不少人都說甲胎蛋白升高時(shí)肝癌的信號(hào)，肝炎患者定期檢查甲胎蛋白是必須的，但是甲胎蛋白升高到什么程度才算是肝癌呢？廣東省中醫(yī)院肝病專科主任醫(yī)師池曉玲給出了答案。

升高幅度：大于400ng/ml是肝癌

甲胎蛋白（AFP）是原發(fā)性肝癌的高特異性和高靈敏度的腫瘤標(biāo)志物。一般而言，可以從甲胎蛋白的升高幅度判斷是肝炎還是肝癌。一般正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20μg/L，肝炎時(shí)多為輕至中度升高，很少大于200ng/ml，而肝癌時(shí)常大于400ng/ml。

持續(xù)時(shí)間：一般持續(xù)2—4周開始下降

肝炎時(shí)，甲胎蛋白升高一般持續(xù)2～4周就開始下降，或微下降而在低水平波動(dòng)，而肝癌患者的甲胎蛋白往往越來越高。

如果用核苷類藥治療，隨著血清HBV DNA和轉(zhuǎn)氨酶水平降低，甲胎蛋白也會(huì)明顯降低。用干擾素治療的病人，肝內(nèi)炎癥消散較慢，甲胎蛋白升高可能幾個(gè)月內(nèi)都會(huì)有波動(dòng)。如果經(jīng)過抗病毒治療，病毒和炎癥的檢查數(shù)據(jù)下降，而甲胎蛋白繼續(xù)升高，就要高度警惕肝癌！

肝炎患者要定期檢查甲胎蛋白

甲胎蛋白升高的患者都要盡快做B超檢查，如果在肝組織中長(zhǎng)出異樣的團(tuán)塊（報(bào)告單中叫做占位性病變），要進(jìn)一步做磁共振或加強(qiáng)CT檢查，以確定占位性病變的性質(zhì)是血管瘤、硬化結(jié)節(jié)，還是肝癌病灶。如果影像學(xué)檢查沒有發(fā)現(xiàn)肝癌病灶，仍不能完全放松警惕，因?yàn)樽詈玫臋C(jī)器和最有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，當(dāng)前也只能檢出1厘米以上的癌結(jié)節(jié)，小肝癌還沒有長(zhǎng)到1厘米是檢查不出的。

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