難治性肝腹水治療
難治性肝腹水除的發(fā)生除與肝臟本身病變有關(guān),一些其他疾病也可引起,以下是引起難治性肝腹水的常見(jiàn)疾病。
1。腎臟病變
肝硬化患者常存在腎臟病變,腎臟病變使機(jī)體排代謝廢物、水、鈉、鉀等電解的代謝發(fā)生異常,造成水鈉潴留,外在表現(xiàn)為皮膚組織水腫,內(nèi)在表現(xiàn)可為肝組織細(xì)胞或是胃腸道黏膜水腫,肝組織細(xì)胞水腫使肝功能損害,通過(guò)一系列變化后,產(chǎn)生肝腹水。若腎功能障礙得不到有效改善,腹水長(zhǎng)期存在成為難治性肝腹水,只有解除腎臟疾病才有可能治愈。
2。自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎
自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎是肝硬化腹水患者的一種常見(jiàn)而嚴(yán)重的并發(fā)癥,是由致病菌經(jīng)腸道、血液或者淋巴系統(tǒng)引起的腹腔感染,是在無(wú)腹腔內(nèi)臨近器官直接細(xì)菌感染來(lái)源的情況下發(fā)生于腹腔的感染。若感染得不到控制,胃腸道、血管、淋巴組織的滲出增多,形成難治性肝腹水。
3。低鈉、低鉀及低蛋白癥
肝腹水患者通常都存在鈉、鉀等電解紊亂,而這些電解質(zhì)與體內(nèi)水的代謝關(guān)系密切,當(dāng)發(fā)生低鈉、低鈉時(shí),組織內(nèi)的水分增多,表現(xiàn)在腹水方面則為使腹水形成速度加快;低蛋白血癥是肝硬化的常見(jiàn)并發(fā)癥,低蛋白血癥使血漿膠體滲透下降,對(duì)水的吸收能力減弱,使得腹不難以自行吸收。
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