1、血液或血制品：其中醫(yī)源性感染占首位。注射器的針頭、手術器械，尤其是輸血和血制品，可使乙肝病毒侵入體內。所以主要途徑是病從血入。

2、母嬰圍產(chǎn)期傳播：母嬰傳播是HBSAG家庭聚集性的起因。母親受乙型肝炎病毒感染后，尤其HBEAG（+）和HBV-DNA（+）時嬰兒受染十分常見。

3、日常生活接觸傳播：目前已明確HBV存在于唾液、汗液等體液中，可能通過密切接觸而傳播HBV。主要發(fā)生在家庭內或公共場所，亦可發(fā)生在學校、工作單位的集體宿舍。

4、性接觸亦可可能傳播乙肝，但不會經(jīng)呼吸道傳播。