老年肝硬化患者要做的五項檢查
老年人由于年齡的增長,身體狀況也會變得比較差,抵抗力逐漸降低,很容易被肝硬化纏上,老年肝硬化患者在進行治療時,要做好相關(guān)的診斷檢查,以便可以進行合理的治療。那么。老年肝硬化患者要做的檢查有哪些呢?
專家提醒,老年肝硬化患者一般要做的臨床檢查有如下幾種
1、尿常規(guī):肝硬化的檢查代償期一般無變化,有黃疸時可出現(xiàn)膽紅素,并有尿膽原增加。有時可見到蛋白、管性和血尿。
2、血常規(guī):在脾功能亢進時,全血細胞減少,以白細胞和血小板減少常見,但部分病人出現(xiàn)正紅細胞性貧血,少數(shù)病人可為大細胞貧血。
3、肝儲備功能的檢測:CT測定肝臟大小及容積、半乳糖清除率、尿素合成率、ICG。潴留率:BSP最大運轉(zhuǎn)及貯存能力,以及藥物轉(zhuǎn)化能力等,可估測殘存肝細胞群的功能量,估測肝硬化的嚴重程度,對肝病手術(shù)危險性估計也有價值。
4、肝纖維化檢測:肝纖維化的最佳指標(biāo)為血清Ⅲ型前膠原(P-Ⅲ-P),其次為單胺氧化酶(MAO),脯氨酰羥化酶,賴氨酸氧化酶、血清N-B-氨基-葡萄糖苷酶(NAG)、脯氨酸、羥脯氨酸等。近年還有測定、Ⅲ型前膠原抗體的Fab片斷及板層蛋白濃度。在肝硬化及慢活肝尤其乙醇性肝硬化均有明顯增高。
5、肝硬化的檢查腹水檢查:一般為漏出液,如并發(fā)自發(fā)性腹膜炎,則腹水透明度降低,比重介于漏出液和滲出液之間,白細胞數(shù)增多,常在500×106/L以上,以多形核白細胞計數(shù)大于250×106/L,并發(fā)結(jié)核性腹膜炎時,則以淋巴細胞為主。腹水成血性應(yīng)高度懷疑癌變,宜做細胞學(xué)檢查。當(dāng)疑診自發(fā)性腹膜炎時,需床邊用血培養(yǎng)瓶做腹水細菌培養(yǎng),可提高陽性率,并以藥物敏感試驗作為選用抗生素的參考。
以上就是關(guān)于老年肝硬化患者要做的五項檢查的介紹,專家提醒患者要到正規(guī)的醫(yī)院進行診斷檢查,避免誤診的發(fā)生,只有合理科學(xué)的治療才能幫助患者的病情得到更好的控制和康復(fù)。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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