酒精性肝炎的飲食
酒精性肝炎臨床表現(xiàn)差異較大,發(fā)病前往往有近期內(nèi)較集中地大量飲酒史,有明顯地腹脹、全身疲乏無力、食欲不振、腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛、體重減輕,部分患者有發(fā)熱,以黃疸、肝腫大和壓痛為特點(diǎn)。少數(shù)患者有脾臟腫大、面色灰暗、腹水、浮腫、蜘蛛痣等。有肝功能不全時(shí)腹水明顯,有的患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀。
酒精性肝炎的飲食:
酒精性肝炎患者可有繼發(fā)性蛋白質(zhì)熱能不足性營(yíng)養(yǎng)不良,并與疾病的嚴(yán)重度和病死率有相關(guān)性。有人給酒精性肝病患者每天100g蛋白質(zhì)口服,總熱能3 000 kcal,輔或不輔以氨基酸,治療17例患者,無一例死亡,肝功能也有改善;而18例對(duì)照組中死亡4例。繼患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改善后,免疫功能也隨之改善。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,酒精性肝病中的肝損傷與飲食中脂質(zhì)含量有一定的關(guān)系,飲食中脂質(zhì)含量高者更易形成脂肪肝和肝纖維化。同時(shí)給以富含飽和脂肪酸的飲食,可減輕或阻止脂肪肝和肝纖維化的發(fā)生,而同時(shí)給以富含不飽和脂肪酸的飲食則可誘發(fā)和加劇脂肪肝與肝纖維化;
酒精性肝炎的飲食,如對(duì)酒精性肝病患者給以富含飽和脂肪酸飲食,可使脂肪肝和肝纖維化減輕或消失,而用富含不飽和脂肪酸飲食則未見好轉(zhuǎn)。因此飲食中脂肪酸成分可影響酒精性肝病的病變;調(diào)整飲食成分或可減輕酒精性肝病的病變。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,營(yíng)養(yǎng)對(duì)酒精性肝病的作用與物種有關(guān)。代償失調(diào)的肝病患者,如其熱量是以酒精補(bǔ)充,同時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)充足的膳食,則肝病可逐漸好轉(zhuǎn),但如果膳食中蛋白質(zhì)含量低,這些病人在戒酒后肝功能也不會(huì)改善。營(yíng)養(yǎng)不良和酒精的肝毒性作用可能起協(xié)同作用,但酒精的作用更大。在充足的營(yíng)養(yǎng)條件下,一定范圍內(nèi)的飲酒量不會(huì)引起肝損害,但超過酒精中毒的臨界值,膳食調(diào)節(jié)就無保護(hù)作用。
另外增加一條,就是低鹽、高維生素。這是因?yàn)槁愿窝准案斡不∪梭w內(nèi)易發(fā)生水、鈉潴留,且常缺乏多種維生素如維生素A、維生素C、維生素E等,病人可通過攝入黃綠葉蔬菜以及豆類制品來達(dá)到補(bǔ)充的目的。另外,酒精性肝硬化病人體內(nèi)往往還缺乏維生素B卜維生素B2、葉酸等B族維生素,要補(bǔ)充這類維生素,可將主食改為富含維生素B1及葉酸的胚芽類。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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