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引起肝硬化的原因早期有哪些

2017-01-19 10:36:06      

肝硬化是一種常見(jiàn)肝病,對(duì)病人的健康有很大的危害,而且治療困難。找出肝硬化的發(fā)病原因并進(jìn)行類(lèi)型診斷可以幫助制定出更合理的有針對(duì)性的治療方案。那么引起肝硬化的原因早期有哪些?

一般來(lái)說(shuō),將引起肝硬化的原因分為以下10類(lèi):

(1)病毒性肝炎:病毒性肝炎是引起肝硬化的主要原因,尤其以乙肝和丙肝最容易引起肝硬化,稱為肝炎后肝硬化。急性或亞急性肝炎如有大量肝細(xì)胞壞死和纖維化,可以直接演變?yōu)楦斡不?,尤其是慢性活?dòng)性肝炎;甲型肝炎與戊型肝炎等一般不轉(zhuǎn)為慢性,且在急性期癥狀也相對(duì)不嚴(yán)重,所以一般不會(huì)引起肝硬化。

(2)慢性酒精中毒:往年調(diào)查,在歐美國(guó)家酒精性肝硬化約占全部肝硬化50%-90%。如今在國(guó)內(nèi)嗜酒者也不在少數(shù),酒精性肝硬化也呈上升趨勢(shì),應(yīng)引起國(guó)民的注意。

(3)化學(xué)毒物或藥物:許多化學(xué)毒物或藥物可損傷肝臟,長(zhǎng)期或反復(fù)地接觸工業(yè)毒物,如四氯化碳、砷、氯仿等,或使用藥物如異煙肼、甲基多巴、四環(huán)素、氨甲碟呤等,可產(chǎn)生中毒性或藥物性肝炎以及慢性活動(dòng)性肝炎,進(jìn)而發(fā)展為大結(jié)節(jié)性或小結(jié)節(jié)性肝硬化。此類(lèi)肝硬化主要以長(zhǎng)期接觸化學(xué)毒物、長(zhǎng)期服用(濫用)藥物的人多見(jiàn)。

(4)脂肪肝:營(yíng)養(yǎng)失衡,特別是蛋白質(zhì)、抗脂肝因素和b族維生素缺乏,都可引起脂肪肝、導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、變性直至肝硬化。特別是有營(yíng)養(yǎng)不良者,可降低肝細(xì)胞對(duì)致病因素的抵抗力,而成為肝硬化的間接病因。

(5)遺傳和代謝性疾?。河蛇z傳和代謝性疾病的肝臟病變逐漸發(fā)展而成的肝硬化,稱為代謝性肝硬化。

(6)肝臟瘀血:慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄性心包炎和各種病因引起的肝靜脈阻塞綜合征,均可使肝內(nèi)長(zhǎng)期瘀血缺氧而導(dǎo)致肝小葉中心區(qū)肝細(xì)胞壞死、萎縮和消失,網(wǎng)狀支架塌陷和星芒狀纖維化,稱淤血性肝硬化。

(7)長(zhǎng)期膽汁淤阻導(dǎo)致肝硬化:有兩種類(lèi)型,即原發(fā)性膽汁型肝硬化(由于肝內(nèi)膽小管阻塞而引起);另一種類(lèi)型為繼發(fā)性膽汁肝硬化(由于肝外膽管阻塞引起)。成人的阻塞多由于膽石、狹窄、癌腫、慢性胰腺炎等引起。

(8)感染:新生兒梅毒可能引起肝硬化。血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵可致門(mén)管區(qū)纖維組織增生,伴有肝硬化者可能與其他病原有關(guān)。瘧疾不會(huì)引起肝硬化,如果有營(yíng)養(yǎng)不良及病毒性肝炎及毒性因素可能導(dǎo)致肝硬化。

(9)免疫紊亂:狼瘡樣肝炎引起的肝硬化。

(10)原因不明:所謂原因不明的肝硬化很可能不是一種特殊的類(lèi)型,而是由于病史不詳,組織病理辨認(rèn)等原因未能查出其病因。其中部分病例可能與隱匿性黃疸型肝炎有關(guān)。


(責(zé)任編輯:陳曉 )

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