肝硬化腹水(肝腹水)易導致什么并發(fā)癥
肝腹水應及時治療,如不能有效治療,同樣會引起諸多疾病。
1、腹膜炎
肝腹水患者的腹腔內(nèi)積液有利于細菌生長,尤其是在進行腹腔穿刺或放腹水時,更容易引起繼發(fā)感染,從而導致繼發(fā)性或原發(fā)性腹膜炎的發(fā)生。發(fā)生急性腹膜炎時,會引起腹肌緊張、壓痛、反跳痛等癥狀。
2、低血壓或休克
肝腹水患者會因為液體大量滲入腹腔,使血液濃縮,導致有效循環(huán)血容量減少,血液黏度增大,血流緩慢,從而引起低血壓或休克。尤其是在肝臟血流量減少時,會加劇肝臟缺血缺氧的狀態(tài),進一步加劇肝細胞壞死。
3、腹部脹滿及移動性濁音
腹部脹滿及移動性濁音是典型的肝硬化腹水引發(fā)的病癥,彎管可呈蛙腹狀,觸診腹軟,多數(shù)沒有壓痛,移動性濁音兩側(cè)對稱;但當炎性腹水腹內(nèi)出現(xiàn)粘連時,即使有大量腹水,腹部膨隆,也可無明顯移動性濁音或兩側(cè)移動性濁音不對稱。此外,由腹腔腫瘤所引起的腹水可表現(xiàn)為局限性隆起或觸及腫塊。
4、肝腫大或肝縮小
由肝硬化引起的肝腹水,尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水,常伴有肝腫大,晚期則肝可縮?。桓伟┮鸶胃顾畷r則肝大且質(zhì)堅如石,表面可呈結(jié)節(jié)狀。
另外,肝腹水患者門靜脈高壓會引起食道下端、胃底和肛門靜脈擴張,而且肝腹水常常并發(fā)胃粘膜糜爛和潰瘍病。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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