孕前準(zhǔn)備孕前每隔1~2個(gè)月定期做肝功能檢查，包括病毒量和乙肝B超。確認(rèn)自己的肝功能正常，沒(méi)有傳染性之后，和醫(yī)生溝通，確認(rèn)最佳懷孕時(shí)機(jī)。

進(jìn)入孕期，肝臟負(fù)擔(dān)會(huì)加重，同時(shí)免疫力降低、免疫功能不穩(wěn)定等現(xiàn)象會(huì)出現(xiàn)，很可能導(dǎo)致孕婦自身轉(zhuǎn)氨酶值升高，病毒量增大，在這時(shí)候用藥治療，或多或少都會(huì)對(duì)自身和胎兒造成傷害。因此乙肝攜帶者在懷孕前就要重視自身的健康，進(jìn)一步增大生下健康寶寶的幾率。

孕期重點(diǎn)防控宮內(nèi)傳播對(duì)于乙肝病毒宮內(nèi)感染，疫苗尚不能完全阻斷，據(jù)統(tǒng)計(jì)有6%~10%的感染率。因此懷孕期間，宮內(nèi)傳播是乙肝防治的重點(diǎn)。懷孕后，乙肝病毒攜帶者要多補(bǔ)充維生素類，注意休息，放松心情，定期去醫(yī)院做檢查，按高危妊娠來(lái)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。28周前，在身體沒(méi)有異樣的情況下，半個(gè)月去做一次圍產(chǎn)保健，同時(shí)測(cè)量病毒量，確保自己的病毒量在正常值內(nèi)，即使出現(xiàn)情況也能盡快得到治療。從28周開(kāi)始，要每周做一次圍產(chǎn)保健，同時(shí)每隔4周注射一次乙肝免疫球蛋白，這樣可以最大限度地阻斷乙肝病毒在宮內(nèi)的傳播幾率。

分娩過(guò)程阻斷傳播分娩過(guò)程中，乙肝疫苗加上乙肝免疫球蛋白的“雙阻斷方案”是目前業(yè)最常用的做法，它能使乙肝病毒在母嬰間水平傳播及在產(chǎn)中、產(chǎn)后傳播得到有效控制。在檢測(cè)產(chǎn)婦的乙肝病毒DNA后，再?zèng)Q定嬰兒要進(jìn)行何種阻斷方案。如果孕婦的乙肝病毒DNA呈陽(yáng)性，那么嬰兒在出生后24小時(shí)內(nèi)，要注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，且越快越好。而只有孕婦是“小三陽(yáng)”患者，且病毒量正常時(shí)，可只對(duì)嬰兒注射乙肝疫苗，但考慮到孕婦在生產(chǎn)過(guò)程中，存在潛在性的感染危險(xiǎn)也可注射免疫球蛋白。

在出生24小時(shí)內(nèi)注射過(guò)乙肝疫苗和免疫球蛋白后，新生兒仍要在一個(gè)月、六個(gè)月后再次接受乙肝疫苗接種，還要在3個(gè)月后再次注射免疫球蛋白。乙肝病毒的母嬰傳播在孕婦注射免疫球蛋白和孩子出生后進(jìn)行“雙阻斷方案”的措施中能得到有效控制，成功阻斷率達(dá)80%~90%。

是否哺乳要視情況而定：一般認(rèn)為，若乙肝媽媽檢測(cè)出乙肝病毒DNA量高時(shí)，不適宜母乳喂養(yǎng)，或者奶水中表面抗原（又稱HB-sAg）、e抗原、核心抗體（又稱HBc-Ab）中三項(xiàng)為陽(yáng)性或后兩項(xiàng)為陽(yáng)性時(shí)，不適宜母乳喂養(yǎng)。而如果新生兒已接受免疫。母體本身僅表面抗原為陽(yáng)性時(shí)，則可進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

此外，乙肝媽媽如果乳頭出現(xiàn)破裂、皴裂、出血等情況，要停止喂奶，以防傳染。平時(shí)不要和孩子發(fā)生體液接觸，如嘴對(duì)嘴的親吻和喂飯等。