中國(guó)慢性乙型肝炎防治指南
慢性乙肝的綜合治療包括保肝治療,因此部分患者認(rèn)為肝越保越好,這其實(shí)是錯(cuò)誤的。首先,藥不對(duì)癥會(huì)傷肝,目前市場(chǎng)上保肝藥種類繁多,各自有各自的適應(yīng)證,患者自主擇藥很可能選錯(cuò)藥。其次,藥物大都需通過肝臟代謝,保肝藥也不例外,過多服用保肝藥會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)。另外也存在藥物相互作用引起不良反應(yīng)和掩蓋病情等情況。
中國(guó)慢性乙型肝炎防治指南:
抗病毒是治療慢性乙型肝炎的根本措施,抗炎保肝、抗纖維化等具有一定的輔助治療作用。那么如何正確使用保肝藥呢?首先是正確選擇用藥時(shí)機(jī)。在抗病毒治療中,如果轉(zhuǎn)氨酶明顯升高,而且持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),建議保肝治療;抗病毒治療失敗,伴有肝功能損害者,也建議保肝治療。其次是對(duì)癥用藥。不同類型的保肝藥有不同的效用,每位肝炎患者情況各不相同,應(yīng)遵循醫(yī)囑根據(jù)病情對(duì)癥用藥。再次是藥物種類的控制。保肝藥種類不宜多,一般不要超過三種,同類藥物不要重復(fù)使用,避免增加肝臟負(fù)擔(dān)。最后就是把握療程。抗炎保肝治療并無(wú)固定療程,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況決定療程,尤其是根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶的水平高低來(lái)確定。部分保肝藥有類激素樣效應(yīng),一旦突然停藥,病情有可能反彈。因此停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量,避免停藥過快,具體細(xì)節(jié)請(qǐng)遵醫(yī)囑。
傳統(tǒng)保肝治療
傳統(tǒng)保肝治療,只治標(biāo)并不治本,保肝只能作為日常保健,病毒不能抑制或者殺滅,導(dǎo)致肝臟被病毒侵蝕最終導(dǎo)致肝病惡化,轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不?、肝癌。藥物分布全身,達(dá)不到殺滅病毒作用。
免疫調(diào)節(jié)治療
免疫治療在乙肝治療臨床上比較常用,一般采用抗免疫治療,療程長(zhǎng),須聯(lián)合用藥。免疫調(diào)節(jié)細(xì)胞比例失調(diào)或免疫調(diào)節(jié)分子消長(zhǎng)失控常可導(dǎo)致機(jī)體免疫功能的紊亂,并可引起疾病。
忌生活不規(guī)律
三分治七分養(yǎng),因此充足的睡眠、合理營(yíng)養(yǎng)、規(guī)律生活,每天堅(jiān)持早操,勞逸結(jié)合很重要。
忌情志不暢
肝病患者應(yīng)忌惱怒、悲觀、焦慮等,因?yàn)楦尾』颊呔弥尾挥?,常便人焦慮,胡思亂想,易發(fā)火而郁怒傷肝,肝氣郁結(jié)不舒易成積癖。
忌勞累
肝為人體重要代謝器官,肝炎病人功能異常,營(yíng)養(yǎng)失調(diào),故疲乏無(wú)力,需多休息,因此多休息是治療關(guān)鍵。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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