肝硬化了能懷孕嗎 要預(yù)防好胃底靜脈曲張出血
肝硬化能不能懷孕,這是一個(gè)顯而易見的問題,這需要根據(jù)肝硬化的程度進(jìn)行判斷。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院感染內(nèi)科主任醫(yī)師駱抗先認(rèn)為,肝硬化是否生育不能一概而論,輕度代償性肝硬化對懷孕和方式并沒有太大影響。
中度肝硬化懷孕風(fēng)險(xiǎn)較高
輕度代償性肝硬化患者正常的房事和懷孕并無太大影響;男性肝硬化患者如有中重度胃食管靜脈曲張,房事不要太劇烈,預(yù)防腹壓猛然增高,使曲張的靜脈破裂而嘔血;女性肝硬化患者如有中重度胃食管靜脈曲張,須警惕分娩中大出血。
預(yù)防肝硬化胃底靜脈曲張
肝硬化病友如果B超檢查發(fā)現(xiàn)脾臟腫大,就應(yīng)該立即作胃鏡檢查,如果胃鏡發(fā)現(xiàn)重度或中度食管靜脈曲張,就應(yīng)該口服“心得安”降低心率、降低血管壓力,藥物劑量以減少心率25%,沒有副作用為原則,而且生活中需要慢節(jié)奏。要避免生氣,進(jìn)食要細(xì)嚼慢咽,不要進(jìn)食粗硬食物,大便不能用力,要保持大便通暢;對于輕 度靜脈曲張的病友,則要根據(jù)有無腹水、黃疸、低白蛋白等情況來決定。
肝硬化需做長期抗病毒治療
代償性肝硬化首先要評估目前的肝硬化是否會(huì)繼續(xù)發(fā)展,這取決于是否仍然存在肝炎活動(dòng),常常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高,有時(shí)會(huì)伴隨膽紅素升高,此外,需要檢查乙肝病毒HBV DNA情況,如果HBV DNA在10000拷貝/mL以上,長期抗病毒治療是必要,通過長期抗病毒治療可以達(dá)到控制病毒、延緩肝硬化發(fā)展乃至最終達(dá)到逆轉(zhuǎn)肝硬化;由于肝硬化的緩解、逆轉(zhuǎn)需要相當(dāng)長的時(shí)間,因而抗病毒治療的療程是很長的,一般要5年以上。
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- 擅長疾?。?/dt>
- 對肝臟病的診治,特別是在病毒性肝炎領(lǐng)域,有深厚的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 [詳細(xì)]
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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