肝癌是慢性乙型肝炎的一種嚴重后果，一般人總認為它是絕癥，其實在“小肝癌”時期確定診斷，許多患者是可以根治的。

只有小肝癌（直徑1～2公分）才能根治。

腫瘤結節(jié)很小，完全限定在發(fā)生的原來位置，沒有腫瘤細胞進入到周圍的門靜脈，或跑到外圍的肝組織中去。因為腫瘤細胞只限定在小結節(jié)中，只要把小結節(jié)切除或破壞，肝臟組織中沒有腫瘤細胞存留，就不會復發(fā)，當然是根治了。

如果瘤結節(jié)的直徑小于1.5公分，瘤細胞幾乎都在原位，當然可以根治。

如果瘤結節(jié)的直徑1.5～2.0公分，切下的肝組織在顯微鏡下觀察，發(fā)現(xiàn)10%已有小衛(wèi)星腫瘤病灶，25%在附近的門靜脈中有腫瘤細胞，還有75%的患者能夠根治。

怎樣才能爭取根治？

使小肝癌能早期診斷，是當前爭取根治的惟一措施。

篩檢的方法有兩項：B超和甲胎蛋白。絕大多數(shù)腫瘤在肝硬化的基礎上發(fā)生，但許多肝硬化會漏診，最好所有慢性乙肝病毒攜帶的人，都能每6個月進行一次篩檢，高?；颊咴谟猩甓家M行篩檢。

如果能每6個月進行一次篩檢，檢出的都是小肝癌。

哪些方法能根治？

根治的方法有三種：手術切除，肝移植和射頻消融。

肝細胞是圍繞著肝臟的血管分布的，圍繞一支血管的肝組織叫做肝段。腫瘤細胞直接向近處擴散，或經(jīng)門靜脈向較遠處擴散。手術可把含腫瘤的一小段肝組織都切除，早期瘤細胞即使不在結節(jié)原位，也不會走出肝段，所以手術切除是最徹底的方法。

只有體質較好的代償性肝硬化患者，才能夠承受手術。

小肝癌或稍大一點的腫瘤也可以做肝移植，如果有腫瘤細胞走出了肝段，還不至于擴散到肝外，肝移植可以根治。

稍差一些的患者可以考慮做射頻消融，這是一種介入的方法，把電極針經(jīng)皮膚刺入瘤體，以高頻電使周圍組織產(chǎn)生高熱而腫瘤壞死。新近進口儀器的電極針，只在針尖產(chǎn)生高熱，定點效果很好，已經(jīng)批準可以代替手術。