少部分活動型發(fā)展成肝硬化。肝硬化者25%可完全恢復，比其他原因的肝硬化好。戒酒5年生存率51.3%～63%，10年生存率25.1%。不戒酒5年生存率40%，上消化道出血發(fā)生率59%，黃疸47.9%，腹水的發(fā)生率亦高，從而增加死亡。死因為消化道出血、肝性腦病、感染及肝癌等。值得注意的是戒酒者肝細胞癌的發(fā)生相對增高，原因是戒酒后，病人生命常延長；酒精對肝細胞再生的抑制作用被釋放，肝細胞再生過程中發(fā)生癌變。