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手術(shù)是肝癌治療首選

2017-01-13 10:44:53      

肝癌患者應(yīng)該做好護理等措施,要肝癌不僅使患者感到困擾,還對肝癌患者的生活造成了嚴重的影響。肝癌是一種危害性較大的疾病,肝癌的危害是不能忽視的。治療肝癌有哪些方法?

手術(shù)治療

是肝癌首選的治療方法,通過完整的清除腫瘤組織,達到治愈的目的?,F(xiàn)代肝臟外科手術(shù)技術(shù)日益進步,腫瘤大小并不是制約手術(shù)的關(guān)鍵因素。能否切除和切除的療效除了與腫瘤大小和數(shù)目有關(guān),還與肝臟功能、肝硬化程度、腫瘤部位、腫瘤界限、有無完整包膜及靜脈癌栓等有非常密切的關(guān)系。行手術(shù)切除的患者一般要求其一般情況良好,即沒有心臟、肺臟、腎臟等重要臟器的器質(zhì)性病變,肝功能正?;蚪咏#唧w需要客觀的肝功能儲備評估指標,如黃疸水平、白蛋白水平、吲哚氰綠滯留率等指標,同時沒有肝外腫瘤轉(zhuǎn)移灶,腫瘤部位局限,而不是多發(fā)或彌漫性分布。早期肝癌手術(shù)切除后一年生存率達80%以上,五年生存率達50%以上。如在術(shù)后輔以綜合性治療,可以獲得更好的效果。

外科治療手段除了肝切除還可以選擇肝移植手術(shù),尤其對于那些合并肝硬化,肝功能失代償?shù)男「伟┗颊?,肝移植手術(shù)是最佳的選擇。目前,我國每年大約開展4000例肝移植手術(shù),其中肝癌患者比例高達40%。關(guān)于肝癌肝移植的適應(yīng)證有很多標準,主要關(guān)注腫瘤的大小、數(shù)目和有無血管侵潤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。綜合來說,這些標準對于無大血管侵犯、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及肝外轉(zhuǎn)移的要求比較一致,但對腫瘤的大小和數(shù)目的要求不盡相同。我國標準與國際的肝癌肝移植標準相比擴大了肝癌肝移植的適應(yīng)證范圍,超出標準的肝癌患者在接受肝移植治療后雖然最終可能會發(fā)生復發(fā)和轉(zhuǎn)移,但是其生活質(zhì)量和生存時間要明顯優(yōu)于其他治療方式,所以應(yīng)根據(jù)供受體的需求比例做出綜合判斷來選擇適應(yīng)證。

其它治療

包括射頻消融、微波消融、高強度聚焦超聲、動脈化療栓塞、酒精注射、冷凍治療、放療、分子靶向治療、免疫治療和中醫(yī)藥治療等,主要用于由于各種原因不能接受手術(shù)治療的患者。

其中,肝癌射頻消融或微波消融治療原理是利用微波或射頻的熱效應(yīng),通過組織中極性分子尤其是水分子的振蕩加熱肝組織,從而在靶區(qū)內(nèi)引起熱凝固,通俗點說就是燒死腫瘤,能達到與肝癌切除、肝移植相媲美的根治效果。適用于較小的單發(fā)肝癌,并遠離重要血管,肝癌手術(shù)切除術(shù)后復發(fā)或肝功能儲備功能差不能耐受手術(shù)切除的肝癌患者。

肝動脈介入栓塞化療即通過動脈置管的方法到達肝動脈,注入栓塞劑或抗癌藥,常用于不能手術(shù)切除的中晚期肝癌患者,能夠達到控制疾病延長生存的目的。對于不宜作肝動脈介入治療者和某些姑息性手術(shù)后患者,可采用聯(lián)合或序貫化療,但是肝癌對化療效果不佳,常達不到好的治療效果。

肝區(qū)可有持續(xù)性或間歇性疼痛,有時可因體位變動而加重、乏力、消瘦、不明原因的發(fā)熱及水腫、黃疸、腹水、皮膚瘙癢、常常表現(xiàn)為鼻出血、皮下出血等。

患者通常想知道,治療肝癌的方法,專家介紹:主要有藥物治療、中醫(yī)治療、細胞治療、化療和手術(shù)治療等方法,患者不用擔心治療肝癌有哪些方法,其實目前肝癌的治療方法還是很多的。

(責任編輯:陳曉 )

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